2017年天津衛(wèi)生高級(jí)職稱考試寶典：骨科（八)
病歷摘要:??患者?×××，男性，9歲，右大腿下段腫痛3個(gè)月。查體：T?36.7℃，?P?80次/分，右大腿下段皮膚腫脹，血管恕張，觸痛（＋)，質(zhì)硬，叩擊痛（＋)，其余（-)。實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR?20mm/L。
40、根據(jù)資料該患兒有可能是下列哪種疾��？
A．右股骨成骨肉瘤
B．右股骨骨巨細(xì)胞瘤
C．右股骨骨髓炎
D．右大腿橫紋肌肉瘤
E．右大腿惡性纖維組織細(xì)胞瘤
F．右股骨骨質(zhì)旁肉瘤
G．右股骨尤因肉瘤
41、為了明確診斷，還需做哪些檢查？
A．右脛骨正側(cè)位X線
B．右大腿CT檢查
C．右大腿MRI檢查
D．骨掃描
E．DSA
F．AKP
G．血清銅、鋅測(cè)定
H．穿刺活檢
42、該患兒最有可能的診斷是？????提示：該患兒?X線片如圖：
A．右股骨成骨肉瘤
B．右股骨骨巨細(xì)胞瘤
C．右股骨骨髓炎
D．右大腿橫紋肌肉瘤
E．右大腿惡性纖維組織細(xì)胞瘤
F．右股骨骨質(zhì)旁肉瘤
G．右股骨尤因肉瘤
43、關(guān)于成骨肉瘤以下敘述哪些是正確的？
A．大多數(shù)發(fā)生在10～20歲，女性多于男性，為2：1
B．骨肉瘤好發(fā)于干骺端
C．骨肉瘤好發(fā)的部位是：股骨遠(yuǎn)端及脛骨、肱骨的近端
D．骨肉瘤的病理診斷主要依據(jù)是要有肉瘤性的基質(zhì)組織，以及由它直接轉(zhuǎn)變而成的骨樣組織及骨小梁
E．骨肉瘤常發(fā)生肺轉(zhuǎn)移
44、該患兒的治療以下敘述正確的是？
A．先全身化療
B．局部DSA灌栓塞化療
C．瘤段節(jié)段切除＋攜帶監(jiān)測(cè)皮島的腓骨與異體骨移植
D．瘤段節(jié)段切除+安裝腫瘤膝關(guān)節(jié)假體
E．右大腿截肢
F．瘤段節(jié)段切除以踝代膝
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