藥 品 名 稱 | 氨芐西林 |
英 文 藥 名 | Ampicillin |
其 他 名 稱 | AY-6180、Acillin、Almopen、Alpen、Amblosin、Amcill-S、Amcillin、Ampefil、Ampibeta、Ampicil、Ampiciltin、Ampicillin Trihydrate、Ampicilline、Ampicine、Ampico、Ampilan、Ampilin、Ampiopen、Amplinova、BRL1341、Binotat、Britacil、Doktacillin、Eumcillin、Navapen、Omnipen、P-50、Pamecil、Penbritin、Pen’briton、Polycillin、Prihydrate、SQ-17-382、Semicillin、Servicillin、Standacillin、Tauglicolcillina、Totapen、Vicilin、Vicillin、O-Amino-Benzylpenicillinum Natricum、氨芐西林、HELM氨芐青霉素、氨芐鈉、氨芐青霉素鈉、安比西林鈉、芐那消、α-芐基青霉素、氨基芐青霉素、氨芐青、安比林、安比先、安必林、安必仙、安必欣、安復(fù)平、安西林、胺芐青霉素、百信氨芐西林、恩必欣、廣譜青霉素、歐倍林、潘別丁、賽米西林、沙維西林。 |
藥 理 作 用 |
本品為廣譜半合成青霉素,毒性極低?咕V與青霉素相似,對青霉素敏感的細(xì)菌效力較低,對草綠色鏈球菌的抗菌作用與青霉素相仿或略強(qiáng)。對白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌和放線菌其效能基本和青霉素相同。對腸球菌及李司忒菌的作用則優(yōu)于芐青霉素。對耐藥葡萄球菌及其它能產(chǎn)生青霉素酶的細(xì)菌均無抗菌作用。對革蘭陰性菌有效,但易產(chǎn)生耐藥性。 口服本品1g,2小時后血藥峰濃度為7.6μg/ml。肌內(nèi)注射0.5g,1小時的血藥峰濃度為8μg/ml。靜脈注射本品0.5g,即刻的血藥峰濃度可達(dá)20μg/ml,4小時的濃度高于0.5μg/ml。半衰期約為1-1.5小時。肌內(nèi),及靜脈注射后24小時內(nèi)由尿中排出給藥量的50%-70%。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 本品主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。 由于耐藥菌的發(fā)展,本品適用于治療一般輕癥感染。與苯唑西林鈉合用可控制嚴(yán)重感染。 |
禁 忌 癥 | 青霉素過敏者禁用。 |
不 良 反 應(yīng) |
(1)過敏反應(yīng):與其他青霉素類可產(chǎn)生交叉過敏反應(yīng),癥狀以皮疹最常見,大多為紅色斑點疹。 (2)胃腸道反應(yīng),有惡心、輕度腹瀉等,嚴(yán)重時可引起偽膜性腸炎。 (3)可發(fā)生暫時性肝轉(zhuǎn)氨酶(GPT)升高。由于發(fā)生率高用藥期間應(yīng)定期作肝功能檢查。 (4)劑量過大(每日劑量,0.2g/kg)時可引起間質(zhì)性腎炎。 (5)良性顱內(nèi)壓升高:少數(shù)患兒在用藥期間可發(fā)生頭痛,眼底檢查可見視網(wǎng)膜乳頭水腫 |
制 劑 規(guī) 格 | (鈉鹽)片劑0.25g;膠囊劑:0.25g、0.5g;粉針劑:0.25g、0.5g。 |
注 意 事 項 |
(1)用藥前應(yīng)進(jìn)行青霉素皮膚過敏試驗。 (2)本品在酸性環(huán)境中穩(wěn)定,堿性溶液中易失活,靜脈滴注時應(yīng)盡量不與堿性溶液合用。 (3)與硫酸鏈霉素、多黏菌素B、卡那霉素、慶大霉素、四環(huán)素、氯丙嗪、腎上腺素、去甲腎上腺素、硫酸阿托品、肝素、維生素B、維生素c等均呈配伍禁忌。 (4)與丙磺舒合用可提高血藥濃度,并延緩半衰期。 (5)本品水溶液不穩(wěn)定。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |