2015年臨床助理醫(yī)師考試輔導:腹水常見原因
腹水的概念及常見病因
正常腹腔內(nèi)有少量液體,一般不超過200ml,腹腔內(nèi)積聚過量液體即稱為腹水。腹水一般達1000~1500ml才能經(jīng)腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音。
它的病因包括:
(1)心血管系統(tǒng)疾。喝绯溲孕乃ァ心包炎、肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。
(2)肝臟及門脈系統(tǒng)疾病:如各種肝硬化、肝癌、醫(yī)學全.在線網(wǎng).站.提供門靜脈炎和門脈血栓形成等。肝臟病是引起腹水最常見的病因。
(3)腎臟疾。喝缒I小球腎炎、腎小管病變、腎癌等。
(4)腹膜疾。喝绺鞣N腹膜炎、腹膜惡性腫瘤(絕大多數(shù)為繼發(fā)性腫瘤)。
(5)營養(yǎng)缺乏:低蛋白性水腫、維生素B1缺乏等。
(6)淋巴系統(tǒng)疾。喝絲蟲病、腹腔淋巴瘤、胸導管或乳糜池梗阻。
(7)女性生殖系統(tǒng)疾。簩m外孕破裂、女性生殖系腫瘤。
(8)腹腔臟器破裂:如胃腸、肝脾、膽囊破裂等。
(9)其他:粘液性水腫、Meig綜合征(卵巢纖維瘤伴有腹水和/或胸水)。
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