臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第07期

【呼吸系統(tǒng)】

閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折范圍較小，治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適

A.牽引固定法

B.壓力包扎固定

C.肋骨內固定法

D.膠布肋骨固定法

E.用呼吸器行輔助呼吸

【答案】 B

【解析】

肋骨骨折治療

1.單純性肋骨骨折的治療：原則是止痛、固定和預防肺部感染。醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn可口服或必要時肌注止痛劑。肋間神經阻滯或痛點封閉有較好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽機能。

2.連枷胸的處理：除了上述原則以外，尤其注意盡快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與循環(huán)功能紊亂和防治休克。當胸壁軟化范圍小或位于背部時，反常呼吸運動可不明顯或不嚴重，可采用局部夾墊加壓包扎。當浮動幅度達3厘米以上時可引起嚴重的呼吸與循環(huán)功能紊亂，當超過5厘米或為雙側連枷胸（軟胸綜合征)時，可迅速導致死亡，必須進行緊急處理。首先暫時予以夾墊加壓包扎，然后進行肋骨牽引固定。

【衛(wèi)生法規(guī)】

某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反《母嬰保健法》的規(guī)定，出具有關虛假的醫(yī)學證明文件而且情節(jié)嚴重，該縣衛(wèi)生局應依法給予胡某的處理是

A.通報批評

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.罰款

E.降職降薪

【答案】 C

【解析】

母嬰保護法第三十七條 從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定，出具有關虛假醫(yī)學證明或者進行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；jfsoft.net.cn情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。

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