錦州醫(yī)學(xué)院2003年藥理學(xué)(碩士) |
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請將試題連同 | 。玻 試卷一起裝袋 | 考試結(jié)束后, 密封 |
一、選擇題 |
a型題(每題 0分) | 1分,共40 | 題, 共計4 |
1. 藥物與 斷受體,這主 | 受體結(jié)合后, 要取決于 | 激動受體或阻 |
a.?藥物的 藥物的劑量 官的機能 e.?藥 | 效價強度 大小 。悖 d. 藥物是 物效能的高低 | 。猓 ?機體組織器 否有內(nèi)在活性 |
2. 幾種利 強度最高的藥 | 尿藥的等效劑 物是 | 量如下,效價 |
a. 氯噻嗪 。猓 | (500mg 氯噻嗪(25 | ) mg) |
c. 芐氟噻 。洌…h(huán)戊 | 嗪(2.5m 噻嗪(1mg | g) ) |
e. 氟噻嗪(2mg) |
3. 副反應(yīng)是指 |
a.?藥物在 無關(guān)并可預(yù)料 | 治療劑量下出 的反應(yīng) | 現(xiàn)與治療目的 |
b.?由于藥物應(yīng)用不當而產(chǎn)生的反應(yīng) |
c.?因病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生的反應(yīng) |
d.?停藥后出現(xiàn)的反應(yīng) |
e.?不可預(yù)料的反應(yīng) |
4. 安全范圍是指 |
a.?最小中毒量與最小有效量間范圍 |
b.?極量與最小有效量間范圍 |
c.?治療量與中毒量間范圍 |
d.?極量與中毒量間范圍 |
e. 95%有效量與5%中毒量間范圍 |
5. 某藥的量效關(guān)系曲線平行右移,說明 |
a.?藥物作 b. 藥物 | 用的受體已發(fā) 作用機理發(fā)生 | 生改變 改變 |
c.?有競爭 。洌 | 性拮抗藥存在 有激動劑存 | 在 |
e.?有非競爭性拮抗藥存在 |
6. 關(guān)于ld50正確的敘述是 |
a. ld50越大,毒性越大 |
b.。欤洌担霸酱,毒性越小 |
c. ld50越小,毒性越小 |
d. ld50越大,越容易發(fā)生毒性反應(yīng) |
e.。欤洌担霸叫。饺菀装l(fā)生過敏反應(yīng) |
7. 拮抗參數(shù)(pa2)是指 |
a. 使激動 度的負對數(shù)值 | 藥效應(yīng)增強一 | 倍時拮抗劑濃 |
b.?使激動 度的負對數(shù)值 | 藥效應(yīng)減少一 | 倍時拮抗劑濃 |
c.?激動劑 劑濃度的負對 | 濃度加倍,效 數(shù)值 | 應(yīng)不變時拮抗 |
d.?拮抗劑 劑濃度的負對 | 濃度加倍,效 數(shù)值 | 能不變時激動 |
e.?激動劑 的負對數(shù)值 | 濃度增加2倍 | 時拮抗劑濃度 |
8. 急性嗎啡中毒的解救藥是 |
a. 尼莫地 納絡(luò)酮 。洌∏R . 噴他佐辛 | 平 。悖 朵 | 。猓 腎上腺素 e |
9. 強心苷中毒時最常見的不良反應(yīng)是 |
a. 房室傳 心動過速 . 結(jié)性心動 搏 | 導(dǎo)阻滯 。悖∈倚 過速 | b. 室性 早搏 。 e. 竇性停 |
10. 糖皮質(zhì)激素不能用于治療 |
a. 過敏性 染中毒性休克 . 高血壓 風濕病 | 休克 。恪⒛I病綜 | 。猓「 合征 ?d e. |
11. 具有 素是 | 抗綠膿桿菌作 | 用的廣譜青霉 |
a. 青霉素 阿莫西林 。洌 e. 羧芐西 | ν 。 苯唑西林 林 | 。猓 . 氨芐西林 |
12. 常用于人工冬眠的藥物是 |
a. 安那度 噴他佐辛 d. 哌 e. 嗎啡 | 替啶 | 。猓 c. 曲馬朵 |
13. 氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機制是 |
a. 阻斷大 b.阻斷黑質(zhì) | 腦邊緣系統(tǒng)的 -紋狀體da | da受體 受體 |
c. 阻斷中 。洌∽ | 腦-皮質(zhì)da 斷結(jié)節(jié)-漏斗 | 受體 部da受體 |
e. 阻斷腦內(nèi)m受體 |
14. 某弱 口服吸收后其 的倍數(shù)為:( h=7.4) | 酸性藥pka 血藥濃度約為 胃液ph=1 | 為5.4, 胃中藥物濃度 .4,血液p |
a.。保埃 。猓。 c.。保 0.01 | 00 000 0 | 。洌。保 。澹 |
15. 阿司匹林不能用于治療 |
a. 牙痛 . 頭痛 | 。 | 。 . 關(guān)節(jié)痛 |
d. 胃痛 . 痛經(jīng) | | 。 |
16. 下列 c)的闡述正 | 對時-量曲線 確的是 | 下面積(au |
a.?auc值與血藥濃度成正比 |
b.?auc值與進入體內(nèi)的藥量成反比 |
c.?auc值與給藥量成反比 |
d.?auc值與ke成正比 |
e.?auc值與肝腎功能無關(guān) |
17. 肝素抗凝血作用機制是 |
a.?抗血小板作用 |
b.?直接與 滅活 | 凝血酶及因子 | 結(jié)合,并使其 |
c.?與。 的抑制作用 | tⅲ結(jié)合,增 | 強其對凝血酶 |
d.?拮抗維生素。氲淖饔 |
e. 激活纖維蛋白溶解酶 |
18. 與激動m受體無關(guān)的效應(yīng)是 |
a. 心肌收 支氣管平滑肌 | 縮力減弱 收縮 | b. |
c. 胃腸道 胱括約肌收縮 | 平滑肌收縮 | 。洌“ |
e. 膀跳逼尿肌收縮 |
19. 阿托品用于感染性休克的理由是 |
a. 心率加快,增加心輸出量 |
b. 擴張血管,改善微循環(huán) |
c. 擴張支氣管,降低氣道阻力 |
d. 興奮中樞神經(jīng),改善呼吸 |
e. 收縮血管,升高血壓 |
20. 高效利尿劑的主要作用部位是 |
a. 近曲小 袢升支粗段 | 管 c. | 。猓∷ 髓袢升支細段 |
d. 遠曲小 合管 | 管 | 。澹?集 |
21. 選擇性阻斷m1受體的的藥物是 |
a. 阿托品 . 東莨菪堿 山莨菪堿 | | 。 。悖 |
d. 溴丙胺 哌侖西平 | 太林 | 。澹 |
22. 擴瞳作用持續(xù)時間最短的是 |
a. 阿托品 . 氫溴酸后 卡胺 | 馬托品 | 。 。悖⊥羞 |
d. 環(huán)噴托 尤卡托品 | 酯 | 。澹 |
23. 對腎 的藥物是 | 及腸系膜血管 | 擴張作用最強 |
a. 異丙腎 . 間羥胺 麻黃堿 | 上腺素 | 。 c. |
d. 多巴胺 。澹∧I | 上腺素 | |
24. 對地 描述是 | 高辛正性肌力 | 作用不正確的 |
a. 提高心肌收縮時的最高張力 |
b. 提高心肌收縮時心肌的最大縮短速率 |
c. 心輸出量增加 |
d. 使ch 向左下移 | f者左心室的 | 壓力-容積環(huán) |
e. 心臟舒張期壓力增高 |
25. 在治 皮質(zhì)激素的目 | 療結(jié)核性腦膜 的是 | 炎時,應(yīng)用糖 |
a. 提高抗 。 | 結(jié)核藥的抗菌 . 增強機體 | 作用 免疫功能 |
c. 抑制結(jié)核菌素引起的過敏反應(yīng) |
d.? 緩解 。澹 | 炎癥,防止組 延緩抗藥性產(chǎn) | 織粘連后遺癥 生 |
26. 對地 不正確的是 | 高辛治療ch | f的療效評價 |
a. 能緩解 死率 | 或消除癥狀, | 但未能降低病 |
b.改善左心室收縮功能,使心輸出量增加 |
c. 能改善chf引起的神經(jīng)內(nèi)分泌異常 |
d. 能抑制心肌肥厚,增加氧耗 |
e. 不能糾正舒張功能障礙 |
27. 應(yīng)用 不包括 | acei治療 | chf的理由 |
a. 逆轉(zhuǎn)心 重構(gòu) | 室肥厚 b | . 防止心室 |
c. 明顯降 。 | 低chf患者 . 改善心舒 | 的病死率 張功能 |
e. 增強心肌收縮性 |
28. 丙硫氧嘧啶的作用機制是 |
a. 阻止碘 b. 阻止 | 進入甲狀腺組 甲狀腺素釋放 | 織 入血 |
c. 抑制酪 。洌∞卓 | 氨酸碘化及偶 甲狀腺素的作 | 聯(lián) 用 |
e. 破壞甲狀腺組織 |
29. 磺酰脲類降血糖作用環(huán)節(jié)是 |
a. 刺激胰島β細胞釋放胰島素 |
b. 提高靶細胞對胰島素的敏感性 |
c. 抑制胰高血糖素的分泌 |
d. 抑制糖原的分解和異生 |
e.? 抑制葡萄糖的吸收 |
30. 高血壓合并心功不全者不宜用 |
a. 阿替洛 | 爾 b. 依 | 那普利 |
c. 硝苯地 | 平 。洌 | 氯噻嗪 |
e. 哌唑嗪 |
31. ac 因是 | ei發(fā)揮長期 | 降壓效果的原 |
a. 本身有藥酶抑制作用,使代謝減慢 |
b. 血管平滑肌對藥物敏感性增強 |
c. 抑制組織中raas,減少na釋放 |
d. 突觸后膜α受體下調(diào) |
e.? 血管平滑肌內(nèi)鈉減少 |
32. 對腎臟毒性最大的藥物是 |
a. 青霉素 . 氨芐西林 孢唑啉 | g | 。 。悖☆^ |
d. 頭孢呋 . 頭孢曲松 | 辛 | e |
33. 長期 見的不良反應(yīng) | 應(yīng)用氯丙嗪治 是 | 療精神病最常 |
a. 錐體外 | 系反應(yīng) 。悖 | b.過敏反應(yīng) 體位性低血壓 |
d. 內(nèi)分泌障礙 e.消化道癥狀 |
34. 鈣拮抗藥的藥理作用不包括 |
a.負性肌力 聚集 。悖 | 作用 b. 減少心耗氧 | 抑制血小板 量 |
d. 加重心肌缺血 。澹〗档脱獕 |
35. 關(guān)于 不正確的是 | 利多卡因藥理 | 作用的描述, |
a. 阻滯鈉 外流 | 通道 。悖?縮 | b. 促進鉀 短復(fù)極過程 |
d. 縮短浦 和erp,縮 | 肯野纖維及心 短erp更顯 | 室肌的apd 著 |
e. 降低浦肯野纖維的自律性 |
36. 可樂定降壓作用的主要機制是 |
a. 激動延 唑啉受體 | 腦腹外側(cè)核吻 | 側(cè)端的i1咪 |
b. 激動延 后膜α2受體 | 腦孤束核次一 | 級神經(jīng)元突觸 |
c. 影響內(nèi)源性阿片肽釋放 |
d. 激動外 2受體 | 周交感神經(jīng)突 | 觸膜前膜的α |
e. 激動外周i1咪唑啉受體 |
37. 對色甘酸鈉正確的敘述是 |
a. 可對抗 作用 | 組胺、白三烯 | 等過敏介質(zhì)的 |
b. 直接舒張支氣管平滑肌 |
c. 通過抑 滑肌舒張 | 制磷酸二酯酶 | 而使支氣管平 |
d. 抑制肥大細胞脫顆粒 |
e. 用于治療哮喘急性發(fā)作 |
38. 糖皮質(zhì)激素的禁忌証是 |
a. 難治性 性淋巴細胞白 。 . 對胰島素 | 哮喘 血病 。 . 再生障礙 耐受的糖尿病 | b. 慢 . 重癥感染 性貧血 。 |
39. 下列 用機制的敘述 | 關(guān)于氨基苷類 ,錯誤的是 | 抗生素抗菌作 |
a. 抑制70s始動復(fù)合物的形成 |
b. 與50 的密碼錯譯 | s亞基結(jié)合, | 使mrna上 |
c. 阻礙釋 的肽鏈不能釋 | 放因子進入a 放 | 位,使已合成 |
d. 阻止核 致核蛋白體耗 | 蛋白體70s 竭 | 亞基解離,導(dǎo) |
e. 藥物附 ,通透性增加 | 著于菌體表面 | 造成胞膜缺損 |
40. 易引起二重感染的藥物是 |
a. 青霉素 芐星青霉素 素 | g | 。猓 c. 鏈霉 |
d. 磺胺異噁唑 。澹四環(huán)素 |
x型題((每 10分) | 題1分,共1 | 0題, 共計 |
1. 下列對 正確的是 | 零級動力學(xué)消 | 除的描述,不 |
a. 藥物的半衰期恒定 |
b. 藥物的t1/2=0.693/ke |
c. 藥物的t1/2=0.5/ke |
d. 藥物的t1/2=0.5c0/ke |
e. 藥物的t1/2=0.5c0/k |
2. 地西泮的藥理作用包括 |
a. 抗焦慮 b. 鎮(zhèn)靜 癲癇小發(fā)作 | 催眠 | c. |
d. 中樞性 抗驚厥 | 肌肉松弛 | 。澹 |
3. 氯丙嗪對體溫調(diào)節(jié)的影響包括 |
a.可使正常 b.抑制體溫 | 人的體溫降低 調(diào)節(jié)中樞 | |
c.只對發(fā)熱 。洌诟邷 | 者體溫降低 環(huán)境中使體溫 | 升高 |
e.在低溫環(huán)境中使體溫降低 |
4. 治療甲狀腺危象,應(yīng)選用的藥物包括 |
a. 大劑量 硫氧嘧啶 。 | 碘化鉀 。悖 .。保常保 。澹 | 。猓” 普萘洛爾? 腎上腺素 |
5. β-內(nèi) 包括 | 酰胺類抗生素 | 抗菌作用機制 |
a.? 影響 觸發(fā)細菌自 | 細菌的葉酸代 溶酶活性 | 謝 b. |
c.? 阻礙 d. 影響細 | 細菌dn。 菌蛋白質(zhì)合成 | 合成 |
e. 抑制細菌細胞壁的合成 |
6. 激動α受體產(chǎn)生的效應(yīng)有 |
a. 皮膚、 . 支氣管平 | 粘膜血管收縮 滑肌和冠狀血 | b 管舒張 |
c. 心率加 。洌 骨骼肌收縮 | 快 瞳孔擴大 | 。澹 |
7. 下列關(guān)于新斯的明的敘述正確的是 |
a. 是可逆性膽堿酯酶抑制劑 |
b. 可直接興奮運動終板n受體 |
c. 促進運動神經(jīng)末梢釋放ach |
d. 可解救非去極化型肌松藥中毒 |
e. 可解救去極化型肌松藥中毒 |
8. 麻黃堿 點是 | 與腎上腺素比 | 較,其作用特 |
a. 升壓作 . 升壓作用 耐受性 | 用弱 持久 | 。 c. 易產(chǎn)生 |
d. 中樞興 可以口服 | 奮作用弱 | 。澹 |
9. 強心苷 機理是 | 對chf病人 | 的利尿作用的 |
a. 增加腎 | 血流量 。猓≡鰪 | 交感神經(jīng)作用 |
c. 抑制腎 酶 | 小管na+- d.抑制抗 | k+-atp 利尿激素分泌 |
e. 增強迷走神經(jīng)作用 |
10. 可用地高辛治療的心律失常是 |
a. 心房撲 . 心房纖顫 性早搏 | 動 | 。 c. 室 |
d. 房室傳 心動過緩 | 導(dǎo)阻滯 | 。澹 |
二、填空題 ,共計20分 | (每空1分, ) | 共20個空格 |
1. 尼可剎 1) , | 米興奮呼吸中 (2) . | 樞機理是。 |
2. 阿司匹 機理是通過抑 )合成減少。 | 林的解熱、鎮(zhèn) 制 。ǎ) | 痛及抗炎作用 酶,使。ǎ |
3. 呋塞米 (6) , | 的不良反應(yīng)有 。ǎ)。 | 。ǎ) , |
4. 雙香豆 應(yīng), 該反應(yīng) | 素過量易引起 可用。ǎ) | 。ǎ) 反 對抗. |
5. 維生素 , 。ǎ 。ǎ保)的 | k?yún)⑴c凝血因 1 ), 合成. | 子 (10) (12) , |
6. 奧美拉 制藥. | 唑?qū)儆凇。ǎ?br> | 4) 泵的抑 |
7. 麻黃堿 (16) 受 | 可激動 (1 體。 | 5) , |
8. 新斯的 ,。ǎ保) . | 明臨床上可用 ,。ǎ保) | 于。ǎ保) ,。ǎ玻) |
三、名詞解釋 , 總計15 | 。款}3分 分) | , 共5道題 |
1.side | 。颍澹幔悖 | ion |
2.residual effect |
3.ther x(ti) | apeuti | c。椋睿洌 |
4.bioa | vailab | ility |
5.firs nation | t-pass | elimi |
四、簡答題 總計35分 | (每題5分, ) | 共7道題, |
1. 簡述地西泮的藥理作用機制。 |
2. 簡述左 帕金森病的藥 | 旋多巴與卡比 理學(xué)基礎(chǔ)。 | 多巴合用治療 |
3. β受體 心絞痛是否合 | 阻滯劑與硝酸 理?為什么? | 酯類合用治療 |
4. 嗎啡為什么可用于心源性哮喘? |
5. 普萘洛爾的降壓機制是什么? |
6. 簡述青霉素抗菌作用機理。 |
7. 試述地高辛的臨床應(yīng)用。 |
五、敘述題 (每題15分,共30分) |
1.試述阿托品臨床應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。 |
2.試述糖皮 制。 | 質(zhì)激素抗炎作 | 用的分子學(xué)機 |
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