2016年山西醫(yī)學高級職稱模擬試題:骨科(七)
病歷摘要:??患者×××,男性,65歲,因車禍致傷左小腿后腫脹、活動受限、疼痛2小時。查體:左小腿上端腫脹,觸痛(+),觸及在骨擦音,左足伸足母、伸趾功能正常醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn,足背動脈搏動正常。33、該患者的正確診斷為:????提示:?該患者?X線片如圖:
A.左脛骨平臺粉碎性骨折,左腓骨上段骨折
B.左脛腓骨上段粉碎性骨折
C.左脛骨中段骨折
D.左脛骨上段病理骨折
E.左脛骨下段粉碎性骨折
34、關于脛骨平臺骨折的分型以下敘述哪些是正確的?
A.Ⅰ型:單純楔型骨折,比較少見,最常見是外側或后側,如果出現(xiàn)在內側則有相應內翻畸形,骨折面可以在冠狀面或矢狀面
B.Ⅱ型:單純壓縮骨折,發(fā)生過度外翻,外側脛骨平臺被股骨外髁壓塌,平臺本身增寬
C.Ⅲ型:Ⅰ型與Ⅱ型合并與關節(jié)面壓縮及外側皮質骨折,在前后位X線片上脛骨平臺往往增寬,在側位相上,關節(jié)面前部或后部完全壓縮
D.Ⅳ型:"T"型與"Y"型骨折或兩髁的粉碎性骨折,有時合并髁間隆凸骨折,外側平臺往往損傷很嚴重
35、關于脛骨髁骨折給膝關節(jié)功能造成的后果下列敘述哪些是正確的?
A.單側髁骨折下陷,致膝關節(jié)向該側傾斜,為外翻或內翻畸形
B.髁骨折劈裂下陷,使脛平臺關節(jié)不平滑,繼而可發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C.伴有側副韌帶或交叉韌帶損傷,以及髁下陷后,該側副韌帶亦相對松馳,造成膝關節(jié)不穩(wěn)定
D.關節(jié)內出血,如再加以外固定,出血與髕上囊粘連醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn,使膝關節(jié)伸及屈曲功能發(fā)生障礙,不用外固定,早期活動關節(jié)可防止或減輕粘連
36、該患者治療首選是:
A.切開復位+鋼板內固定
B.牽引療法
C.手術復位+小夾板內固定
D.手術復位+石膏外固定
E.交鎖髓內釘內固定
37、脛骨平臺骨折的并發(fā)癥有哪些?
A.膝關節(jié)功能障礙
B.骨折不愈合
C.骨折延遲愈合
D.脛前動脈、脛后動脈損傷
E.腓深神經損傷
F.脛神經損傷
G.感染
H.膝內外翻畸形
I.小腿筋膜間隙綜合征
J.骨折畸形愈合
38、關于脛腓骨骨折不連或延遲連接的原因,下列敘述哪些是正確的:
A.骨折軟化癥,甲狀旁腺功能亢進,梅毒,骨質疏松癥均可以影響骨折的愈合
B.手法復位粗暴與多次骨折整復
C.骨折端固定不完善
D.骨折端過度牽引
E.肌肉收縮力
F.開放性粉碎性骨折
G.骨折端對位不良
H.骨折端血運障礙
I.骨折端感染
J.成骨誘導因子缺乏缺乏
39、關于骨不連的X線征醫(yī)學全在線jfsoft.net.cn,以下敘述哪些是正確的?
A.骨折端有間隙
B.骨折端硬化,骨折面光滑清晰
C.骨髓腔封閉
D.骨質疏松
E.骨痂間無骨小梁形成
F.假關節(jié)形成
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