2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》模擬試題（4)
一、最佳選擇題
1、萘普生屬于下列哪一類藥物
A、吡唑酮類
B、芬那酸類
C、芳基乙酸類
D、芳基丙酸類
E、1，2-苯并噻嗪類
【正確答案】 D
【答案解析】 萘普生屬于芳基丙酸類藥物。
2、下列藥物中，哪個藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、美洛昔康
D、吲哚美辛
E、萘普生
【正確答案】 C
【答案解析】 考查本組藥物的結(jié)構(gòu)特征及酸堿性。美洛昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu)，具有酸性。其余藥物均含有羧基。故本題答案應選C。
3、哪個藥物用于胃腸道痙攣、膽絞痛
A、苯磺酸阿曲庫銨
B、泮庫溴銨
C、氯化琥珀膽堿
D、氯筒箭毒堿
E、丁溴東莨菪堿
【正確答案】 E
【答案解析】丁溴東莨菪堿【適應癥】①用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查的術(shù)前準備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術(shù)前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動;②用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。
4、下列哪項與東莨菪堿相符
A、化學結(jié)構(gòu)為茛菪醇與莨菪酸所成的酯
B、化學結(jié)構(gòu)為6-羥基莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯
C、化學結(jié)構(gòu)中6，7位有一環(huán)氧基
D、化學結(jié)構(gòu)中6，7位間有雙鍵
E、化學結(jié)構(gòu)中6位有羥基取代
【正確答案】 C
【答案解析】 東莨菪堿與莨菪堿在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是，東莨菪堿在托品烷的6、7位有一環(huán)氧基。
5、解痙藥654-1是指
A、天然的山莨菪堿
B、人工合成的山莨菪堿
C、天然的東莨菪堿
D、人工合成的東莨菪堿
E、人工合成的丁溴東莨菪堿
【正確答案】 A
【答案解析】 重點考查山莨菪堿的結(jié)構(gòu)特點與作用。天然的山莨菪堿稱654-1，合成的外消旋體稱654-2。
6、下列藥物含有磷�；氖�
A、福辛普利
B、依那普利
C、卡托普利
D、賴諾普利
E、雷米普利
【正確答案】 A
【答案解析】福辛普利為含磷�；腁CE抑制劑，以磷�；cACE酶的鋅離子結(jié)合，福辛普利在體內(nèi)能經(jīng)肝或腎所謂雙通道代謝生成福辛普利拉而發(fā)揮作用。
7、與卡托普利性質(zhì)不符的是
A、具有強堿性
B、水溶液不穩(wěn)定，易氧化
C、結(jié)構(gòu)中含有巰基
D、可引起皮疹和味覺障礙
E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
【正確答案】 A
【答案解析】 卡托普利含有游離的羧基，顯酸性。
8、厄貝沙坦屬于
A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑
D、鈣通道阻滯劑
E、磷酸二酯酶抑制劑
【正確答案】 A
9、以光學異構(gòu)體形式上市的質(zhì)子泵抑制劑是
A、雷尼替丁
B、法莫替丁
C、奧美拉唑
D、埃索美拉唑
E、蘭索拉唑
【正確答案】 D
【答案解析】奧美拉唑的S-(-)-異構(gòu)體稱為埃索美拉唑，現(xiàn)已上市，因比R異構(gòu)體在體內(nèi)的代謝更慢，并且經(jīng)體內(nèi)循環(huán)更易重復生成，導致血藥濃度更高，維持時間更長，其療效和作用時間都優(yōu)于奧美拉唑。
10、奧美拉唑的化學結(jié)構(gòu)中含有
A、吲哚環(huán)
B、胍基
C、嘧啶環(huán)
D、苯并咪唑環(huán)
E、哌嗪環(huán)
【正確答案】 D
【答案解析】 考查奧美拉唑的結(jié)構(gòu)特征，只有苯并咪唑環(huán)和吡啶環(huán)。故本題答案應選D。
二、配伍選擇題
1、A.唑吡坦
B.三唑侖
C.硝西泮
D.勞拉西泮
E.佐匹克隆
<1> 、結(jié)構(gòu)中含有硝基的藥物
A B C D E
【正確答案】 C
<2> 、第一個上市的咪唑并吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥
A B C D E
【正確答案】 A
<3> 、是奧沙西泮5-位苯環(huán)的鄰位上引入氯原子
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 重點考查本組藥物的化學結(jié)構(gòu)特征。結(jié)構(gòu)中含三氮唑環(huán)的為B三唑侖。而E佐匹克隆是吡咯酮的結(jié)構(gòu)。 故本組題答案應選CAD。
2、A.鹽酸布桂嗪
B.右丙氧芬
C.鹽酸嗎啡
D.鹽酸美沙酮
E.枸櫞酸芬太尼
(鎮(zhèn)痛藥物的使用)
<1> 、臨床使用外消旋體的是
A B C D E
【正確答案】 D
<2> 、臨床使用左旋體的是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 鹽酸美沙酮的左旋體鎮(zhèn)痛作用強，右旋體作用極弱，藥用其外消旋體。右丙氧芬主要用于慢性病引起的疼痛，鎮(zhèn)痛作用約與可待因相當，其左旋體左丙氧芬無鎮(zhèn)痛作用，但卻是有效鎮(zhèn)咳藥。有效的嗎啡構(gòu)型是左旋嗎啡,而右旋嗎啡則完全沒有鎮(zhèn)痛及其他生理活性。鹽酸布桂嗪和枸櫞酸芬太尼都不含有手性中心。
3、A. 美沙酮
B.芬太尼
C.布桂嗪
D.曲馬多
E.可待因
<1> 、氨基酮類合成鎮(zhèn)痛藥
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥
A B C D E
【正確答案】 B
<3> 、嗎啡類合成鎮(zhèn)痛藥
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考察鎮(zhèn)痛藥物的分類，注意區(qū)別掌握。布桂嗪和曲馬多屬于其他類的合成鎮(zhèn)痛藥。
4、A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶
B.β腎上腺素受體
C.羥甲戊二酰輔酶A
D.鈣離子通道
E.羥甲戊二酰輔酶A還原酶
<1> 、普萘洛爾的作用靶點是
A B C D E
【正確答案】 B
<2> 、洛伐他汀的作用靶點是
A B C D E
【正確答案】 E
<3> 、卡托普利的作用靶點是
A B C D E
【正確答案】 A
<4> 、氨氯地平的作用靶點是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 本組題考查藥物的作用靶點。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶是普利類藥的作用靶點;β-腎上腺素受體是擬腎上腺素和洛爾類抗腎上腺素藥的作用靶點;羥甲戊二酰輔酶A還原酶是他汀類降血脂藥物的作用靶點;鈣離子通道是二氫吡啶類抗心絞痛藥物的作用靶點;鉀離子通道是抗心律失常藥胺碘酮的作用靶點。故本組題答案應選BEAD。
5、A.對乙酰氨基酚
B.美洛昔康
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.雙氯芬酸
<1> 、結(jié)構(gòu)中含有苯甲酸的是
A B C D E
【正確答案】 D
<2> 、結(jié)構(gòu)中含有苯丙酸的是
A B C D E
【正確答案】 C
<3> 、結(jié)構(gòu)中含有苯乙酸的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考察解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的基本結(jié)構(gòu)，對乙酰氨基酚和美洛昔康結(jié)構(gòu)中不含游離羧酸注意掌握。
三、多項選擇題
1、臨床使用的平喘藥包括
A、磷酸二酯酶抑制劑
B、影響白三烯系統(tǒng)的藥物
C、糖皮質(zhì)激素類藥物
D、M膽堿受體拮抗劑
E、β腎上腺素受體激動劑
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 臨床上平喘性藥物主要有β腎上腺素受體激動劑、M膽堿受體拮抗劑、影響白三烯系統(tǒng)的藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物和磷酸二酯酶抑制劑類藥物。
2、與補鈣制劑同時使用時，會與鈣離子形成不溶性螯合物，影響鈣劑在體內(nèi)吸收的抗菌藥物有
B、美他環(huán)素
C、米諾環(huán)素
D、洛美沙星
E、鏈霉素
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 四環(huán)素類藥物分子中含有多個羥基、烯醇羥基及羰基，能與鈣離子形成不溶性螯合物。ABC都屬于四環(huán)素類藥物。喹諾酮類藥物可與金屬離子螯合，洛美沙星屬于此類藥物。
3、下列大環(huán)內(nèi)酯類抗生素中含有14元環(huán)的是
A、紅霉素
B、琥乙紅霉素
C、克拉霉素
D、羅紅霉素
E、阿奇霉素
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 選項中阿奇霉素含有15環(huán)大環(huán)，而其余藥物含有14元大環(huán);注意區(qū)分。
4、哪些藥物屬于紅霉素的衍生物
A、阿奇霉素
B、克拉霉素
C、琥乙紅霉素
D、羅紅霉素
E、柔紅霉素
【正確答案】 ABCD
【答案解析】 柔紅霉素是干擾選項，柔紅霉素是蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素;不屬于大環(huán)內(nèi)脂類抗生素。
5、下列藥物中哪些屬于四環(huán)素類抗生素
A、多西環(huán)素
B、阿米卡星
C、美他環(huán)素
D、麥迪霉素
E、乙酰螺旋霉素
【正確答案】 AC
【答案解析】 阿米卡星為氨基糖苷類;麥迪霉素為大環(huán)內(nèi)酯類;乙酰螺旋霉素為大環(huán)內(nèi)酯類。
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