| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | �？朴盟幬颸眼科用藥\其他 |
| 英文名 | Tolazoline |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 妥拉蘇林，芐唑林，Benzazoline |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其鹽酸鹽。白色或類白色結(jié)晶性粉末，味苦。水中易溶，在乙醇或氯仿中溶解，不溶于乙醚。熔點(diǎn)：172-176℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．用于外周血管痙攣性疾病如雷諾病，也可用于血栓閉塞性脈管炎。在靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏時(shí)，可用本品5mg稀釋于10-20ml生理鹽水中，皮下浸潤(rùn)注射，以拮抗其收縮血管作用，防止組織壞死。 2．用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷和對(duì)此病驟發(fā)高血壓危象以及手術(shù)前治療，能使嗜鉻細(xì)胞瘤所致的高血壓明顯下降。診斷時(shí)用本品5mg靜脈注射給藥，每半分鐘測(cè)血壓一次，2-4分鐘內(nèi)血壓下降4.67/3.33kPa（35/25mmHg)以上者為陽性，做此診斷試驗(yàn)時(shí)，曾有致死的報(bào)告，應(yīng)特別慎用。 3．用于休克治療，休克初期，交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)，有一定的代償意義。能維持心、腦等重要器官血液的供應(yīng)。但反應(yīng)過分強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間過久，往往導(dǎo)致微循環(huán)障礙。所以常在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，應(yīng)用α受體阻斷劑以解除血管痙攣，擴(kuò)張血管改善微循環(huán)來治療某些難治性休克。妥拉唑林常用于治療感染性休克和心源性休克。在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上使用本藥能解除微循環(huán)障礙。有報(bào)道在心肌梗死和心力衰竭時(shí)應(yīng)用本品可擴(kuò)張血管，降低外周阻力，增加心搏出量，減低心肌前后負(fù)荷，降低左室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓，治療心力衰竭和肺水腫。但本品對(duì)心臟可致嚴(yán)重反應(yīng)，用時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。 4．眼科常用于治療視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣或栓塞、視網(wǎng)膜色素變性、黃斑變性、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎等。亦用作青光眼的激發(fā)試驗(yàn)。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為α腎上腺素受體阻斷劑。與酚妥拉明作用相似，對(duì)α受體阻斷較弱，而組胺樣作用和擬膽堿作用較強(qiáng)。 1．心血管系統(tǒng) 靜脈注射能使血管擴(kuò)張，血壓下降，肺動(dòng)脈壓和外周阻力降低。血管擴(kuò)張的機(jī)制，部分是阻斷α受體的結(jié)果，部分是對(duì)血管的直接舒張作用。對(duì)心臟有興奮作用，使心收縮力加強(qiáng)和心率加快，心輸出量增加。對(duì)心臟的興奮作用主要是由于血管舒張，血壓下降，反射性地引起兒茶酚胺釋放的結(jié)果，有時(shí)可致心律失常。此藥尚能阻斷突觸前α2受體，促進(jìn)去甲腎上腺素釋放作用，也可能參與其興奮心肌的作用。 2．其它 有擬膽堿作用，使胃腸道平滑肌興奮，有組胺樣作用，能使胃酸分泌增加，皮膚潮紅等。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服或注射都易吸收，大部分以原形從腎小管排泄�？诜账俣容^慢而排泄迅速，因而防礙其在體內(nèi)蓄積，故口服效果較注射為弱，口服45-100分鐘，或肌注30-60分鐘后，可達(dá)最高效應(yīng)。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：1ml：25mg。 |
| 用法用量 | 口服，一日3-4次，每次25mg；肌注或皮下注射，一次25mg；結(jié)膜下注射，每日或隔日一次，每次10mg；球后注射每日或隔日一次，每次10-25mg。 |
| 不良反應(yīng) | 1．副作用較多，常見者為潮紅、寒冷感、心動(dòng)過速、惡心、上腹部疼痛及直立性低血壓等。 2．胃、十二指腸潰瘍、冠狀動(dòng)脈病患者忌用。 |
| 注意事項(xiàng) | |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
