| 疾病名稱(chēng)（英文) |
pulmonary stenosis
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| 拚音 |
FEIDONGMAIBANXIAZHAI
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病
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| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
肺動(dòng)脈瓣狹窄為風(fēng)濕病所致，少見(jiàn)，極少單獨(dú)存在，臨床不易診斷，常伴關(guān)閉不全。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄的病理改變?yōu)榘耆~粘連和增厚（邊緣部更顯著)，造成瓣口不同程度的狹窄，或兼有關(guān)閉不全�；颊咭话憔瑫r(shí)伴有左房室瓣、主動(dòng)脈瓣或右房室瓣病變。常有廣泛而嚴(yán)重的心肌損害。在風(fēng)濕活動(dòng)期，可發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕小體，在靜止期，則可發(fā)現(xiàn)血管周?chē)性S多纖維漚痕，部分已取代了心肌纖維。肺動(dòng)脈瓣狹窄使右心負(fù)荷明顯加重，常導(dǎo)致右心衰竭。
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
由于多合并其他心瓣膜病變，風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄本身常無(wú)固定的臨床表現(xiàn)，癥狀和體征取決于其他主要瓣膜的病變。
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| 體檢 |
典型病例在胸骨左緣第二肋間有收縮期雜音，可伴收縮期震顫。
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
X線檢查和心電圖示右心室肥大和勞損，由于常合并有左房室瓣病變，因而很難判斷這些表現(xiàn)是肺動(dòng)脈瓣狹窄抑或左房室瓣病變引起。肺血流量減少，使患者不易發(fā)生急性左心衰竭。右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)右心室收縮壓高于肺動(dòng)脈收縮壓而得以確診。右室造影及超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)右室擴(kuò)大，及狹窄的肺動(dòng)脈瓣以及狹窄后擴(kuò)張的肺動(dòng)脈。
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
治療主要是處理同時(shí)存在的左房室瓣或主動(dòng)脈瓣病變（包括手術(shù)治療)。單純的肺動(dòng)脈瓣狹窄亦可施行手術(shù)糾治及球囊擴(kuò)張。出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，洋地黃和利尿劑的療效往往不佳。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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