中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第10期
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
患者心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519233632_331145.shtml" target="_blank">失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。證機概要為
A.氣血虧損，心虛膽怯，心神失養(yǎng)，神搖不安
B.心血虧耗，心失所養(yǎng)，心神不寧
C.肝腎陰虛，水不濟火，心火內(nèi)動，擾動心神
D.心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神
E.脾腎陽虛，水飲內(nèi)停，上凌于心，擾亂心神
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
心悸之心血不足證
證候主癥：心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃呓⊥�，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。
證機概要：心血虧耗，心失所養(yǎng)，心神不寧。
故本題答案選B.
【中醫(yī)兒科學(xué)】
下列各項，屬于新生兒病態(tài)的是
A.馬牙
B.胎怯
C.螳螂子
E.女嬰生后5～7天陰道有少量流血，1～3天自止
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
新生兒有幾種特殊生理狀態(tài)，不可誤認(rèn)為病態(tài)。新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起，稱為"螳螂子"，有助吮乳，不能挑割。新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為"馬牙"，會于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不需挑刮。女嬰生后3～5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小，可在2～3周后消退，不應(yīng)處理或擠壓。女嬰生后5～7天陰道有少量流血，持續(xù)1～3天自止者，是為假月經(jīng)，一般不必處理。還有新生兒生理性黃疸等，均屬于新生兒的特殊生理狀態(tài)。
故本題答案選B.
【中醫(yī)診斷學(xué)】
痰蒙心神證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項
A.神情癡呆
B.心煩失眠
C.意識模糊
D.喃喃自語
E.舉止失常
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
痰蒙心神證臨床表現(xiàn)：神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨語，舉止失常。醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . jfsoft.net.cn或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。選項B是痰火擾神證的表現(xiàn)。
故本題答案選B.
【中醫(yī)外科學(xué)】
蛇串瘡的皮損特點是
A.瘙癢性風(fēng)團，發(fā)無定處，驟起驟退
B.皮膚黏膜交界處成群的水皰
C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂
D.帶狀分布的紅斑、成簇的水皰
E.對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案選D.
蛇串瘡的特點：皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)，局部刺痛或伴臖核腫大。多數(shù)患者愈后很少復(fù)發(fā)，極少數(shù)患者可多次發(fā)病。
故本題答案選D.
【針灸學(xué)】
針灸治療遺尿，除相應(yīng)背俞穴外，還應(yīng)選取以下哪組經(jīng)脈的腧穴
A.足太陽、足少陰
B.足太陽、手太陰
C.足太陽、手少陽
D.任脈、足太陽
E.任脈、足太陰
學(xué)員提問：為什么選E？
答案及解析：本題選E.
遺尿的治法：調(diào)理膀胱，溫腎健脾。取任脈、足太陰經(jīng)穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。
故本題答案選E.
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