中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第31期

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第31期

【方劑學(xué)】

患者頭痛身重，肩背、腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白，脈浮，治宜用

A.桂枝湯

B.羌活勝濕湯

C.防己黃芪湯

D.獨活寄生湯

E.以上都不是

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

羌活勝濕湯主治風(fēng)濕犯表。頭痛身重，肩背、腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白，脈浮。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

布散于體表皮膚、肌肉和孔竅的是

A.津

B.液

C.血

D.氣

E.精

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

津的特點為：流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的。故本題選A。

【中藥學(xué)】

解魚蟹中毒最宜用的藥物是

A.生姜、白芷

B.紫蘇、半夏

C.紫蘇、生姜

D.生姜、葛根

E.葛根、菊花

學(xué)員提問：為什么是C？

答案及解析：本題答案為C。

紫蘇能解魚蟹毒，治進食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者。

生姜對生半夏、生南星等藥物之毒，以及魚蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列屬于證候轉(zhuǎn)化的是

A.表里出入

B.表里同病

C.寒熱錯雜

D.虛實夾雜

E.以上都是

學(xué)員提問：為什么是A？

答案及解析：本題答案為A。

證候轉(zhuǎn)化指疾病在其發(fā)展變化過程中，其病位、病性，或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化，由一種證候轉(zhuǎn)化為對立的另一種證候。證候的轉(zhuǎn)化包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實轉(zhuǎn)化。故本題選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

毛細血管脆性增加可見于

A.尿毒癥

B.過敏性紫癜

C.血小板無力癥

D.血管性血友病

E.以上都是

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

毛細血管脆性增加見于：（1)毛細血管壁異常：如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、過敏性紫癜、單純性紫癜及維生素 C缺乏癥；中毒性損害，如敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、尿毒癥、砷中毒。（2)血小板量與質(zhì)異常：如原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板無力癥。（3)血管性血友病等。

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