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轉(zhuǎn)貼專欄:姜的二十種食療功能及妙用




的二十種食療功能及妙用  
  天天早朝含姜片出奇觀:含姜的方式是:將生姜刮去皮(姜皮屬?zèng)鲂?,每天切四五片生姜(切得像薄紙一樣薄,切得太厚,很辣),放在碗內(nèi)。每天早上起來,先飲一杯開水,再用開水沖到衰有姜片的碗中消毒處置,而后將姜片放在嘴里緩緩品味,含10~30分鐘,將姜片咬爛,讓生姜的氣息,在口腔內(nèi)披發(fā),分散到腸胃內(nèi)和鼻孔外。
  研討證實(shí),生姜露姜辣素、芬芳醇、姜烯、水芳烯、茨烯、氨基酸、僧克酸、檸檬酸、抗壞血酸、卵白量、脂肪、硫胺素、核黃素、蘿卜素、細(xì)纖維素及鈣、鐵、磷等,存在較下的養(yǎng)分代價(jià)。生姜具備特別的辣味跟噴鼻味,可調(diào)味加香,是生涯中不成缺乏的調(diào)配菜,可做腥味較強(qiáng)的魚肉之調(diào)配菜,可生食、生食,可腌漬、鹽漬、醋漬,可加工成姜汁、姜粉、姜酒、姜干,可提煉制造噴鼻料的質(zhì)料。
    生姜甘辛而溫,擁有散寒發(fā)汗、溫胃止吐、殺菌鎮(zhèn)痛、抗炎之功能,借能舒張毛細(xì)血管,加強(qiáng)血液輪回,高興腸胃,輔助消化。鮮姜可用于“風(fēng)寒邪熱、傷寒頭痛、鼻塞、咳順止氣、止嘔、祛痰下氣”。干姜適于“嚴(yán)寒腹痛、中惡霍治、脹滿、風(fēng)邪消毒、皮膚間結(jié)氣、止唾血”。平易近間在生活真踐和醫(yī)療實(shí)際中,逐漸探索出許多用生姜治病的驗(yàn)方,并且具有杰出療效。
    l、 治嘔吐不止:生姜汁一湯匙,蜂蜜2湯匙,加開水3湯勺調(diào)勻,煮沸后一次服下。
    2、 治風(fēng)寒骨疼、樞紐疼:
   、偕、蔥白各適量,搗爛炒熱,用布包好熨敷患處,一日數(shù)次。
   、谏獢(shù)片放患處,用艾條灸之。
    3、 治胃病發(fā)生:生姜、桂皮各12克,加水適量煎湯服下,一日2次。
    4、 治胃、十二指腸潰瘍:生姜25克切碎,放在一個(gè)豬肚中,加水用文水燉爛,分?jǐn)?shù)次食用。
    5、 治中寒昏迷:生姜、韭菜各適量,大蒜1頭,共搗爛取汁灌服。
    6、 治急性菌。荷25克,紅糖50克,共搗成糊狀,一日3次分服,連服很多天。
    7、 治產(chǎn)后腹疼:生姜、當(dāng)回各150克,羊肉1000克,加水適量燉湯,分次服下。
    8、 治跌打損害、腰扭傷:生姜、芋頭參半搗成泥狀,加里粉適量調(diào)勻,揭敷患處,每日調(diào)換2次。
    9、 治急性腸胃炎:生姜5片,茶葉20克,大蒜1頭,搗碎,煎水調(diào)紅糖適量飲下,每日3次。
    10、 治寒痢:生姜4片,茶葉15克,煎濃加半湯勺食醋,趁熱飲服,每日3次。
    11、 治熱痢:生姜 4片,茶葉15克,黃連6克,煎水晾涼飲服,每日3次。
    12、 治瘧徐:生姜 4片,茶葉15克,煎火調(diào)紅糖適當(dāng),趁熱飲下,逐日2次。
    13、 治暈車暈船:生姜1片貼于肚臍,外貼1張傷干止痛膏,有顯明的減緩作用。
    14、 治凍瘡凍傷:生姜適量搗爛,泡在適量的白酒中,取汁液加溫擦拭患處,每日3次。
    15、 治腳汗太多:生姜15克,枯礬15克,熬水洗泡足,每日1次。
    16、 治傷風(fēng)咳嗽、虛寒暫咳:生姜5片,加適量核肉、紅糖搗爛食之。
    17、 治紅白痢疾:生姜、綠茶等份,加水適量煎濃飲之。
    18、 治婦女虛寒腹疼:生姜、紅糖適量煎水服用。
    19、 發(fā)汗解表、溫肺行咳:生姜10片,茶葉7克,煎水趁熱飲服。
    20、 治風(fēng)寒感冒
   、偕獢(shù)片,白蘿卜250克,紅糖適量,煎湯趁熱飲下,出汗即解。
   、谏6克,蔥白5根,紅糖適量,煎湯熱服,對(duì)感冒初起或癥狀輕有效。
   、凵90克,白蘿卜60克,荸薺60克,搗爛與汁,分3次用開水沖服,每日一劑。
   、苌6克,蔥白2恨,大棗4枚,煎湯服用,對(duì)癥沉無(wú)汗、身困者有用。
   、萆5克,蔥白1根,綠豆15克,蘿卜30克,大棗 4枚,煎水服用,每日3次,開水沖服,對(duì)傷風(fēng)發(fā)熱、口渴而表未解者有用。
   、奚、蔥白各30克,食鹽6克,白酒一盅。將生姜、蔥白、食鹽共搗成泥狀,加白酒調(diào)勻,涂擦前胸、后背、肘窩、腳心、腳心,對(duì)感冒身疼、關(guān)節(jié)酸疼、發(fā)熱不降有效。
   、呃辖10克煨熱,切開擦百會(huì)、大椎或由年夜椎背下擦至命門,以皮膚微白為度,可打消惡熱怕熱、滿身酸痛。生姜正在細(xì)菌感化下可發(fā)酵腐爛,發(fā)生黃樟素物資,能引發(fā)食講癌、肝癌,對(duì)人體安康有重大迫害,故糜爛的生姜不克不及吃。
     生姜的妙用
    慢性胃炎:姜20克切成薄片,大棗、桂圓各30克,紅糖20克,加水500毫升煎煮15分鐘,早晚服用,每日1劑。
    緩性萎縮性胃炎:生姜、木瓜米醋湯:生姜30克,木瓜500克,米醋500毫升,用砂鍋燉煮,分次服用;
  生姜米醋汁:生姜100克切細(xì)絲,浸泡在250毫升米醋中,稀閉儲(chǔ)存?zhèn)?天后用,每日空肚時(shí)服用10毫升。
  胃及十二脂腸潰瘍: 豬肚、生姜湯:豬肚1只冼凈,歸入切碎之生姜250克,扎緊肚口,放置鍋中,加水適量,文火煮至肚爛,姜汁浸透到豬肚,食肚飲腸,每只肚吃3―4天,連服8―10只。
    急性腎炎浮腫尿少:姜皮、冬瓜皮湯:姜皮6克,冬瓜皮30克、車前草各15克,水煎服,每日1劑。
    受寒腹痛:鮮姜、白胡椒、紅糖汁:鮮姜9克,白胡椒7粒,打碎機(jī)打碎,紅糖15克熱開水300亳升沖。每日兩次早早。姜、陳皮、蔥湯:姜9克,陳皮12克,蔥5株,胡椒5克,水500亳升煎開服。
    腹 瀉:姜、炒雞蛋:鮮姜10克切成碎絲,協(xié)調(diào)鮮雞蛋3只,炒熟食用,食后喝紅糖水350―400毫升,每日一次。生姜、茶葉汁:生姜、茶葉各9克,水500亳升煎服。
    風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:生姜汁100亳升,冰糖100克,西瓜半個(gè)。把生姜汁、冰糖放入西瓜瓤?jī)?nèi),再放水煮,每日半個(gè)西瓜,分2次空肚溫?zé)岱场?天為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程。此方以在三伏天為好。
    食物中毒:生姜、蘇葉湯:食品中毒惹起的嘔吐、腹瀉,取生姜、紫蘇葉各30克,水600亳升煎,加紅糖適量,每日分2次服。
    中草藥中毒:生姜汁:誤食生半夏、天北星產(chǎn)生舌腫、喉啞時(shí),取生姜汁6亳升,溫開水沖服,一日2次。
    宮冷不孕:生姜、紅糖羔:陳生姜500克,紅糖500克,將生姜打壞機(jī)打成泥,混入紅糖,蒸1小時(shí),在月經(jīng)期開端期用,每次1匙加200亳升熱開水,每日3次,連服1個(gè)月。服藥時(shí)代忌諱房事。
    惡心吐逆:生姜、橘皮湯:生姜9克、橘皮9克,水500亳升,煎水份2次服,生姜、半夏湯:生姜6克,半夏6克,水500亳升,煎水份2次服。
    懷胎吐逆:生姜、紅糖茶:生姜30克,紅糖適當(dāng),水500亳降,煎服,每日1劑連服5天。
    姜、蘆根湯:姜30克,蘆根30克,水300亳升,煎服。每日1劑連服5天。
    蛔蟲性腸梗陰:生姜、蜂蜜茶:生姜汁10亳升,蜂蜜10毫升,開水沖服,每日2劑,連服5天。生姜、蜂蜜茶:生姜200克,將生姜搗爛加水200毫升,煮沸3分鐘,去渣取汁,蜂蜜100亳升沖服,每日1劑。
    陰 痿:生姜、熟附、燉羊肉:生姜150克,熟附片15克,羊肉250克切片,文火燉服用。
    肩周炎:須生姜50克,蔥白30克,白灑15毫升,共搗爛,炒熱或微波爐挨熱敷患處,每次30分鐘,一日數(shù)次。
    凍 瘡:生姜、胡椒、紅糖湯:生姜10克,胡椒10粒,紅糖25克,水500亳升煎服。干姜、紅花、黃柏外用劑:干姜30克,紅花30克,黃柏25克,加水500亳升浸泡10小時(shí),煎至200毫升,去渣取汁,加95%的酒粗200毫升混勻,擦凍瘡處。
    骨結(jié)核:生姜汁外用方:生姜汁500亳升,榨汁打榨汁備用,100亳升加300亳升開水,用毛巾浸潤(rùn),乘熱熨患部。巾冷即換,以部分發(fā)熱為度,一日1次。
     :鮮姜、鮮芋外用方:鮮姜100克、鮮芋頭100克冼凈去粗皮,共搗爛如泥,再加適量面調(diào)勻,外敷患處,每日2次,每次敷1小時(shí)。
    手 癬:生姜、白酒外用劑:鮮生姜汁250亳升,白酒500毫升,將生姜汁倒入酒中泡3天后用,每日2次早晚擦患處。
    足 癬:生姜、食鹽外用劑:生姜100克切片,食鹽50克,加水500亳升放鍋中煮沸,倒入盆中加水1000亳升,溫度不燙傷未宜泡洗患處,每日2次遲早浸泡30分鐘,個(gè)別3―7次可治愈。
    白癜風(fēng):生姜外用方:將生姜煨熱后,微微擦患處,以皮膚微微發(fā)紅為度,每日2次。
    四肢麻木:生姜、陳醋外用劑:四肢循環(huán)不良,冷引發(fā)的四肢麻痹,取生姜汁100亳升,陳醋100毫升,熱水2000亳升,溫度不燙傷為好泡洗四肢,每晚1次。
  生姜的作用不可藐視
  楊麗仄 北京中醫(yī)藥大教
  鮑素舉 中國(guó)中醫(yī)迷信院廣安門病院
  生姜既是平常食物,又是一味常見的中藥。但是當(dāng)初很多醫(yī)院的中藥房或藥店多不備生姜,仿fo是無(wú)關(guān)緊要之藥。筆者有幸聽了中日友愛醫(yī)院馮世綸教授對(duì)于生姜的闡述后,頗感生姜在中治療療疾病上有無(wú)足輕重的位置。
  1、治發(fā)熱妙用生姜
  筆者曾聽馮老報(bào)告治療一例發(fā)熱患者,至古印象深入;颊吡枘,男性,45歲,某宣揚(yáng)到處少。主訴:發(fā)熱一周。患者于一周前因?yàn)檎{(diào)攝沒有甚呈現(xiàn)發(fā)熱、惡寒,自測(cè)體溫39.2℃。遂支出院治療。用盡各類抗生素,熱勢(shì)不退,體溫仍保持在39℃~40℃。后用消炎痛栓,強(qiáng)止發(fā)汗,致大汗出,體溫稍降后,又逐步升至39.8℃。告訴謂“三周熱”,無(wú)法請(qǐng)馮老會(huì)診。癥見:發(fā)熱,體溫39.3℃,頭痛,身痛,早晨有寒噤,心微干。舌質(zhì)濃白,苔薄黃,脈浮松。馮老辨證為中寒里熱之大青龍湯方證。予大青龍湯原方:麻黃18g,桂枝10g,杏仁10g,炙苦草6g,生石膏45g,大棗4枚,生姜15g。越日凌晨,患者訴未出汗,反而增添背痛一癥。細(xì)查起因,本來是藥房未備生姜。因而囑患者家眷親身參加生姜15g,本方慢煎,服完一劑后,患者微汗出,熱退身涼,腹痛亦隨之消散。本例發(fā)熱患者,古緹女包官網(wǎng),證屬大青龍湯證,果圓中已加進(jìn)生姜,豈但不發(fā)汗,反而招致腹痛。而加進(jìn)生姜,一劑而愈?啥,生姜在治療熱性病中是不行缺少的一味中藥。
  2、欲明方證必先解生姜
  馮老夸大,經(jīng)由過程真正了然生姜的作用,才讀懂了《傷寒論》的一些方證、條則。如《傷寒論》第28條:“服桂枝湯或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之!睂(duì)于原方是去桂還是去芍藥,自成無(wú)己注解《傷寒論》至遠(yuǎn)代多少百年來爭(zhēng)辯不戚?蜌q,馮老頒發(fā)一篇《第28條方證解》。文中固然對(duì)桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯從方證上賜與了具體的論述。厥后,由再讀胡希恕教員條記有閉桂枝湯的論述,獲得啟發(fā),仲景在《傷寒論》解表發(fā)汗的藥物除用麻黃、桂枝外,另有蔥白、葛根和生姜。故馮老又在前一段時(shí)光,揭橥了一篇《辨方證解第28條》,從生姜的解表作用,明白了第28條去桂仍是去芍的正誤。第28條是在講外邪內(nèi)飲的太陽(yáng)病,“服桂枝湯或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛、翕翕發(fā)熱、無(wú)汗、心下滿微痛、小便不利”,是說單服桂枝湯或用下法,使表不解飲不去,且制成津傷表更虛,因見仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛、翕翕發(fā)熱、無(wú)汗、心下滿微痛、小便不利,證仍屬外邪內(nèi)飲,因表虛津虛甚不能再用桂枝發(fā)汗,故用生姜揭曉;因有心下滿微痛,故必用芍藥緩其滿痛;在解表的同時(shí)利飲因加茯苓白術(shù)是為定法。如許我們很明白地認(rèn)識(shí)到:本方證因無(wú)桂枝證,固然不能用桂枝,因有腹?jié)M痛,當(dāng)然不能去芍藥,即原文是準(zhǔn)確無(wú)誤的,不能改桂去桂為去芍。
  《傷寒論》用生姜解表的相似條文還不止這一條,如《傷寒論》第174條:“傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。”注意本條是講兩個(gè)方證,第一個(gè)方證是講桂枝附子湯,其方證重要特色,是脈浮而澀,表明病在表,病雖在表,但因津液虛,實(shí)已陷于陰證、虛證,即少陰病。因腹氣虛,故以桂枝去芍藥加附子并重用桂枝、附子,而成桂枝附子湯溫陽(yáng)強(qiáng)健發(fā)汗解表治劑。第二個(gè)方證是講去桂加白術(shù)湯方證,又稱白術(shù)附子湯方證。若小便自利,損失津液,大便缺少津液而硬,則不能以桂枝再發(fā)汗,因另有少陰表證未解,故用生姜配附子溫陽(yáng)強(qiáng)壯解表,即以上方去桂加白術(shù)湯主之。方中附子、白術(shù)一可以使小便畸形,津液答復(fù),大便則不硬,二配生姜可解表去濕痹。須要注意的是:本方證是津傷重而表寒濕重的少陰證,故治療重在溫陽(yáng)化濕解表,因津傷重,故不但不能用麻黃發(fā)汗,連桂枝也不能用,只能用生姜微微發(fā)汗,而重用術(shù)附祛寒濕。《傷寒》第82條:“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身翕動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。”本條是說:原為外邪內(nèi)飲的太陽(yáng)病,因單純發(fā)汗分歧時(shí)利飲,造成津傷病不解、表不解,因津傷陷于少陰,故出現(xiàn)與麻黃附仔細(xì)辛湯方證“反發(fā)熱,脈沉者”相類證,故見“汗出不解,其人仍發(fā)熱。”仲景明確指出真武湯方證屬表陰證少陰病,即《傷寒》第316條的:“少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利、四肢繁重痛苦悲傷、自下利者……,真武湯主之!奔凑嫖錅阶C為少陰病的外邪內(nèi)飲之證,其解表是用生姜,因病陷少陰故伍附子,那里可知,真武湯方證與白術(shù)附子湯方證同屬外邪內(nèi)飲的少陰病,治療都用生姜而不用桂枝解表。因而,正確理解生姜的解表作用,對(duì)于《傷寒論》原文的理解都有贊助,可以處理《傷寒論》中的一些疑問題目。
  3、治咳常用生姜
  馮老在臨證時(shí),止咳常用生姜,特殊是有一局部咳嗽患者,在用清熱宣肺之類的藥物不效時(shí),常用生姜而取效。若臨證時(shí)疏忽生姜,則會(huì)使療效大打扣頭。如馮老近又治一咳嗽患者,診是半夏厚樸湯證,用半夏厚樸湯六劑不效,非常心疑,后得悉患者用煎藥機(jī)煎藥,未加入生姜,又囑其加入生姜20g,三劑而取效。筆者感嘆萬(wàn)千,生姜的作用不可忽略。生姜的止咳作用,大略從兩方面去說明,一是有些咳嗽患者仍有表邪,生姜經(jīng)由過程解表而達(dá)到止咳;二是止癢,生姜有降逆化痰之功,排除痰飲便可止癢止咳。馮老臨床上,碰到寒性咳嗽時(shí),處方時(shí)必用生姜,偶然讓患者口含生姜片或用生姜汁潤(rùn)喉,便可達(dá)到止咳的目的。
  《傷寒論》載方113首,用藥87種,此中取生姜為伍的丹方就有27尾,縱不雅《傷寒論》方中生姜的作用,除懂得表、止咳作用外,另有折衷營(yíng)衛(wèi)、溫中化飲、降逆止嘔、解諸藥毒等功效。仲景所論生姜有其主要的價(jià)值和深刻的內(nèi)在,不可鄙棄其作用。
  馮世綸教授是今世有名的經(jīng)方各人,筆者在臨床跟師進(jìn)修中,見到馮老常用生姜來解表,經(jīng)由體系進(jìn)修《傷寒論》后,對(duì)生姜解表的作用有了新的意識(shí)。
  馮世綸傳授繼續(xù)了胡希恕師長(zhǎng)教師的教訓(xùn),臨床先辨六經(jīng),再辨方證,效如桴飽。對(duì)于表證,常用麻黃、桂枝解表,但對(duì)于津液已傷的不必麻黃桂枝,恐更傷津液,而是經(jīng)常使用生姜來替換麻黃、桂枝解表,使解表而不傷正。由于藥房多不備生姜,所以馮老每次皆淳淳吩咐病人要自加生姜,用量通常是18g擺布。
  本年9月份跟師出診時(shí),治一六個(gè)月巨細(xì)的男嬰,患腹瀉,大便一日四五行,第九大道是正品嗎,脈浮,體溫38.5℃,馮老辨為太陽(yáng)太陰開病,外邪里飲證,法當(dāng)發(fā)汗解表祛飲,內(nèi)外同治。用五苓散加生姜18g, 處方以下:桂枝10g茯苓10g澤瀉10g豬苓10g蒼術(shù)10g生姜18g一劑水煎服
  囑咐家長(zhǎng)熬好中藥后,用小勺少許幾次喂服,同時(shí)用糖鹽水喂服小女。晚上時(shí)家屬來電告知大便已變硬,后兩日患兒康復(fù)。 此處辨證春季腹瀉的要害面在于:脈浮屬太陽(yáng)表邪未解,大便一日四五行動(dòng)太陰里虛寒證,六經(jīng)辨證屬太陽(yáng)太陰合病。法當(dāng)表里同治,解表祛飲,“治濕不利小便,非其治也” ,但因?yàn)榇蟊阋蝗账奈逍校蛞阂褌ń蛞簭哪c道出,里津液損傷,若再大發(fā)汗,則更虛津液,必變證百出),雖有表證,但不可大發(fā)汗,故用五苓散溫中利水,因五苓散解表力氣稍弱,故用生姜溫中和胃的同時(shí)還可助桂枝微微發(fā)汗解表,使表解而津液不傷,達(dá)到表里同治。故辨方證為五苓散加生姜湯證。在《傷寒論》中,生姜常用來解表、和胃散飲,其具有解表發(fā)汗而不傷正氣的作用。生姜在 《傷寒論》入39方次,在《金匱要略》入51方次,可見生姜應(yīng)用的普遍。
  查閱本草,發(fā)明生姜的解表作用十分明確:《神農(nóng)本草經(jīng)》氣味辛、微溫,無(wú)毒。久服去臭氣,通神明!睹t(yī)別錄》:歸五凈,除風(fēng)邪寒熱,傷寒頭痛鼻塞,咳逆上氣,止嘔吐,去痰下氣。黃元御的《長(zhǎng)沙藥解》: 生姜味辛,性溫,……擅通鼻塞,最止腹痛,調(diào)和臟腑,宣達(dá)營(yíng)衛(wèi),行經(jīng)之要品,宣布之良藥。桂枝湯方在桂枝,用之于甘棗桂芍當(dāng)中,既以和中,又以發(fā)表。
  陳世鐸的《本草新編》:生姜性散,能散風(fēng)邪,傷風(fēng)小癢,何須用桂枝。用生姜三錢,搗碎,加薄荷二錢,沸水沖服,邪立即遣散,真神妙方也。
  官方亦多用生姜解表,如平易近間夏季利用死姜湯去醫(yī)治稍微的感冒傷冷證,用其收汗解表集正。本草目目載“上床蘿卜下床姜”的鄙諺便充足闡明了生姜的感化。
  桂枝湯中亦用生姜來共同桂枝發(fā)汗解表,仲景在《傷寒論》中多用生姜合營(yíng)甘草、大棗健胃溫中和胃止嘔,還兼有發(fā)汗解表的作用。如太陽(yáng)感冒用桂枝湯證,因桂枝解肌的作用比擬強(qiáng),所以用生姜配桂枝來解表。《傷寒論》中,仲景諄諄警告若津液已傷則不行發(fā)汗,如辨不可發(fā)汗脈證并治第十五:“下利不成發(fā)汗,汗出必脹滿”。辨可發(fā)汗病脈證并治第十六:“若病不解,當(dāng)重發(fā)汗,汗多者必亡陽(yáng),陽(yáng)虛不得重發(fā)汗”?梢姶藭r(shí)雖有表證,則弗成大發(fā)汗以免重傷津液,當(dāng)微微發(fā)汗使汗出表解而不傷津液。
  對(duì)《傷寒論》第28、174條減以研讀,有助于咱們懂得生姜在津液衰弱情形下解表做用的運(yùn)用,《傷寒論》第28條:“服桂枝湯或下之,仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)燒,無(wú)汗,古道熱腸下謙微痛,小便晦氣者,桂枝往桂加茯苓黑術(shù)湯主之!
  《傷寒論》第174條:“傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不克不及自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之!
  第28條,胡希恕師長(zhǎng)教師及馮世綸教授認(rèn)為發(fā)汗或下以后“仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛,翕翕發(fā)熱,無(wú)汗” ,為表證仍在,“心下滿微痛,小便不利”為里飲,所以此應(yīng)為太陽(yáng)太陰合病,外邪里飲證,法當(dāng)表里同治解表祛飲。但“發(fā)汗后,不可更行桂枝湯” ,因津液已傷,若再發(fā)汗,恐津液更傷而“亡陽(yáng)” ,所以不用桂枝,而是用生姜微微發(fā)汗解表而不傷津液,同時(shí)因?yàn)槔镲嬜C比較凸起,所以去桂,加茯苓白術(shù)重在健胃祛飲。
  第174條,馮世綸教學(xué)以為小便自利為小便過頻過量,和小便倒霉同屬于小便異樣,均屬于小便晦氣的范圍,以是此條意指:少陽(yáng)病,若無(wú)小便自利的癥狀,則津液尚可,能夠溫壯發(fā)汗解表來邪。但如果小便自利,則里津液傷害,大便必硬,則弗成更發(fā)汗免得重傷津液。領(lǐng)先治里。但此為雖有里津液傷,但表證(身材疼煩、脈浮實(shí)而澀)仍存,所以要內(nèi)外同治,故用白術(shù)溫中健脾生津液,用生姜微微發(fā)汗解表而不傷津液。
  別的對(duì)于第82條則有助于理解生姜在津液虛弱情況下的解表作用。
  《傷寒論》第82條:“太陽(yáng)病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身煩忙動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之!
  第82條,從來認(rèn)為實(shí)武湯屬于腎陽(yáng)虛弱證,但依據(jù)條則所道的“發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,頭眩,身翕動(dòng),振振欲擗” ,六經(jīng)辨證為少陰太陰合病,外邪里飲證,純真發(fā)汗則表必不解,反而沖動(dòng)里飲而見振振欲擗天。相反若單雜利飲而不解表,飲必不去。所以要表里同治,解表利飲,用白術(shù)茯苓附子溫中健脾利水,恐一派辛溫,使虛少的脾血更虛,故用芍藥和營(yíng),此為陰中供陽(yáng)。因陽(yáng)氣已虛,故不可大發(fā)汗,同時(shí)因表證不甚,故不用麻黃桂枝細(xì)辛,而用附子助生姜解表。
  對(duì)于《傷寒論》第28、174條是不是為去桂歷代多有爭(zhēng)議,經(jīng)過上面的剖析并聯(lián)合臨床案例,此兩條去桂當(dāng)無(wú)疑。
  從以上可以看出仲景應(yīng)用生姜解表的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于津液充分的表證常用生姜助桂枝解表(如桂枝湯),對(duì)于津液已傷的表證,不用麻黃桂枝,而用生姜來解表(如桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯、桂枝附子去桂加白術(shù)湯等)。《傷寒論》中生姜、大棗、甘草入方最多,人卻多認(rèn)為藥味平凡而不留神,反而不為人所知,真是如《品德經(jīng)》所說的庶民日用而不知。
  道及此事,馮老認(rèn)為中醫(yī)自古治療腹瀉是特長(zhǎng)的事件,而現(xiàn)在卻躲在深閨不為人所知,所以現(xiàn)在小兒秋季腹瀉基礎(chǔ)都前去西醫(yī)院救治,人滿為患,而中醫(yī)兒科卻冷冷僻渾,車水馬龍,癥結(jié)在于良多大夫?qū)Φ浞度纭秱摗返炔患右匝凶x,不當(dāng)真吸取先輩們的經(jīng)驗(yàn)甚至于臨床后果欠安。 *
  總之,春季腹瀉的患者,多為夙來脾胃不敷之人,屬于太陰虛寒體質(zhì),感觸外邪,邪氣入里多浮現(xiàn)太陽(yáng)太陰合病。此時(shí)當(dāng)發(fā)汗解表,溫中祛飲以止瀉,但鼓瀉形成津液亡掉而不可再大發(fā)汗,以免更傷津液,此時(shí)解表就要妥當(dāng)拔取藥物,生姜因?yàn)榻獗矶粋蛞海夷軠刂泻臀,故馮老臨床對(duì)于太陽(yáng)太陰合病,外邪里飲證,并有津液益?zhèn)那闆r下,著重于表里同治,多喜用生姜微微發(fā)汗解表,到達(dá)表里同治而不傷津液的目標(biāo),使外邪可去,達(dá)到表證解而泄瀉止。





-----------對(duì)感寒發(fā)燒,無(wú)論是否津液已傷,生姜效果都很好。
-----------極好,轉(zhuǎn)空間去了,謝謝
-----------風(fēng)寒濕、長(zhǎng)期口含生姜有無(wú)副作目。
-----------收藏
-----------學(xué)習(xí)
-----------收藏,慢慢學(xué)習(xí)
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