2019年度中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試《答疑周刊》第9期

2019年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》第9期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

與血液的運行密切相關(guān)的臟腑

A.心、肺、腎、脾

B.心、肺、肝、脾

C.心、腎、肝、脾

D.心、肺、肝、腎

E.腎、肺、肝、脾

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

血液的正常運行，與心、肺、肝、脾等臟腑的功能密切相關(guān)。心主血脈，血液的運行依賴于心氣的推動作用；肺朝百脈具有輔心行血的作用；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，血液的運行有賴于氣的升降出入運動；脾主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中流行，防止逸出脈外。

故本題答案選B.

【方劑學(xué)】

越鞠丸中藥物所對應(yīng)六郁，錯誤的是

A.香附治氣郁

B.當(dāng)歸治血瘀

C.梔子治火郁

D.蒼術(shù)治濕郁

E.神曲治食郁

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

越鞠丸所治氣、血、痰、火、濕、食六郁之證，乃由情志失常，或飲食失節(jié)、寒溫不適所致。方中香附治氣郁，川芎治血郁，梔子治火郁，蒼術(shù)治濕郁，神曲治食郁。因此選項B錯誤。

根據(jù)題干要求，B其為最佳的選項。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

漏出液常見疾病不包括

A.肝硬化

B.腎病綜合征

C.縮窄性心包炎

D.結(jié)核性胸膜炎

E.急性腎小球腎炎

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

漏出液：常見于充血性心力衰竭（右心衰竭或全心衰竭)、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、縮窄性心包炎、黏液性水腫等。選項D常見于滲出液。

【傷寒論】

小建中湯證心悸而煩的病因為

A.里氣虧虛

B.氣血雙虧

C.心脾不足

D.里虛邪擾

E.以上都是

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E

.傷寒二三日，尚為新病，當(dāng)見發(fā)熱惡寒無汗等癥，未經(jīng)誤治即見心悸而煩，說明其人里氣先虛，心脾不足、氣血雙虧，復(fù)被邪擾。里虛邪擾，氣血不足，心無所主則悸，邪擾神志不寧則煩。故本題答案選E.

【溫病學(xué)】

治療溫?zé)犷悳夭�熱灼營陰首選

A.清營湯

B.清宮湯

C.羚角鉤藤湯

D.犀角地黃湯

E.加減復(fù)脈湯

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

治療溫?zé)犷悳夭�熱灼營陰首選清營湯。清宮湯治療溫?zé)犷悳夭�熱陷心包證；羚角鉤藤湯治療溫?zé)犷悳夭�熱盛動風(fēng)證；犀角地黃湯治療溫?zé)犷悳夭�熱盛�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023744_77890.shtml" target="_blank">血證；加減復(fù)脈湯治療溫?zé)犷悳夭≌骊幒慕咦C。故本題答案選A.

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