疾病名稱(英文) | sudden cough(TCM) |
拚音 | BA0KE(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):急性氣管炎,慢性氣管炎,慢性支氣管炎。 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 暴咳為臨床常見病、多發(fā)病,遷延不愈或反復(fù)發(fā)作,則多演變成久咳。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.發(fā)病無年齡、季節(jié)之限,但以氣候突變之時為多見。病程一般不超過1個月。 2.起病較急,初起常有惡寒、發(fā)熱、鼻塞流涕等外感表證癥狀。 3.以咳嗽為主癥,并可伴咯痰、氣喘、,胸悶。 4.可無明顯陽性體征,或聽診兩肺呼吸音增粗,或伴散在干濕羅音,用力咳嗽或咯痰后,羅音性質(zhì)易改變或消失。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | 肺部x線檢查大多正常,或僅見肺紋理增粗,而無其他特異性改變。 |
實驗室診斷 | |
血液 | 白細胞計數(shù)大多正常,或可增高。 |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.感冒:以惡寒發(fā)熱頭身痛為癥,而咳嗽較輕或無。 2.時行感冒:起病急驟,常有高熱,全身癥狀顯著,有流行性。 3.肺熱。浩鸩〖保、喘明顯,發(fā)熱甚,白細胞多增高,x線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部浸潤灶。 4.肺癆、肺癰、肺癌等肺部病變:經(jīng)x線或其他檢查可發(fā)現(xiàn)肺部特異性病理改變。 5.麻疹、頓咳:多見于小兒,有傳染流行特點,分別有出疹和陣發(fā)嗆咳及咳后有雞鳴樣回聲等獨特的癥狀及體征。 |
療效評定標準 | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 西藥治療:可用止咳化痰藥。發(fā)熱甚者,可用復(fù)方氨基比林及抗菌素,必要時輸液。 |
中醫(yī)治療 | (一)辨證論治: 1.風寒束肺證:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,可有鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒發(fā)熱,無汗,舌苔薄白,脈浮或浮緊。疏風散寒、宣肺止咳。杏蘇散合金佛草散加減。 2.風熱犯肺證:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嗄啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,咳時汗出,口微渴,頭痛,肢楚,身熱惡風,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。疏風清熱、宣肺止咳。桑菊飲加矮地茶、桑白皮等。 3.燥邪犯肺證:干咳,連聲作嗆,咳甚則胸痛,咽喉、口唇、鼻孔干燥,無痰或痰少而粘,不易咯出,口干,或伴鼻塞,頭痛,身熱,舌苔薄白或薄黃,舌干少津,脈浮。潤燥止咳。桑杏湯加減。 4.風痰戀肺證:咳嗽,咽癢,咯泡沫痰,或痰涎粘稠,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔白滑或微膩。疏風宣肺、化痰止咳。止嗽散加陳皮、半夏等。 5.痰熱壅肺證:咳嗽,氣粗息促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)粘厚或稠黃,面赤,身熱,口干欲飲,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。清熱化痰宣肺。清金化痰丸加減。 6,痰濕阻肺:咳嗽,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘膩或稠厚成塊而易咯,色白或帶灰色,胸悶脘痞,苔白膩,脈濡滑。燥濕化痰。蒼白二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。 單方驗方: (1)紫蘇葉10g,批粑葉10g,矮地茶15g,水煎服,適用于風熱證。 (2)蘿卜汁、梨汁、姜汁各1匙。加蜜半盞,煮熟。1次/日。適用于涼燥襲肺證。 (3)紫苑15g,百部6g,研為細未,0.3~0.6g/次,2~3次/日。 (4)虎杖15g,批粑葉10g,桔梗6g,蘆根15~30g,水煎服。適用于風熱證或燥邪犯肺證。 (5)口服成藥杏仁止咳露、川貝批粑膏、橘紅沖劑等。 |
中藥 | |
針灸 | (1)體針療法:主穴取天突、肺俞、定喘、合谷。配穴選尺澤、豐隆、膻中、上廉泉,每次取主、配穴各2個,痰多加豐;發(fā)熱加大椎、曲池;咽痛加兼泉、合谷;胸悶加膻中。 (2)耳針療法:取肺、氣管、神門,配枕、腎上腺、耳迷根。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 《肘后方》有“卒咳嗽方”,《赤水玄珠。咳嗽門》有“暴嗽”之名。 |