腫瘤標(biāo)志物，是指由腫瘤組織產(chǎn)生的、可以反映腫瘤自身存在的化學(xué)物質(zhì)。主要有以下幾種：AFP、CEA、Ca125、C-A19-9、EB病毒、PSA等等。這些標(biāo)志物特異性不是很高，有些不是腫瘤的疾病也會增高，同時腫瘤也有假陰性，所以腫瘤標(biāo)志物檢測的意義是腫瘤普查、輔助診斷、觀察療效和判斷預(yù)后，要結(jié)合其他臨床資料綜合分析，而且要動態(tài)觀察數(shù)值的變化，才能得出正確的結(jié)論。
甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是胎兒期肝臟合成的一種胚胎蛋白，當(dāng)成人肝細(xì)胞惡變時又可重新獲得這一功能，故血清AFP升高是目前診斷肝細(xì)胞癌相對特異的標(biāo)志物。因為，婦女妊娠期以及患睪丸或卵巢生殖腺胚胎癌時，亦可有血清AFP升高。尤其是，現(xiàn)在多采用放射免疫法或單克隆抗體酶免疫快速測定法檢測血清AFP含量，靈敏度大大提高，在一部分慢性病毒性肝炎、肝硬化及少數(shù)消化道癌發(fā)生轉(zhuǎn)移性時，亦可測得血清AFP低度升高。甚至，正常人血清可測出微量AFP；反之，如癌細(xì)胞分化接近正常肝細(xì)胞或分化程度極低時，血清AFP濃度常較低，甚至在正常范圍。所以，AFP升高必須聯(lián)系臨床動態(tài)觀察才更有診斷價值。 I
單項血清AFP升高對肝細(xì)胞癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)AFP>500~ml／L持續(xù)數(shù)周。(2)AFP由低濃度逐漸升高。(3)AFP在200μml／L以上中度水平升高持續(xù)8周。如重視中度或低濃度AFP升高的動態(tài)觀察，可在普查和慢性肝病隨訪中發(fā)現(xiàn)早期肝癌。正常參考值為：定性：陰性，定量：<25μg／L。
癌胚抗原(CEA)
其顯著增高見于大腸癌、骨癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、白血病及泌尿生殖腺癌等，一般增高，則可見于肝轉(zhuǎn)移性癌、酒精性肝病、膽道阻塞、消化性潰瘍等。必須結(jié)合臨床動態(tài)觀察才更有診斷價值。正常參考值為：<15μg／L。
CAl25
CAl25對診斷卵巢癌有較大臨床價值，尤其對觀察治療效果和判斷復(fù)發(fā)較為靈敏。卵巢癌病人血清CAl25水平明顯升高，其陽性率可達97％，其他癌癥，如宮頸癌、乳腺癌、胰腺癌、膽道癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、肺癌等也有一定的陽性反應(yīng)。此外，小部分多良性卵巢瘤、子宮肌瘤病人血清CAl25有時也會輕度增高，肝硬化失代償期血清CAl25明顯增高。正常參考值為：<25000U／L。
CA-19-9
CA-19-9也是一種糖類抗原，胰腺、消化道、肺等惡性腫瘤時血CA-19-9升高，但是，膽囊炎與高級職稱考試網(wǎng)急性胰腺炎亦可輕度升高，須結(jié)合臨床動態(tài)分析。正常參考值為：<25000U／L。
前列腺特異性抗原(PSA)
它是一種前列腺特異抗原。患前列腺癌的患者90％PSA水平明顯升高，手術(shù)切除后，PSA水平明顯降低。如果PSA水平又再次升高，即有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的可能。此外，患良性前列腺瘤、前列腺肥大、急性前列腺炎時，也有少數(shù)患者PSA水平增高。PSA對前列腺癌的診斷、鑒別診斷、治療效果及預(yù)后估計有很大價值。前列腺炎等良性疾患PSA可有輕度升高。經(jīng)直腸前列腺指檢及尿道內(nèi)器械操作均可使血清PSA水平呈一過性升高，應(yīng)于2～3周后復(fù)查。正常參考值為：0～4.4μg／L。
EB病毒衣殼抗原IgA抗體(VCA—IgA)
準(zhǔn)確地說，EB病毒不是腫瘤標(biāo)志物，而是腫瘤相關(guān)物。與其他腫瘤標(biāo)志物不同，EB病毒不是腫瘤組織產(chǎn)生的，但在鼻咽癌的患者中，絕大部分可以查出EB病毒陽性，VCA—IgA抗體是鼻咽癌患者的血清學(xué)指標(biāo)之一，對早期診斷鼻咽癌和鑒別頭頸部原因不明的淋巴結(jié)腫塊等有積極意義，EB病毒檢查是作為鼻咽癌的普查手段之一。鼻咽部慢性炎癥和其他癌癥患者血清中亦有較高比例的VCA—IgA抗體陽性，應(yīng)注意鑒別。正常結(jié)果為：陰性。
神經(jīng)原特異烯醇化酶(NSE)
NSE用于診斷小細(xì)胞型肺癌，50%～70%小細(xì)胞肺癌病人血中NSE升高，而其他組織型肺癌僅10％～20％的病人血中NSE升高。正常參考值為：<2.7μg／L。
