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低血糖綜合征

概述】  【流行病學">流行病學】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預防】 【預后

概述】 返回

  低血糖綜合征(Hypoglycemic Syndrome)指由多種原因所引起的血糖濃度低于正常的一種臨床現(xiàn)象。

診斷】 返回

  本征依靠典型的低血糖表現(xiàn),血糖測定低于2.2mmol/L多可作出診斷。功能性低血糖測定多屬正常。

治療措施】 返回

   主要采取對癥治療,糾正低血糖,重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發(fā)作,可多次加餐進食。應用糖皮質(zhì)激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發(fā)病并進行根治。

病因?qū)W】 返回

   低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質(zhì)醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化肝癌等獲得性肝。恢囟營養(yǎng)不良、妊娠后期等營養(yǎng)底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經(jīng)體液對胰島素分泌及/或糖代謝調(diào)節(jié)欠穩(wěn)定,或因迷走神經(jīng)緊張性增高,使胃排空加速可引起功能性低血糖。

臨床表現(xiàn)】 返回

  低血糖常發(fā)生在原發(fā)疾病的過程中,由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現(xiàn)心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現(xiàn)為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現(xiàn)為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺、躁動、甚至癲癇抽搐、驚厥、痙攣 、昏迷。

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