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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第03期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-10 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)兒科學(xué)

患兒,8歲,腹痛以臍周痛為主,飲食不振,日漸消瘦,大便不調(diào),時吐清涎,或惡心、嘔吐,或吐蛔蟲,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,愛挖鼻孔,咬衣角,嗜食異物。舌苔薄膩,舌尖紅赤,舌體常見紅色刺點。診斷為

A.蛔厥證

B.蛔蟲病

C.蟯蟲病

D.片蟲病

E.絳蟲病

學(xué)員提問:嘔吐,或吐蛔蟲不是A嗎?

答案與解析:本題答案為B。

蛔厥證是因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病癥。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn癥見腹部絞痛,四肢發(fā)涼,痛甚則汗出,或吐涎沫,或吐蛔蟲,時發(fā)時止,或伴有寒熱,胃腸功能紊亂等證候。類于膽道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻病。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中醫(yī)外科學(xué)】

以下除哪項以外,均為慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)特點

A.常由急性、亞急性濕瘡轉(zhuǎn)變而來

B.常先有瘙癢感,隨后再起皮疹

C.皮損增厚,有色素沉著或減退,或有苔蘚樣變

D.常有鱗屑,間有糜爛、滲液、陣發(fā)性瘙癢

E.以上均不是

學(xué)員提問:B為什么不是慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)特點?

答案及解析:本題答案為B。

慢性濕瘡多由急性、亞急性濕瘡反復(fù)發(fā)作而來,也可起病即為慢性濕瘡,其表現(xiàn)為患部皮膚增厚,表面粗糙,皮紋顯著或有苔蘚樣變,觸之較硬,暗紅或紫褐色,常伴有少量抓痕、血痂、鱗屑及色素沉著,間有糜爛、流滋。自覺瘙癢劇烈,尤以夜間、情緒緊張、食辛辣魚腥動風(fēng)之品時為甚。若發(fā)生在掌跖、關(guān)節(jié)部的易發(fā)生皸裂,引起疼痛。醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理jfsoft.net.cn病程較長,數(shù)月至數(shù)年不等,常伴有頭昏乏力、腰酸肢軟等全身癥狀。臨床上先有皮疹,隨后常伴有瘙癢感,引起抓痕。故選B。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

哮證發(fā)作時的病理關(guān)鍵在于

A.痰阻氣閉

B.肺失宣降

C.伏痰

D.肺氣不清

E.肺氣虛

學(xué)員提問:為什么不選肺失宣降呢?

答案及解析:本題答案為A。

哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸。邪氣觸動停積之痰,痰隨氣升,氣因痰阻,痰氣壅塞于氣道,氣道狹窄攣急,通暢不利,jfsoft.net.cn肺氣宣降失常而喘促,痰氣相互搏擊而致痰鳴有聲。

哮病以發(fā)作時喉中哮鳴有聲為主要臨床特征,故選A。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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