建議提高醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)手術(shù)費(fèi) 醫(yī)生出門診比理發(fā)還便宜

　　劉國(guó)恩：30年前覺(jué)得看病不貴，為什么？因?yàn)榧夹g(shù)含量很低。我做過(guò)赤腳醫(yī)生，那時(shí)候的技術(shù)含量和現(xiàn)在不可同日而語(yǔ)，現(xiàn)在有了新技術(shù)，那么服務(wù)就要跟上去，可是單價(jià)服務(wù)管得這么死。

　　我看到美國(guó)一個(gè)報(bào)道，對(duì)最發(fā)達(dá)的美國(guó)哈佛大學(xué)學(xué)者做了一個(gè)醫(yī)療服務(wù)主要決定因素的排序，醫(yī)生誘導(dǎo)性服務(wù)需求，醫(yī)生有意識(shí)賺錢，在排序里面是排在最低的一點(diǎn)。誘導(dǎo)性服務(wù)需求可以幾乎忽略不計(jì)。

　　第二點(diǎn)就是防御性醫(yī)療，醫(yī)生為了保護(hù)自己。另外，國(guó)民收入增加、保險(xiǎn)增加、老齡化等等全部加起來(lái)這些因素不到50%。剩下的50%在哪里？這是最大的一塊，就是新技術(shù)。這是讓醫(yī)療服務(wù)成本增加最顯著的。但不能認(rèn)為成本的增加就絕對(duì)是一個(gè)壞事，如果是人類不能往前走，為什么要花這么多精力去發(fā)展新藥新技術(shù)呢？產(chǎn)生代價(jià)的同時(shí)人類的生命得到了救治，生活質(zhì)量有了提高，人活得更長(zhǎng)了，以前救不好的病現(xiàn)在救活了，要把生命拯救回來(lái)的價(jià)值和產(chǎn)生的成本對(duì)比的話，這個(gè)可能是人類自我進(jìn)步的一個(gè)選擇，成本的產(chǎn)生不僅僅是完全的壞事。

　　換句話說(shuō)，新技術(shù)推進(jìn)這么快，我們也覺(jué)得帶給人類是一個(gè)福利，如果為了看病不貴，人們會(huì)選擇30年前的醫(yī)療水平么，會(huì)情愿不要CT嗎？不會(huì)。人類還是要繼續(xù)往前走，與此同時(shí)怎么解決老百姓看病貴的問(wèn)題？確實(shí)老百姓買不起藥。我認(rèn)為問(wèn)題不在于醫(yī)院提供服務(wù)的過(guò)程，而在于國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家需要為人民買單的問(wèn)題，如果國(guó)家不能加大為人民買單，把眼睛盯在對(duì)醫(yī)院定價(jià)上面，那么即使把今天的CT從五千塊做一次降到500塊還是有人買不起。不是生產(chǎn)過(guò)程的問(wèn)題，而是國(guó)家財(cái)政為國(guó)民買單問(wèn)題。

　　可是中國(guó)06年、07年國(guó)家財(cái)政為國(guó)民買單的比例：一個(gè)人看病花的一塊錢里國(guó)家財(cái)政付一毛七分錢，這是極低的。我找了十個(gè)國(guó)家進(jìn)行對(duì)比，按照人均GDP排序，跟中國(guó)靠近的十個(gè)鄰國(guó)，沒(méi)有一個(gè)國(guó)家財(cái)政買單低于20%的。

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁(yè)  >>