【中醫(yī)兒科學(xué)】
患兒,8歲,腹痛以臍周痛為主,飲食不振,日漸消瘦,大便不調(diào),時吐清涎,或惡心、嘔吐,或吐蛔蟲,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,愛挖鼻孔,咬衣角,嗜食異物。舌苔薄膩,舌尖紅赤,舌體常見紅色刺點。診斷為
A.蛔厥證
B.蛔蟲病
C.蟯蟲病
D.姜片蟲病
E.絳蟲病
學(xué)員提問:嘔吐,或吐蛔蟲不是A嗎?
答案與解析:本題答案為B。
蛔厥證是因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病癥。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn癥見腹部絞痛,四肢發(fā)涼,痛甚則汗出,或吐涎沫,或吐蛔蟲,時發(fā)時止,或伴有寒熱,胃腸功能紊亂等證候。類于膽道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻病。
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【中醫(yī)外科學(xué)】
以下除哪項以外,均為慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)特點
A.常由急性、亞急性濕瘡轉(zhuǎn)變而來
B.常先有瘙癢感,隨后再起皮疹
C.皮損增厚,有色素沉著或減退,或有苔蘚樣變
D.常有鱗屑,間有糜爛、滲液、陣發(fā)性瘙癢
E.以上均不是
學(xué)員提問:B為什么不是慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)特點?
答案及解析:本題答案為B。
慢性濕瘡多由急性、亞急性濕瘡反復(fù)發(fā)作而來,也可起病即為慢性濕瘡,其表現(xiàn)為患部皮膚增厚,表面粗糙,皮紋顯著或有苔蘚樣變,觸之較硬,暗紅或紫褐色,常伴有少量抓痕、血痂、鱗屑及色素沉著,間有糜爛、流滋。自覺瘙癢劇烈,尤以夜間、情緒緊張、食辛辣魚腥動風(fēng)之品時為甚。若發(fā)生在掌跖、關(guān)節(jié)部的易發(fā)生皸裂,引起疼痛。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理jfsoft.net.cn病程較長,數(shù)月至數(shù)年不等,常伴有頭昏乏力、腰酸肢軟等全身癥狀。臨床上先有皮疹,隨后常伴有瘙癢感,引起抓痕。故選B。
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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
哮證發(fā)作時的病理關(guān)鍵在于
A.痰阻氣閉
B.肺失宣降
C.伏痰
D.肺氣不清
E.肺氣虛寒
學(xué)員提問:為什么不選肺失宣降呢?
答案及解析:本題答案為A。
哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸。邪氣觸動停積之痰,痰隨氣升,氣因痰阻,痰氣壅塞于氣道,氣道狹窄攣急,通暢不利,jfsoft.net.cn肺氣宣降失常而喘促,痰氣相互搏擊而致痰鳴有聲。
哮病以發(fā)作時喉中哮鳴有聲為主要臨床特征,故選A。
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