【口腔頜面外科學(xué)】
不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤是
A.舌癌
B.唇癌
C.惡性淋巴瘤
D.惡性黑色素瘤
E.肉瘤
【標(biāo)準(zhǔn)答案】D
【答案解析】此題為基本概念題，考查考生對(duì)活體組織檢查方法及適應(yīng)證的理解。
若對(duì)惡性黑色素瘤進(jìn)行組織活檢術(shù)，非常容易刺激腫瘤迅速生長(zhǎng)或發(fā)生遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。如果臨床對(duì)此類(lèi)腫瘤進(jìn)行了組織活檢術(shù)，必須在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)作廣泛的根治性切除。因此臨床上高度懷疑是惡性黑色素瘤的病例可在手術(shù)完整切除后冷凍活組織檢查明確診斷，不宜行組織活檢術(shù)。惡性淋巴瘤的活檢術(shù)不僅可以明確診斷，還可以對(duì)其分型，臨床上是可行的。jfsoft.net.cn
【兒童口腔醫(yī)學(xué)】
患兒，4歲，因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無(wú)明顯撕裂傷，牙槽突無(wú)折斷，X線片顯示：恒牙胚未受波及。正確的處理是
A.立即復(fù)位固定
B.立即拔除
C.定期復(fù)診觀察
D.牽引復(fù)位
E.不做處理
【標(biāo)準(zhǔn)答案】C
【答案解析】該題考查的知識(shí)點(diǎn)是乳牙外傷的處理原則。
該患兒4歲，上乳中切牙外傷嵌入性脫位，無(wú)其他伴隨損傷，恒牙胚未受波及，正確的處理是當(dāng)時(shí)不做處理，但要定期復(fù)診觀察。不應(yīng)該做立即復(fù)位固定，以避免二次創(chuàng)傷或通過(guò)牙周間隙造成感染；由于上乳中切牙一般從5歲開(kāi)始替換，該患牙已近替換，因而也不必做牽引復(fù)位，只要定期觀察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果觀察發(fā)現(xiàn)嵌入的乳牙不能自行萌出，醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn說(shuō)明有可能牙根和牙槽骨發(fā)生固連，應(yīng)該拔除患牙，以免影響恒牙的正常萌出。
【口腔黏膜病學(xué)】
男性，40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年。檢查可見(jiàn)左側(cè)頰黏膜約1cm×1.5cm的白色斑塊，界限清楚，微高出黏膜，表面有毛刺狀突起。此病的診斷可能是
A.顆粒型白斑
B.均質(zhì)型白斑
C.疣狀型白斑
D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
E.扁平苔蘚
【標(biāo)準(zhǔn)答案】C
【答案解析】考查知識(shí)點(diǎn)是白斑的臨床表現(xiàn)。
本題是病例題，需從題干中找出答題依據(jù)。"白色斑塊，邊界清楚"未提及網(wǎng)紋，表明白斑的可能性大，可排除答案D和E.題干中未提及病損有紅白顆粒，醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn可排除答案A.白斑"表面有毛刺狀突起"提示可能是疣狀型白斑，故選擇答案C。