中西藥分類 | 中藥 |
作用分類 | 補益劑\氣血雙補 |
英文名 | |
漢語拼音 | Wuji Baifeng Wan(Pian) |
別名 | |
藥物組成 | 烏雞(去毛爪腸)640g,鹿角膠128g,鱉甲(制)64g,牡蠣(煅)48g,桑螵蛸48g,人參128g,黃芪32g,當歸144g,白芍128g,香附(醋制)128g,天冬64g,甘草32g,地黃256g,熟地黃256g,川芎64g,銀柴胡26g,丹參128g,山藥128g,芡實(炒)64g,鹿角霜48g。 |
性狀 | |
功效 | 補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。 |
主治 | 氣血兩虛,身體瘦弱,腰膝酸軟,月經(jīng)不調(diào),崩漏帶下。 |
臨床應(yīng)用 | 1.血小板減少癥:每服1丸,每日2次。出血明顯者可每日加服1次。待血小板上升至大于5萬小于10萬mm(3)時,可改為每日服1次,每次1丸維持治療。服藥期間一般不加用其它中西藥,治療時間一般在4個月以上。治療22例,其中經(jīng)骨髓穿刺確診為原發(fā)性血小板減少性紫癜8例;病程6個月至7年,并全部為慢性型,且曾用多種中西藥治療無效(有3例曾用過環(huán)磷酰胺,長春新堿等免疫抑制劑)。結(jié)果,顯效8例,有效10例,無效4例,總有效率為81.8%。4例無效患者臨床出血癥狀也較服藥前明顯好轉(zhuǎn),且觀察時間越長,臨床出血現(xiàn)象越輕。長期服用效果更佳,無明顯副作用,療效可靠。亦可每服2丸,每日2次;血小板大于5萬/mm(3)者每次1丸,每日2次。治療血小板減少癥12例,臨床治愈6例,顯效5例,好轉(zhuǎn)1例。全部有效。治療前血小板計數(shù)平均5.31±1.61萬/mm(3)。治療后平均9.48±1.72萬/mm(3)。差異顯著。中藥組單純用烏雞白鳳丸,每日2次,每次1粒,療程達1個月以上者,取給藥前后2次血小板計數(shù)進行統(tǒng)計,西藥組用強的松、長春新堿、環(huán)磷酰胺、脫氧核甙酸、輔酶A以及肝胚移殖、輸血等治療。以入院后第一次和出院前末次檢查血小板計數(shù)為統(tǒng)計依據(jù)。結(jié)果應(yīng)用烏雞白鳳丸治療給藥的30例中,好轉(zhuǎn)9例,占30%;顯效21例,占70%。而西藥組31例中,無效的12例,占38%;好轉(zhuǎn)8例,占25.8%;顯效11例,占36%。中藥組與西藥組相比較,其療效優(yōu)于西藥組。 2.慢性肝炎:每次1丸,每日3次,治療48例慢性活動性肝炎,其病程1-20年。治療均有不同程度肝區(qū)痛,食欲減退和腹脹等胃腸道表現(xiàn)以及乏力、消瘦、低熱等全身癥狀,肝大在右助下1-2cm13例,脾在左肋下0.5cm6例。HBsAg陰性者12例,其中e-抗原陽性3例;HBsAg陰性病例中抗-HBC陽性2例;SGPT升高25例;TTT升高38例,單項BSP滯留增高1例。有效19例,好轉(zhuǎn)18例,無效8例,惡化3例;總有效率為77.1%。說明烏雞白鳳丸治療慢性活動性肝炎具有較好的近期臨床效果。1年10個月后隨訪有43.3%的患者肝功能正;蚶^續(xù)有進步。遠期療效也較對照組為高。每次1丸,每日2次。對降低麝香草酚濁度(TTT)升高療效明顯。治療2例因化療藥物引起的單項TTT試驗升高患者,收到明顯效果。www.med126.com表明,本藥能增強肝細胞的解毒能力,促進肝糖元和蛋白質(zhì)的合成代謝,同時還有調(diào)整體液免疫和細胞免疫的功能。日服2-3次,每次1丸,療程半年。治療慢性肝炎158例,病程最短者1年,最長者20年,1-5年者52例,5年以上106例,乙型遷延性肝炎42例,慢性肝炎22例,黃疸型肝炎3例。158例中有48例和對照組10例服用復(fù)方肝炎片、維生素B和C,少數(shù)患者服維生素E。這58例中,漫活肝36例,慢肝7例,遷延性肝炎5例。結(jié)果:顯效58例(36.7%),好轉(zhuǎn)55例(34.8%),無效42例(26.6%),惡化3例(1.9%);總有效率為71.5%。58例慢活肝中:顯效19例,好轉(zhuǎn)18例,無效8例,惡化3例;總有效率為37例(77%)。對照組:顯效1例,好轉(zhuǎn)1例,無效5例,惡化3例;總有效率為20%。 日服3次,每次1丸,治療慢性肝病異常血清蛋白、異常TTT患者34例中,男29例,女5例;年齡21-60歲;病程6個月至18年。慢性肝炎診斷標準按1984年南寧肝炎會議的規(guī)定,肝硬化是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹水或由肝臟穿刺活體組織檢查病理證實。療效標準:顯效:TTT降至正;蛳陆禂(shù)值小于等于31g/L,白蛋白上升數(shù)值大于等于36g/L。進步:TTT降至數(shù)值小于等于10單位,球蛋白降低數(shù)值小于等于32g/L和白蛋白上升數(shù)值大于等于35g/L。結(jié)果:TTT總有效率為91.18%;球蛋白總有效率為88.21%;白蛋白總有效率為91.18%;TTT球蛋白、白蛋白三項指標總有效率為90.12%。 3.再生障礙性貧血:血紅蛋白6g%以下的患者,每次服2粒,每日2次;大于6g%的患者每次,每服用1粒,每日1次。服本藥期間可撤用一切西藥和其它輔助治療(包括輸血)。伴有并發(fā)癥時,臨時配予中藥湯劑或西藥對癥治療。治療再生障礙性貧血患者8例,參照1964年全國血液病座談會所訂再障的療效標準分析其近期療效,基本緩解3例,明顯進步4例,無效1例。亦可每次1丸.每日2-3次,連服3個月以上;再配服腦靈素每次1-4片,每日2-3次,連服3個月以上。還可配服中藥湯劑,康力龍、丙酸睪丸酮等。治療12例。結(jié)果,基本治愈3例,緩解5例,明顯進步3例,無效1例。治療后頭暈乏力、心慌氣短、面白少華、腰酸耳鳴、出血傾向等癥狀均有明顯改善或消失。遠期療效頗為滿意。醫(yī)學全在線www.med126.com 4.青春期無排卵功血:從經(jīng)期第5日或經(jīng)量減少時開始服。每日服1丸,連服15日;加服當歸片每日3次,每次3-5片,服至下次行經(jīng)為止。治療25例,結(jié)果服藥5個周期后顯效12例,好轉(zhuǎn)8例,無效5例;停藥3個月后隨訪14例,有11例達顯效標準,3例出現(xiàn)反復(fù),但經(jīng)服藥2個周期后又恢復(fù)好轉(zhuǎn)。 5.月經(jīng)失調(diào):日服2次,每次1丸。治療痛經(jīng)、功能性子宮出血、惡漏、月經(jīng)失調(diào)等婦科病117例,結(jié)果,痛經(jīng)中原發(fā)性痛經(jīng):總有效率76.9%。繼發(fā)性痛經(jīng):總有效率為80.4%。功能性子宮出血總有效率為93.3%。產(chǎn)后惡漏及手術(shù)后出血(人流、上環(huán)、取環(huán)后出血等)總有效率為75%。月經(jīng)失調(diào)總有效率為83.3%。 |
方解 | 本方由20味藥組成。本方用治氣血兩虧引起的月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腹痛,崩漏帶下,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟,產(chǎn)后虛弱,陰虛盜汗。方以烏雞血肉有情之品,大補氣血為君藥。人參、黃芪、山藥、芡實健脾益氣,兼以化濕止帶;熟地、當歸、白芍養(yǎng)血和血;醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com為臣藥。川芎、丹參活血行血;鹿角膠、鹿角霜、桑螵蛸補肝腎,益精血,益腎助陽;鱉甲、牡蠣、生地、天冬、銀柴胡滋陰清熱;香附疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛;以上為佐藥。甘草益氣調(diào)藥為使。全方氣血同補,陰陽并調(diào),補血行血,調(diào)經(jīng)止帶。 |
藥理作用 | 激素樣作用,加強宮縮,止血,鎮(zhèn)痛,增強免疫力,保肝,抗炎等作用。 1.激素樣作用:(1)性激素樣作用:北京和江西產(chǎn)烏雞白鳳丸能促進雌性小鼠幼鼠的子宮和包皮腺的發(fā)育,具有雌性激素樣作用,方中丹參能促進子宮內(nèi)膜充血。此外,北京產(chǎn)烏雞白鳳丸還可使雄性大鼠的前列腺、貯精囊和提肛肌增重。(2)促皮質(zhì)激素樣作用:北京產(chǎn)烏雞白鳳丸對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有一定增強作用,能明顯減低正常大鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量,并能增加大鼠尿17-酮類固醇和17-羥類固醇的含量。對切除腎上腺的幼鼠有保護作用,能明顯提高切除腎上腺幼鼠的存活率,有鹽皮質(zhì)激素樣作用,能促進去腎上腺和正常動物肝糖原的增積。 2.加強宮縮:江西產(chǎn)烏雞白鳳丸(口服液)2.6mg/ml濃度可明顯地增強正常大鼠離體子宮的收縮幅度、肌收縮時可壓迫子宮肌壁血管起機械止血作用。 3.止血:江西產(chǎn)烏雞白鳳丸(口服液)對斷尾出血有止血作用,其20mg/ml濃度能顯著地縮短血漿復(fù)鈣時間。 4. 鎮(zhèn)痛:江西產(chǎn)烏雞白鳳丸(口服液)2.5、5.0g/kg灌胃,對小鼠醋酸扭體反應(yīng)有非常明顯的抑制作用,抑制率為60.6%。醫(yī)學全在線www.med126.com 5.增強免疫力:江西產(chǎn)和北京產(chǎn)烏雞白鳳丸均可使腎上腺、脾臟等免疫器官增重。提高網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬力。 6. 抗肝損傷:北京產(chǎn)烏雞白鳳丸能促肝糖原合成,增加肝臟的解毒功能,對四氯化碳肝損傷引起的ALT升高有明顯的降低作用。烏雞白鳳丸5.5g/kg給藥對高脂低蛋白大鼠纖維化模型,能抑制血清白蛋白下降和ALT、肝組織Y-GT活性上升,血氨基酸中酪氨酸含量維持正常。 7.抗炎:江西產(chǎn)烏雞白鳳口服液對角叉萊膠引起的小腹部皮膚毛細血管通透性增加有明顯抑制作用。當歸浸膏、白芍總甙和地黃煎劑分別對毛細血管通透性、大鼠實驗性足跖腫脹和大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎均呈抑制作用。 |
理化性質(zhì) | 本品為黑褐色至黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;味甜、微苦。應(yīng)符合丸劑項下有關(guān)的各項規(guī)定。 (l)取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣簇晶直徑20-68μm,棱角銳尖。草酸鈣簇晶直徑18-32μm,存在于薄壁細胞中,常排列成行,或一個細胞中含有數(shù)個簇晶。草酸鈣針晶束存在于黏液細胞中,長80-240nm,針晶直徑2-8μm。薄壁細胞紡錘形,壁略厚,有極微細的斜向交錯紋理。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內(nèi)含棕色核狀物。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維。纖維成束或散離,壁厚,表面有縱裂紋,兩端斷裂成帚狀或較平截。纖維成束,深棕紅色或紅棕色,壁厚。石細胞長方形或長條形,直徑50-110μm,紋孔極細密。木栓細胞黃棕色,壁薄,微波狀彎曲,多層重疊。不規(guī)則塊片無色或淡黃褐色,表面具細紋理。不規(guī)則碎塊淡灰黃色,表面有裂隙或細紋理。不規(guī)則塊片半透明,邊緣折光較強,表面有纖細短紋理和小孔以及細裂隙。 (2)取本品水蜜丸12g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸189,切碎,加硅藻土12g,研勻。加氯仿100ml,加熱回流1.5小時,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1.5ml使溶解,濾過,濾液作為供試品溶液。另取丹參酮ⅡA。對照品,加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述兩種溶液各6μl,分別點于同一以羧甲基纖維素銷為黏合劑的硅膠G薄層板上,以苯-醋酸乙酯(19:l)為展開劑,展開,取出,晾干。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的暗紅色斑點。www.med126.com (3)。2)項下氯仿提取后的殘渣,加乙醇40ml,溫浸1小時,時時振搖,濾過,濾液蒸干,殘渣加水30ml使溶解,用水飽和的正丁醇提取3次,每次20ml,合并正丁醇提取液,用水洗2次,每次20ml,正丁醇液置水浴上濃縮至約1ml,加適量氧化鋁在水浴上拌勻,干燥,裝在氧化鋁小柱(200目,1g,內(nèi)徑10-15mm)上,以醋酸乙酯-甲醇(1:l)30ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取芍藥苷對照品,加乙醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗,吸取上述兩種溶液各6μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸(40:5:1O:0.2)為展開劑,展開,取出,除干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。 |
劑型 | 丸劑 |
毒性試驗 | 急性毒性:江西產(chǎn)烏雞白鳳丸400g生藥/kg(相當 70kg體重成人1日量的155倍)給小鼠灌胃,7日中小鼠一切正常,無死亡.北京產(chǎn)烏雞白鳳丸以成人日用量200倍給小鼠灌胃,3日中未見異常和死亡。 |
用法用量 | 1.大蜜丸,口服,每次1丸;2.水蜜丸,口服,每次6g;3.小蜜丸,口服,每次9g,日2次。 |
用藥禁忌 | 本品宜用于虛證,屬實證者慎用,孕婦忌服,服藥期間少食辛辣生冷食物。1.孕婦忌服。 2.服藥期間忌食生冷食物。 3.服本藥時不宜同時服用感冒藥。 4.服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢及其制劑。 5.不宜喝茶和吃蘿卜,以免影響藥效。 6.患有高血壓、腎臟病或正在接受其他治療的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 7.月經(jīng)量過多者應(yīng)去醫(yī)院就診。 8.服用1個月經(jīng)周期癥狀無改善者,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。 9.按照用法用量服用,服藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)停藥并向醫(yī)院咨詢。 10.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。 11.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 |
鑒別 | (1)取本品,置顯微鏡下觀察:薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內(nèi)含棕色核狀物。草酸鈣簇晶直徑20-68μm,棱角銳尖。分泌細胞類圓形,含淡黃棕色至紅棕色分泌物,其周圍細胞作放射狀排列。草酸鈣針晶束存在于粘液細胞中,長80-240μm,直徑2-8μm。石細胞長方形或長條形,直徑50-100μm,紋孔極細密。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維。纖維成束或散離,壁厚,表面有縱裂紋,兩端斷裂成帚狀或較平截。不規(guī)則塊狀無色或淡黃褐色,表面具細紋理。不規(guī)則塊片橙黃色,表面密布有細小長方形結(jié)晶。(2)取本品大蜜丸18g,切碎,加硅藻土12g,研勻;或取水蜜丸12g,研碎。加醋酸乙酯100ml。超聲處理10分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇5ml使溶解,將上清液置于已處理好的氧化鋁柱(100-200目,中性氧化鋁5g,內(nèi)徑9mm上),用甲醇40ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘渣加甲醇 1ml使溶解,作為供試品溶液。另取丹參酮ⅡA對照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄ⅥB)試驗,吸取上述兩種溶液各10μl,分別點于同一硅膠G 薄層板上,以苯-醋酸乙酯(19:1)為展開劑,展開,取出,晾干。www.med126.com供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的暗紅色斑點。(3)取本品大蜜丸9g,切碎,加硅藻土6g,研勻;或取水蜜丸6g,研碎。加甲醇50ml超聲處理 5分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加水30ml使溶解,用水飽和的正丁醇提取2次,每次20ml,合并正丁醇提取液,蒸干,殘渣加甲醇5ml使溶解,將甲醇液置于己處理好的氧化鋁柱(100-200目,中性氧化鋁5g,內(nèi)徑9mm)上,用80%甲醇40ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取芍藥甙對照品,加甲醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄ⅥB)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點千同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇-醋酸乙酯-濃氨試液(50:20:10:2.5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,熱風吹至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。 |
制備方法 | 以上十九味,地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實、山藥六味粉碎成粗粉,其余烏雞等十三味,分別酌予碎斷,置罐中,另加黃酒5568g,加蓋封閉,蒸至酒盡,取出,與上述粗粉摻勻,低溫干燥,再粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜20-30g與適量的水,泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜90-100g制成大蜜丸,即得。 |
備注 |