公共營養(yǎng)師三級(jí)輔導(dǎo):維生素K的概述
維生素K是脂溶性維生素中含有2-甲基-1,4萘醌的一族同系物,為一種合成的不含側(cè)鏈的化合物,呈脂溶性,它的衍生物可溶于水,作為“抗出血維生素”的維生素K是肝臟中凝血酶原和其他凝血因子合成必不可少的。天然存在的維生素K是黃色油狀物;人工合成的則是黃色結(jié)晶粉末。所有的維生素K都抗熱和水,但易遭酸、堿、氧化劑和光(特別是紫外線)的破壞醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn。
發(fā)現(xiàn)過程
1929年Dam在研究膽固醇的生物合成時(shí),以抽取脂肪的食物來喂養(yǎng)雞的過程中,觀察到出血性疾病。當(dāng)時(shí)認(rèn)定一定有一種脂溶性維生素存在與食物中,他影響凝血酶原的合成和凝血,從而造成出血,同時(shí)認(rèn)定這種物質(zhì)廣泛存在于植物界,尤其以綠葉蔬菜中為多。1934年Dam將這種可以預(yù)防出血性疾病的物質(zhì)命名為維生素“K”。1939年人們便將其分離并確定了它的結(jié)構(gòu),直到1974年在牛的凝血酶原中發(fā)現(xiàn)了一種新的氨基酸γ-羧基谷氨酸才對它的代謝功能有所認(rèn)識(shí)。
食物來源
酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黃、紅花油、大豆油、魚肝油、海藻類、綠葉蔬菜。 營養(yǎng)補(bǔ)品:市面上有100mcg片劑(維生素K在天然食物中含量豐富,不一定需要服用營養(yǎng)補(bǔ)品)。 在一般的多種維生素制劑中不含維生素K。中華考試網(wǎng)(www.Examw。com)
代謝吸收
維生素K從小腸吸收進(jìn)入淋巴系統(tǒng)或肝門循環(huán),吸收后與乳糜微粒結(jié)合,使之轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟,最后主要以尿液和糞便的形式排出。維生素K的吸收取決于正常的胰腺和膽道功能,凡能影響脂肪吸收情況(例如,膳食礦物油、胰腺外分泌功能失調(diào),膽汁淤滯)都會(huì)損害維生素K的腸內(nèi)吸收。其吸收率變化范圍很廣,在10%和80%之間,主要取決于維生素K的來源及所服用維生素K的賦形劑。
生理功能
在蛋白質(zhì)中(至少12種)維生素K有將特異性谷氨酸殘基轉(zhuǎn)譯后羧化為γ-羧基谷氨酸(Gla)的作用,因此稱它們?yōu)榫S生素K依賴蛋白質(zhì)。
1.調(diào)節(jié)凝血蛋白質(zhì)合成,維生素K是形成凝血酶原不可缺少的物質(zhì),有4種凝血因子是維生素K依賴的,能促進(jìn)血液的正常凝固,能預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡,維生素K可治療女性生理期大量出血。
2.對骨鈣代謝有著重要的作用,成骨細(xì)胞合成3種維生素K依賴蛋白質(zhì),最具特征的是BGP,它由成骨細(xì)胞合成,是骨基質(zhì)中居次位豐富的蛋白質(zhì)。
3.維生素K在腦硫脂代謝中的可能作用。
需要人群
1.經(jīng)常流鼻血的人、有外傷的人需要補(bǔ)充維生素K。
2.正常服用抗生素(特別是頭孢菌素)、抗凝劑、抗驚厥劑、水楊酸鹽、和大劑量維生素A和維生素E的人應(yīng)該增加維生素K攝入。
3.新生兒是對維生素K營養(yǎng)需要的一個(gè)特殊群體,因?yàn)樘ケP運(yùn)轉(zhuǎn)脂質(zhì)相對不足、新生兒肝臟對凝血酶原的合成尚未成熟、母乳維生素K的含量低而且新生兒腸道出生后頭幾天是無菌的,所以應(yīng)注意為新生兒補(bǔ)充維生素K,早產(chǎn)的嬰兒一定要增加維生素K。
生理需要
中國居民維生素K的適宜攝入量(AI),不分性別,為120g/d。
過量表現(xiàn)
天然形式的維生素K1和維生素K2不產(chǎn)生毒性,甚至大量服用也無毒。然而,維生素K的前體2-甲基萘醌由于與巰基反應(yīng)而有有限的毒性:能引起嬰兒溶血性貧血、高膽血紅素癥和核黃疸癥。
缺乏癥
主要表現(xiàn)為輕重不一的出血癥狀。常見有鼻衄、牙齦滲血,皮下青紫,黑糞,月經(jīng)過多,痔瘡出血,創(chuàng)面與術(shù)后滲血等。深部組織血腫與關(guān)節(jié)腔積血較少見。偶可見顱內(nèi)出血危及生命。新生兒維生素K缺乏所致的出血癥狀常常很突然,無預(yù)兆jfsoft.net.cn。
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