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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第20期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-8-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

溫腎陽以補脾陽的治法是( )

A.滋水涵木法

B.益火補土法

C.培土生金法

D.抑木扶土法

E.金水相生法

學(xué)員提問:腎為陰中之陰,脾為陰中之至陰,為什么還說要補腎陽、脾陽?

答案與解析:本題答案為B。

不是,你不能這么分析。主要是五臟生克關(guān)系。益火補土法是溫腎陽以補脾陽的治法,按五行生克次序來說,心屬火,脾屬土,火不生土應(yīng)當(dāng)是心火不生脾土醫(yī),學(xué).全,在.線jfsoft.net.cn ,而益火補土應(yīng)當(dāng)是溫心陽以暖脾土。但自命門學(xué)說興起以來,多認(rèn)為命門之火具有溫煦脾土的作用,因此,目前臨床上多將“益火補土”法用于腎陽(命門之火)衰微而致脾失健運之證,而少指心火與脾陽的關(guān)系。

因此本題答案選B。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中藥學(xué)】

用治邪熱壅肺之咳喘、氣急,宜選哪組藥物( )

A.半夏、南星

B.陳皮、半夏

C.麻黃、石膏

D.白芥子、萊菔

E.杏仁、白果

學(xué)員提問:麻黃不是治療風(fēng)寒犯肺之咳喘么,怎么用于邪熱壅肺呢?

答案及解析:本題答案為C。

中醫(yī)學(xué)講究“整體觀念”,就像外科學(xué)的“無菌術(shù)”一樣,應(yīng)該貫穿于整個思考過程中,本題考點無論從中藥學(xué)還是方劑學(xué)知識中,都可以找到正確答案,通過做這道題,我希望你把“整體觀念”,貫徹到中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)、工作中,融會貫通,可以更好地學(xué)好中醫(yī)學(xué)。

麻黃風(fēng)寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣,散風(fēng)寒而平喘。與杏仁、甘草配伍,即三拗湯,可增強平喘功效;若兼內(nèi)有寒飲,可配伍細(xì)辛、干、半夏等,以溫化寒飲而平喘止咳,如小青龍湯;若屬熱邪壅肺而致喘咳者,可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘湯。

麻杏石甘湯

功效:辛涼宣泄,清肺平喘。

主治:肺熱喘咳,甚則氣急,鼻翼啟扇,有汗或無汗,身熱不解,口渴,脈滑數(shù),苔薄黃,F(xiàn)用于肺炎慢性支氣管炎、支氣管哮喘、麻疹百日咳、慢性鼻竇炎等屬邪熱閉肺者。麻杏石甘湯中麻黃辛溫,開宣肺氣以平喘,開腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺熱,解肌以清熱。二藥一溫一寒,一以宣肺為主,一以清肺為主,合用則相反之中寓有相輔之意,既消除致病之因,又調(diào)理肺的宣發(fā)功能,共用為君。石膏用量倍于麻黃,使本方不失為辛涼之劑。麻黃得石膏,宣肺平喘而不助熱;石膏得麻黃,清解肺熱而不涼遏,是相制為用。

因此本題答案選C。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

 

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