| 錦州醫(yī)學院２００４年藥理學（碩士) |
| 考生須知： |
| １．答案必須 無效 | 寫在答題紙上 | ，寫在試卷上 |
| ２．考試結束 裝袋密封 | 后，請將試題 | 連同試卷一起 |
| 一、選擇題： |
| ａ型題每題１分，共４０道題，總計４０分 |
| １．阿托品的藥理作用不包括 |
| ａ．瞳孔擴大 ． 眼壓升高 加快心率 | �。猓∠袤w �。洌U張 | 分泌增加 ｃ 血管�。澹� |
| ２．普萘洛爾的適應證不包括 |
| ａ． 支氣管 高血壓�。� 律失常 | 哮喘 ｂ． ． 甲亢�。� | 心絞痛 ｃ． ． 快速型心 |
| ３． 最易引 抗生素是 | 起耳蝸神經損 | 害的氨基苷類 |
| ａ． 阿米卡 慶大霉素 素 | 星�。猓∥� ｄ． 鏈霉素 | 索米星�。悖� �。澹⌒旅� |
| ４．阿托品可阻斷的受體是 |
| ａ．�。睿笔� α１受體 體 | 體�。猓。� ｄ． ｍ受體 | ２受體�。悖� �。澹ˇ率� |
| ５．膽絞痛時， 最佳選藥方案是 |
| ａ． 山莨菪 嗎啡�。洌� 替啶 | 堿 ｂ． 顛 哌替啶�。澹� | 茄片�。悖� 阿托品＋哌 |
| ６．對青霉素ｇ的描述不正確的是 |
| ａ． 不耐酸 菌譜廣�。洌� | ｂ． 不耐 毒性低�。澹� | 酶�。悖】� 殺菌力強 |
| ７．對綠膿桿菌無效的藥物是 |
| ａ． 慶大霉 頭孢他定 青霉素 | 素�。猓⊥� ｄ． 紅霉素 | 布霉素�。悖� �。澹◆绕S |
| ８．阿托品的禁忌證不包括 |
| ａ． 青光眼 腸麻痹�。� 過緩 | ｂ． 前列 ． 尿路梗阻 | 腺肥大�。悖� ｅ． 心動 |
| ９．急性嗎啡中毒的解救藥是 |
| ａ． 尼莫地 腎上腺素�。� 辛 | 平 ｂ． 納 ． 曲馬朵 | 洛酮�。悖� ｅ． 噴他佐 |
| １０．地高辛中毒時，最常見的不良反應是 |
| ａ． 房室傳 速 ｃ． 室 速�。澹「] | 導阻滯�。猓� 性早搏 ｄ． 性停搏 | 室性心動過 結性心動過 |
| １１．糖皮質激素對下列哪種疾病無效的是 |
| ａ． 過敏性 克�。悖∧I ｅ． 風濕病 | 休克 ｂ． 病綜合征�。� | 感染中毒性休 ． 高血壓 |
| １２．藥物與血漿蛋白結合后 |
| ａ． 作用增 排泄加速 運加快 | 強�。猓〈� ｄ． 暫時失 | 謝加快�。悖� 活 ｅ． 轉 |
| １３．某藥半 后從體內基本 | 衰期為１０小 消除的最短時 | 時，一次給藥 間是 |
| ａ． ２天左 �。堤熳笥摇� １０小時左右 | 右�。猓。� ｄ． １０天 | 天左右�。悖� 左右�。澹� |
| １４．下列哪個藥物常用于人工冬眠？ |
| ａ． 安那度 曲馬朵 ｄ． | �。猓娝� 哌替啶�。� | 佐辛 ｃ． ． 嗎啡 |
| １５．房室傳 物治療？ | 導阻滯時應選 | 下列哪一種藥 |
| ａ． 地高辛 托品 ｄ． | �。猓】� 普萘洛爾�。� | 丁�。悖“� ． 苯妥英鈉 |
| １６．藥物治療指數是指 |
| ａ．�。澹洌� ｄ５０ ／ｅ ｅｄ９５�。� ｅ．�。簦洌� | ０�。簦洌� ｄ５０�。悖� ．�。澹洌梗� �。澹洌梗� | ０�。猓。� �。簦洌怠。� �。簦洌怠� |
| １７．某藥的 天給藥一次， 本達到穩(wěn)態(tài)水 | ｔ１／２ 為 最少幾天后血 平？ | １２小時，每 藥濃度才能基 |
| ａ． ０．５ ．５天�。洌� | 天 ｂ．�。� ２天�。濉� | 天�。悖。� ３天 |
| １８．幾種利 強度最高的藥 | 尿藥的等效劑 物是？ | 量如下，效價 |
| ａ．氯噻嗪（ （２５ｍｇ) ｇ)�。洌� 氟噻嗪（２ｍ | ５００ｍｇ) �。悖S氟噻 環(huán)戊噻嗪（１ ｇ) | ｂ．氫氯噻嗪 嗪（２．５ｍ ｍｇ)�。澹� |
| １９．治療過敏性休克首選 |
| ａ． 抗組胺 ． 腎上腺素 異丙腎上腺素 | 藥 ｂ． 糖 �。洌》油� | 皮質激素�。� 拉明�。澹� |
| ２０．毛果蕓香堿可用于 |
| ａ． 重癥肌 術后腹氣脹 檢查眼晶體屈 | 無力�。猓� ｄ． 房室傳 光度 | 光眼 ｃ． 導阻滯�。澹� |
| ２１．氯丙嗪不適用于 |
| ａ．鎮(zhèn)吐�。� 眠�。洌两� | ．麻醉前給藥 森病�。澹� | �。悖斯ざ� 神分裂癥 |
| ２２．氯丙嗪對哪種病癥療效最好? |
| ａ．躁狂癥 癥�。洌� | ｂ．精神分裂 緊張癥�。澹� | 癥 ｃ．焦慮 抑郁癥 |
| ２３．嗎啡的藥理作用不包括 |
| ａ． 抑制呼 張力�。悖� 收縮外周血管 | 吸�。猓√� 興奮胃腸道平 平滑肌 ｅ． | 高膀胱擴約肌 滑肌�。洌� 鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 |
| ２４．心源性哮喘應首選 |
| ａ．? 嗎啡 阿法羅定�。� | �。猓娝� ．? 可待因 | 佐辛 ｃ． �。澹�納洛酮 |
| ２５．大劑量阿司匹林可用于 |
| ａ．? 預防 栓形成 ｃ． 風濕性關節(jié)炎 | 心肌梗塞�。� 感冒發(fā)燒頭 ｅ． 肺栓 | ． 預防腦血 痛�。洌�? 塞 |
| ２６．阿司匹林不能用于 |
| ａ．?牙痛 �。洌�?胃痛 | ｂ． 頭痛 ｅ． 痛經 | ｃ． 關節(jié)痛 |
| ２７．對急性 效最佳的藥物 | 心肌梗塞所致 是 | 的室性早搏療 |
| ａ． 普萘洛 ? 苯妥英鈉 胺碘酮 | 爾�。猓【S ｄ． 利多 | 拉帕米�。悖� 卡因 ｅ?． |
| ２８．關于利 正確的是 | 多卡因藥理作 | 用的描述，不 |
| ａ． 明顯阻 流ｃ．?縮短 肯野纖維及心 短ａｐｄ更顯 的自律性 | 滯鈉通道�。� 復極過程 ? 室肌的ａｐｄ 著�。澹�?降 | ． 促進鉀外 ｄ． 縮短浦 和ｅｒｐ，縮 低浦肯野纖維 |
| ２９．關于鈣 描述是 | 拮抗藥的藥理 | 作用不正確的 |
| ａ． 負性肌 聚集ｃ． 減 肌缺血 ? | 力作用�。猓� 少心耗氧量 ｅ． 降低血 | 抑制血小板 ｄ． 加重心 壓 |
| ３０．易引起二重感染的藥物是 |
| ａ． 青霉素 ． 鏈霉素 環(huán)素 | ｇ ｂ． 芐 ｄ． 磺胺異 | 星青霉素�。� 噁唑 ｅ．四 |
| ３１．強心苷 礎是 | 治療ｃｈｆ的 | 主要藥理學基 |
| ａ． 正性肌 �。悖∝撔� 不應期 ｅ． | 力作用�。猓� 頻率作用 ｄ 加強心房與 | 增加自律性 ． 縮短心房 心室肌傳導 |
| ３２．地高辛產生正性肌力作用的原理是 |
| ａ． 興奮心 α受體 | 肌β受體�。� | ． 興奮心肌 |
| ｃ． 抑制心 －ａｔｐ酶 | 肌細胞膜上的 | ｎａ+－ｋ+ |
| ｄ． 阻斷心肌細胞膜上的ｍ受體 |
| ｅ． 反射性興奮交感神經 |
| ３３．普萘洛爾降壓機制不包括 |
| ａ． 抑制腎 上腺素釋放 ． 減少心輸 | 素分泌�。猓� ｃ． 明顯降 出量�。幔� | 抑制去甲腎 低血容量 ｄ 樞性降壓作用 |
| ３４．肝素抗凝血作用機制是 |
| ａ．? 抗血小板作用 |
| ｂ．? 直接 其滅活 | 與凝血酶及因 | 子結合，并使 |
| ｃ．? 與 凝血酶的抑制 | ａｔｉｉｉ結 作用 | 合，增強其對 |
| ｄ．? 拮抗維生素�。氲淖饔� |
| ｅ．激活纖維蛋白溶解酶 |
| ３５．維生素ｂ１２用于治療 |
| ａ． 缺鐵性貧血�。猓÷允а载氀� |
| ｃ． 再生障礙性貧血 ｄ． 惡性貧血 |
| ｅ． 地中海貧血 |
| ３６．異丙腎上腺素抗喘機理不包括 |
| ａ． 激活β 激活腺苷酸環(huán) | 受體 化酶 | �。猓� |
| ｃ．?舒張支 增加心率 | 氣管平滑肌 | �。洌�? |
| ｅ．? 抑制肥大細胞釋放過敏介質 |
| ３７．對色甘酸鈉正確的敘述是 |
| ａ． 可對抗 作用 | 組胺、白三烯 | 等過敏介質的 |
| ｂ． 直接舒張支氣管平滑肌 |
| ｃ． 通過抑 滑肌舒張 | 制磷酸二酯酶 | 而使支氣管平 |
| ｄ． 抑制肥大細胞脫顆粒 |
| ｅ． 用于治療哮喘急性發(fā)作 |
| ３８．糖皮質激素用于嚴重細菌感染時必須 |
| ａ．逐漸加大劑量 |
| ｂ． 加用ａｃｔｈ |
| ｃ． 與足量有效的抗菌藥合用 |
| ｄ． 用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效 |
| ｅ． 合用腎上腺素防止休克 |
| ３９．糖皮質激素的禁忌証是 |
| ａ． 難治性 血病 | 哮喘�。猓� | 慢性淋巴性白 |
| ｃ． 再生障礙性貧血�。洌≈匕Y感染 |
| ｅ． 對胰島素耐受的糖尿病 |
| ４０．甲亢術 ｏｌ`ｓ�。� 間是 | 前應用復方碘 ｏｌｕｔｉｏ | 溶液（ｌｕｇ ｎ)的最適時 |
| ａ． 術前１ 術前３周 | 周�。猓⌒g | 前２周�。悖� |
| ｄ． 術前４周�。澹⌒g前５周 |
| ｘ型題：每題 ０分 | １分，共１０ | 道題，總計１ |
| １． 麻黃堿 點是 | 與腎上腺素比 | 較，其作用特 |
| ａ． 升壓作 ｃ． 易產 | 用弱�。猓� 生耐受性 | 升壓作用持久 |
| ｄ． 中樞興奮作用弱�。澹】梢钥诜� |
| ２． 能激動α和β受體的藥物是 |
| ａ． 腎上腺 ．去甲腎上腺 | 素�。猓÷� 素 | 黃堿 ? ｃ |
| ｄ． 多巴胺�。澹‘惐I上腺素 |
| ３．可用地高辛治療的心律失常是 |
| ａ． 心房撲 室性早搏 | 動 ｂ． 心 | 房纖顫�。悖� |
| ｄ． 房室傳導阻滯 ｅ． 心動過緩 |
| ４． 不屬于強心苷類的正性肌力藥是 |
| ａ． 維司力 西地蘭 | 農�。猓‘� | 波帕胺�。悖� |
| ｄ．? 米力農�。澹≡亓_ |
| ５． 麻黃堿的臨床應用包括 |
| ａ． 抗心律 喘發(fā)作�。悖� | 失�！。猓� 蕁麻疹 | 預防支氣管哮 |
| ｄ． 鼻粘膜 治硬膜外麻醉 | 充血引起的鼻 引起的低血壓 | 塞 ｅ． 防 |
| ６． 下列有關地西泮的描述，正確的是 |
| ａ． 增強 可用作麻醉 | ｇａｂａ能神 前給藥 | 經功能 ｂ． |
| ｃ． 具有降 ｇａｂａ與ｇ | 低血壓作用 ａｂａ受體結 | ｄ． 能促進 合 |
| ｅ． 具有強心作用 |
| ７．氯丙嗪對體溫調節(jié)的影響包括 |
| ａ．可使正常 溫調節(jié)中樞 | 人的體溫降低 | �。猓种企w |
| ｃ．只對發(fā)熱 境中使體溫升 | 者體溫降低 高 | ｄ．在高溫環(huán) |
| ｅ．在低溫環(huán)境中使體溫降低 |
| ８．氯丙嗪可阻斷的受體有 |
| ａ． ｄａ受 受體 | 體�。猓ˇ� | 受體�。悖� |
| ｄ．�。钍荏w ｅ．β受體 |
| ９． 下列對納洛酮的描述，正確的是 |
| ａ． 化學結 身具有明顯藥 | 構與嗎啡極相 理效應 | 似�。猓”� |
| ｃ． 對嗎啡 ｄ． 與嗎 | 成癮者可迅速 啡競爭同一受 | 誘發(fā)戒斷癥狀 體 |
| ｅ． 可緩解嗎啡中毒所致呼吸抑制 |
| １０．阿司匹林的不良反應有 |
| ａ．ｒｅｙｅ綜合征�。猓�水楊酸反應 |
| ｃ．“阿司匹林哮喘”�。洌改c道反應 |
| ｅ．凝血障礙 |
| 二、填空題 總計２０分 | 每題１分，共 | ２０個空格， |
| １．西米替丁 ，使胃酸分泌 | 競爭性拮抗 �。ǎ�) 。 | （１) 受體 |
| ２．選擇性β ２受體激動劑 ) 作用較弱 | ２受體激動劑 比較，前者的 ，不易引起 | 與非選擇性β 優(yōu)點是 （３ �。ǎ�) 。 |
| ３．氨茶堿的 （６) 、 | 主要作用有 （７) 、和 | （５) 、 �。ǎ�) 。 |
| ４．可待因為 于�。ǎ保�) | �。ǎ�) 鎮(zhèn) 。 | 咳藥。主要用 |
| ５．小劑量縮 １１) ， ) | 宮素使子宮底 使子宮頸部平 | 部平滑肌�。� 滑肌 （１２ |
| ６。奧美拉唑 ，從而減少 | 抑制壁細胞 （１４) 分 | （１３) 酶 泌。 |
| ７．哌侖西平 受體，減少 | 可選擇性阻斷 （１６) 分 | �。ǎ保�) 泌。 |
| ８．稀鹽酸助 （１７) 酶 ８) 。 | 消化作用的機 的活性，可用 | 理是能提高 于治療�。ǎ� |
| ９．垂體后葉 和�。ǎ玻�) | 素可用于治療 。 | �。ǎ保�) |
| 三、名詞解釋 總計１５分 | 每題３分， | 共５道題`， |
| １．穩(wěn)態(tài)濃度 �。矗走^消 | �。玻穑幔� 除 | �。常狈磻� |
| ５．首劑現象 |
| 四、簡答題 計３５分 | 每題５分，共 | ７道題`，總 |
| １．簡述糖皮 應用。 | 質激素在治療 | 血液病方面的 |
| ２．簡述治療甲亢危象的選藥及其理由。 |
| ３．簡述β－ 小的原因。 | 內酰胺類抗生 | 素對人體毒性 |
| ４．試述β－ 機制。 | 內酰胺類抗生 | 素的抗菌作用 |
| ５．簡述中毒 合用抗生素的 | 性菌痢時應用 理由。 | 糖皮質激素， |
| ６．什么是青霉素結合蛋白？ |
| ７．簡述糖皮 因。 | 質激素誘發(fā)和 | 加重潰瘍的原 |
| （五)論述題 ，總計３０分 | 每題１５分 | ，共２道題` |
| １．試述氨基苷類抗生素的抗菌作用機理。 |
| ２．試述阿托品的臨床應用。 |
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