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內(nèi)科中級免費試題5

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-2-16 衛(wèi)生資格論壇

[A1型題]

 

1      .發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是

A.心律失常

B.低血壓和休克

C.疼痛

D.呼吸困難,疼痛

E.惡心,嘔吐

參考答案:C

 

2      .為緩解二尖瓣梗阻,應(yīng)首選

A.靜脈注射利尿劑

B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)

C.閉式分離術(shù)

D.直視分離術(shù)

E.人工瓣膜置換術(shù)

參考答案:B

 

3      .急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是

A.心前區(qū)痛

B.干咳、嘶啞

C.呼吸困難

D.吞咽困難

E.煩躁不安

參考答案:C

 

4      .中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.紅白血病

參考答案:B

 

5      .阿糖胞甙的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變

C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害

E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥

參考答案:B

 

6      .Von Graefe征是指

A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8mm

B.上眼瞼退縮,瞼裂增寬

C.雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時,前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時,眼球輻輳不良

參考答案:C

 

7      .下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中

A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體

B.抗SS-A(Ro)抗體

C.抗SS-B(La)抗體

O.抗組蛋白抗體

E.抗雙鏈DNA抗體

參考答案:A

 

8      .在對中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時,下列哪項操作不恰當(dāng)

A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥

B.昏迷患者不宜洗胃

C.在服毒6小時內(nèi)洗胃最有效

D.如服毒超過6小時,則不必洗胃

E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

參考答案:D

 

9      .在阿米巴肝膿腫中,下列均應(yīng)手術(shù)引流,除了www.med126.com

A.左葉肝膿腫

B.右葉肝膿腫

C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者

D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者

E.繼發(fā)細(xì)菌感染者或穿破入腹者

參考答案:B

 

10    .關(guān)于膽汁郁積性黃疽的特征,下列論述中不正確的是

A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色

B.皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸

C.尿膽紅素陽性,但尿膽原減少或缺如

D.血清總膽固醇降低

E.Y—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高陽性

參考答案:D

 

11    .關(guān)于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,敘述不正確的是

A.胰腺腫大變硬

B.腺泡及脂肪組織壞死

C.血管出血壞死

D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成

E.可見少量腺泡壞死,血管變化不明顯

參考答案:E

 

12    .在原先性腎病綜合征中,有關(guān)系膜毛細(xì)血管性腎炎的特點的描述不正確的是

A.光鏡下系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生,并插入到基膜與內(nèi)皮細(xì)胞間,使毛細(xì)血管袢廣泛呈現(xiàn)雙軌征

B.電鏡下腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合,無電子致密物

C.免疫熒光檢查常見大量C3

D.常伴有明顯的血尿

E.約50%病例血清C3持續(xù)降低

參考答案:B

 

13    .在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的

A.肌萎縮

B.腰反射

C.肌力

D.病理反射

E.肌張力

參考答案:C

 

14    .交叉性感覺障礙病變部位在

A.脊髓

B.腦干

C.丘腦

D.內(nèi)囊

E.皮質(zhì)

參考答案:B

 

15    .偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位

A.內(nèi)囊

B.皮質(zhì)

C.延髓

D.丘腦

E.腦橋

參考答案:D

 

16    .發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的

A.口服藥劑量自低限開始

B.定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用

C.不能突然停藥、換藥

D.先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物

E.完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng),不能兼顧時,應(yīng)滿足完全控制

參考答案:E

 

17    .以下哪種病變預(yù)計不會引起昏迷

A.小腦出血、繼而壓迫腦干

B.橋腦出血

C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝

D.優(yōu)勢大腦半球梗塞

E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制

參考答案:D

 

[B1型題]

A.周圍型肺癌

B.大葉性肺炎

C.浸潤性肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.慢性阻塞性肺氣腫

 

18    .X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影,其內(nèi)可有偏心空洞

參考答案:A

 

19    .X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊

參考答案:C

 

A.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協(xié)調(diào)

B.情緒低落為基本癥狀

C.毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

D.易疲勞、睡眠障礙伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

E.意識喪失,全身抽搐

 

20    .焦慮癥

參考答案:C

 

21    .抑郁癥

參考答案:B

 

22    .精神分裂癥

參考答案:A

 

23    .神經(jīng)衰弱

參考答案:D

 

 

[A2型題]

24    .女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體:咽赤,扁體量度腫大,心肺未見明顯異常,膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯;實驗室檢查:WBCl8×109/L,抗鏈球菌溶血性素D效價1:1250/ml,ANA(+),則其最可能的診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.強直性脊柱炎

參考答案:C

 

25    .男性,40歲,寒戰(zhàn),高熱伴右下胸痛5天來診,查體:體溫39.7℃,呼吸25次/分,右下側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸運動減弱,實驗室檢查:WBCll×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,則以下診斷中可能性最小的是

A.右肺下葉肺炎

B.原發(fā)性肝癌

C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫

D.右肺結(jié)核性胸膜炎

E.右肝頂部阿米巴肝膿腫

參考答案:B

 

26    .男性,45歲,農(nóng)民,突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天,全身肌肉也痛,尤以排腸肌為甚,未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點,鞏膜黃染,來院就診。查體:

T39℃,血壓14/10KPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝大,肋大3cm,排腸肌壓痛明顯,實驗室檢查:WBC24x109/L,中性粒細(xì)胞0.

85,血小板23×109/L,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血清總膽紅素51umol/L,應(yīng)考慮為

A.流行性出血熱

B.鉤端螺旋體病

C.急性黃疸性肝炎

D.急性腎小球腎炎

E.瘧疾

參考答案:B

 

27    .男性,42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,宜首選下列哪項檢查方法

A.X線胃腸鋇餐透視

B.X線Ba灌腸透視檢查

C.便潛血檢查

D.B型超聲檢查

E.胃鏡檢查

參考答案:E

 

28    .男性,64歲,吸煙史40年,近半年有咳疾,疾中帶血絲,近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞,查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,則可能為

A.喉返神經(jīng)損傷

B.咽喉炎

C.小葉性肺炎

D.肺癌

E.肺結(jié)核

參考答案:D

 

29    .女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時聽到收縮期雜音,3/6級,響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),則以下最可能的病因是www.med126.com

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

參考答案:D

 

30    .患者,男,65歲,多次發(fā)生左眼失明,每次長達(dá)5分鐘,有持續(xù)性頭痛,語言表達(dá)困難,右手及面部無力,最可能的診斷是

A.左側(cè)大腦中動脈閉塞

B.累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運動區(qū)的局限性癲癇

C.左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞

D.慢性硬膜下血腫

E.偏癱型偏頭痛

參考答案:C

 

[A3/A4型題]

一結(jié)核患者,因胸腔積液發(fā)生呼吸困難,需抽液以使肺復(fù)張,緩解癥狀,抽液過程中,患者忽然出現(xiàn)頭暈,大汗、面色蒼白、訴心悸,查體發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速,四肢發(fā)涼:

 

31    .可能是發(fā)生了

A.神經(jīng)性休克

B.低血容量性休克

C.胸膜反應(yīng)

D.結(jié)核中毒癥狀

E.以上都不對

參考答案:C

 

32    .宜如何處理

A.停止抽液,令患者乎臥,并皮下注射0.1%腎上腺素O.5ml

B.停止抽液,平臥位,補液

C.停止抽液,觀察病情變化

D.停止抽液,予以利福平靜注

E.以上處理皆不恰當(dāng)

參考答案:A

 

女性,27歲,心慌、多汗,飯量增加卻消瘦1個月來院就診。查體:甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。

 

33    .在詢問病史及體檢時,下列哪項是最不可能出現(xiàn)的

A.手顫

B.水沖脈

C.突眼

D.月經(jīng)過多

E.易怒

參考答案:D

 

34    .初診時檢查最好是

A.TT3、TT4、TSH測定

B.T3抑制試驗

C.IBH興奮試驗

D.FT3、FT4、TSH的測定

E.TT3、TT4、rT3的測定

參考答案:D

 

35    .如患者被診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,則最不可能出現(xiàn)

A.TSH↓

B.TSH↑

C.TRAb陽性

D,吸碘率正常

E.TGA↑

參考答案:B

 

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