[A1型題]
1.下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)
A.多見于青年
B.有紫紺
C.氣促明顯,多是持續(xù)性
D.桶狀胸不明顯
E.呼吸音正常
參考答案:C
2.引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是
B.支氣管哮喘
C.塵肺
D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫
E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化
參考答案:D
3.下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A.過敏原皮試明性
B.IgE正常
C.多發(fā)于老年
D.間歇性發(fā)作
E.嗜酸粒細(xì)胞正常
參考答案:D
4.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是www.med126.com
A.惡心嘔吐,側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水
B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水
C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐
D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣
E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣
參考答案:B
5.影響肝腹水難治的最主要原因是
A.門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔
B.白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲
C.肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多
D.繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加
參考答案:C
6.下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥
A.肝性腦病
B.感染
C.原發(fā)性肝癌
D.功能性腎衰竭
E.上消化道出血
參考答案:E
7.下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)
A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史
C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常
D.脈搏飽滿,血壓稍高
E.尿糖陰性,尿酮陰性
參考答案:B
8.下列哪一項對診斷有機(jī)磷中毒最有意義
A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B.確切的接觸史
C.血膽堿酯酶活力降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.阿托品試驗陽性
參考答案:B
9.Felty綜合征是指
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)
參考答案:A
10.下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象
A.糞便隱血持續(xù)陽性
B.龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內(nèi)
C.胃液分析見胃酸正;蚱,但無真性缺酸
D.完影周圍胃壁強(qiáng)直,呈結(jié)節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象
E.形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚,強(qiáng)直,可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血
參考答案:C
11.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A.膠體次枸櫞酸鉍
B.羥氨芐青霉素
C.前列腺素
D.血環(huán)素
E.甲硝唑
參考答案:C
12.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制,論述不正確的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成
B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用,防止氧自由基的形成
D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,揚(yáng)穿孔、膿腫與瘺管形成
E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用
參考答案:A
13.下列哪種情況可觸覺語顫增強(qiáng)www.med126.com
A.肺泡內(nèi)含氣過多,如肺氣腫
B.支氣管阻塞,如阻塞性肺不張
C.大葉性肺炎實變期
D.胸膜高度增厚粘連
E.胸壁皮下水腫
參考答案:C
14.舒張期震顫發(fā)于
A.胸骨右緣第2肋間
B.胸骨左緣第2肋間
C.胸骨左緣第3、4肋間
D.心尖部
E.胸骨左緣第2肋間及其附近
參考答案:D
15.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺
A.阻塞性肺氣腫
B.大量胸腔積液
C.腸源性紫紺
E.縮窄性心包炎
參考答案:C
16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
A.面部感覺消失
B.張口下頜偏斜
C.面部短暫的、突發(fā)劇疼
D.下頜反射減弱
E.角膜反射消失
參考答案:C
17.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是
A.病前常有上呼吸道感染史
B.病變水平以下肢體癱瘓
C.病變水平以下感覺障礙
D.腦脊液檢查壓力不高,白細(xì)胞數(shù)增高,以單核細(xì)胞為主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常
E.有自主神經(jīng)障礙
參考答案:D
[B1型題]
A.肺膿腫
B.支氣管肺癌
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.浸潤性肺結(jié)核
18.X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)“假空洞”征
參考答案:A
19.X線呈大片濃密模糊浸潤陰影,其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面
參考答案:C
20.X線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊
參考答案:E
[A2型題]
21.女性,40歲,咳嗽,咳痰20年,勞動后心悸、氣急2年,查體見:兩下肺散在濕羅音,胸呈桶狀,肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn),為明確診斷,需作下列檢查,除了
A.胸部X線檢查
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.動脈血?dú)夥治?/P>
E.肺功能
參考答案:D
22.男性,60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作10年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛,呼吸困難,則可能是由于
A.發(fā)生肺栓塞
B.心肌梗塞
C.肺氣腫
D.急性左心衰竭
E.自發(fā)性氣胸
參考答案:E
23.患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查體:T37.5℃,脈搏80次/分,X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布,雙肺下野較多見,實驗室檢查:冷凝集試驗陽性,該病人可能的診斷是
A.肺炎支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.綠膿桿菌肺炎
參考答案:A
24.男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺得心慌來診。查體:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.靜脈滴注青霉素
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.靜脈輸入低分子右旋糖酐
D.輸液中加入適量多巴胺
E.輸液宜侵,并靜注毒毛花甙K
參考答案:B
25.男性,67歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同時左側(cè)額部及胸部少許,則其可能的診斷為
A.肺結(jié)核
B.重癥肌無力
C.Pancoast癌
D.中樞性面癱
E.周圍性面癱
參考答案:C
[A3/A4型題]
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰,來診,查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9KPa,慢性病容,實驗室檢查WBC20×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。
26.此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為
A.急性肺膿腫
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性支氣管炎合并感染
D.大葉性肺炎
E.小葉性肺炎
參考答案:B
27.如做胸部X線攝片,可能表現(xiàn)為www.med126.com
A.局部濃度炎癥陰影,中有空腔液平
B.支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗,紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀
C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直,內(nèi)帶常增粗、紊亂
D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內(nèi)可見液平
E.多個邊界纖細(xì)的圓或橢圓形陰影
參考答案:D
28.如欲確診,需做
A.血?dú)夥治?/P>
B.血電解質(zhì)檢查
C.支氣管造影
D.支氣管鏡檢
E.胸部CT檢查
參考答案:C
29.除上述臨床表現(xiàn)外,病人還最可能出現(xiàn)下述哪種臨床表現(xiàn)
A.惡心、嘔吐
B.咯血
C.頸靜脈怒張
D.雙下肢水腫
E.呼吸困難
參考答案:B