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維生素 A

  
中西藥分類 西藥
作用分類 維生素、礦物質(zhì)類及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)藥物\維生素
英文名 Vitamin A*
漢語拼音
別名 Retinol
藥物組成
性狀 本品為淡黃色油溶液,或結(jié)晶與油的混合物(加熱至60℃應為澄明溶液);無敗油臭。維生素 A不溶于水,易溶于脂肪及油中。在空氣中易氧化,遇光易變質(zhì)。在高溫時與空氣中的氧易起作用而致減效。
功效
主治 臨床上用于:①維生素 A缺乏癥,如夜癥、干眼病、角膜軟化癥和皮膚粗糙等。②用于補充需要,如妊娠、哺乳婦女和嬰兒等。③有認為對預防上皮癌、食管癌的發(fā)生有一定意義。
用途
方解
藥理作用 維生素 A具有促進生長、維持多種粘膜和上皮組織如結(jié)膜、角膜、皮膚、卵巢、睪丸等正常功能的作用。在體內(nèi)參與感光物質(zhì)-視紫紅質(zhì)的合成,增強視網(wǎng)膜感光力。
體內(nèi)過程 維生素 A口服后極易吸收。食物中脂肪、蛋白質(zhì)及體內(nèi)膽酸鹽、胰脂肪酶和維生素E等與維生素 A的吸收有密切關(guān)系。其吸收部位主要在十二指腸、空腸。吸收后貯存于肝臟。自肝臟釋放后,參與體內(nèi)許多氧化過程,發(fā)揮其藥理作用。其代謝產(chǎn)物由尿和糞便排出。授乳婦女有部分維生素 A分泌于乳汁中。
劑型 膠丸劑
規(guī)格 膠丸劑:每丸含:5000U,2.5萬U。
用法用量 每次2.5萬U每日2-3次;小兒預防:2000-4000U/d;治療:2.5萬-5萬U/d。
不良反應 攝入過量維生素 A,可致嚴重中毒,甚至死亡。 1.急性中毒可發(fā)生于大量攝入維生素 A(成人超過100萬u,小兒超過30萬u)6小時后,病人出現(xiàn)異常激動或騷動、頭暈、嗜睡、復視、嚴重頭痛嘔吐、腹瀉、脫皮(特別是唇和掌),嬰兒頭部可出現(xiàn)凸起腫塊,并有騷動、驚厥、嘔吐等顱內(nèi)壓增高、腦積水、假性腦瘤表現(xiàn)。 2.慢性中毒(不論成人或小兒在連續(xù)每日服10萬U超過6個月可致慢性中毒)表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、皮膚瘙癢、口唇干裂、疲勞、軟弱、全身不適、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫、皮膚對陽光敏感性增高、易激動、食欲不振、脫發(fā)、腹痛、夜尿增多、肝毒性反應、門靜脈高壓、溶血、貧血、小兒骨骺早閉、婦女月經(jīng)過少。停藥后中毒癥狀多在1周內(nèi)緩解,亦可持續(xù)數(shù)周。
注意事項 1.妊娠期對維生素 A需要量略增多,但每日不宜超過6000U。孕婦攝入大量維生素 A時有報道可能致胎兒畸形,如泌尿道畸形、生長遲緩、早期骨骺早閉等。維生素A能從乳汁分泌,乳母攝入增加時,應注意嬰兒自母乳中攝取的維生素 A量。 2.嬰幼兒對大量或超量維生素 A較敏感,應謹慎使用。 3.維生素 A過多癥時禁用,慢性腎功能衰竭時慎用。 4.對診斷的干擾:慢性中毒時,血糖、尿素氮、血鈣、血膽固醇和三酰甘油濃度增高。大劑量應用時紅細胞和白細胞計數(shù)可下降;血沉增快,凝血酶原時間縮短。 5.藥物間相互作用 (1)制酸藥:氫氧化鋁可使小腸上段膽酸減少,影響維生素 A的吸收。 (2)抗凝藥:大量維生素 A與香豆素或茚滿二酮衍生物同服,可導致凝血酶原減低。 (3)口服避孕藥可提高血漿維生素 A濃度。 (4)考來烯胺(colesty ramine)、礦物油、新霉素、硫酸鋁能干擾維生素 A吸收。 (5)與維生素 E和用時,可促進維生素 A吸收,增加肝內(nèi)貯存量,加速利用和降低毒性,但大量維生素 E服用可耗盡維生素 A在體內(nèi)的貯存。 6.給藥說明 (1)本品應采取口服給藥。 (2)脂肪吸收不良或膽酸缺乏時,用量適宜增加。 (3)維生素 A廣泛存在于黃色及綠色蔬菜中,肝、黃油、蛋黃中含量較豐富,成人長期每日服用維生素 A2.5萬U,可引起維生素 A過量。凡血中維生素 A濃度超過100μg/100ml時,可考慮為中毒。應立即停用,可投以維生素C和糖皮質(zhì)激素等。
貯藏 密封,避光,涼暗處保存。
備注 *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名
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