執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試歷年易混淆知識點(diǎn)總結(jié)

2017年護(hù)士資格考試歷年易混淆知識點(diǎn)

    一、輸液滴速

    1. 膀胱沖洗時(shí)，滴速為60-80d/分

    2. 急性心里衰竭，肺癌病人術(shù)后滴速為20-30d/分

    3. 子宮收縮乏力，宮縮素的滴速為40d/分

    4. 化膿性骨髓炎開創(chuàng)引流時(shí)，滴速為50-60d/分

    二、鏈球菌感染的疾病

    1. 風(fēng)濕性心瓣膜病：A族乙型溶血性鏈球菌

    2. 小兒急性腎小球腎炎：A組貝塔溶血性鏈球菌

    3. 猩紅熱、風(fēng)濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌

    4. 急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌

    5. 急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:化膿性鏈球菌

    6. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:草綠色鏈球菌

    三、腫瘤之最

    1.子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤

    2.宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤

    3卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤

    4.膀胱癌：最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤

    四、惡性腫瘤的確診方法

    1.支氣管肺癌：纖維支氣管鏡

    2.胃癌：胃鏡

    3.大腸癌：乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡

    4.食管癌：食管鏡

    5.膀胱癌：膀胱鏡

    五、瞳孔變化

    瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標(biāo)。 自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

    1. 直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側(cè)散大常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

    2. 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

    3. 雙側(cè)不等大常見于腦疝。

    4. 對光反射消失常見于神魂迷惑危重患者。

    六、不同濃度乙醇的作用

    1. 20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。

    2. 30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)

    3. 50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩

    4. 70%乙醇：供皮區(qū)的消毒

    5. 75%：皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理

    6. 95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細(xì)胞。

    七、不同情況下的適宜溫度

    1. 病室：18-22℃

    2. 足月兒室內(nèi)溫度：22-24℃

    3. 早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度：24-26℃

    4. 新生兒沐�。�38-40℃

    5. 新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)早產(chǎn)兒(28-30℃)

    6. 藍(lán)光療法：32-35℃

    7. 洗胃：25-38℃

    8. 溫水拭�。�32-34℃

    9. 鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃

    10. 床上洗頭，沐浴，溫水坐�。�40-45℃

    11. 溫水擦�。�50-52℃

    12. 濕熱敷：50-60℃

    13. 熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃)

    八、碳酸氫鈉的作用

    1.1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防銹。

    2.1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

    3.2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

    4.2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。

    5.美曲膦酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

    6.急性溶血時(shí)，用碳酸氫鈉堿化尿液 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

    九、先后次序

    1.搬運(yùn)時(shí)，按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)；自平車移回床時(shí)，先移動(dòng)下肢，再移動(dòng)上半身。

    2.半臥位搖床時(shí)，先要床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架；放平時(shí)，先放平膝下支架，再放床頭支架。

    3.溫水擦浴時(shí)，協(xié)助病人脫下衣服（先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)；如有外傷則先脫健肢，后脫患肢)；擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服（先穿遠(yuǎn)側(cè)，再穿近側(cè)；先穿患肢，再穿健肢)。

    4.霧化治療時(shí)，先開電源開關(guān)，再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)。治療完畢，先關(guān)霧劃開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。

    5.使用氧時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量，再插管應(yīng)用；停用氧時(shí)，應(yīng)先拔管，再關(guān)氧氣開關(guān)。

    6.冬眠療法時(shí)，先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物，待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài)，方可開始物理降溫。停止治療時(shí)先停物理降溫，在逐漸停用冬眠藥物。

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