【1～2小題共用備選答案】
A.急性間質(zhì)性肺炎
B.結(jié)節(jié)病Ⅰ期
C.中葉綜合征
D.重癥肌無力
E.原發(fā)綜合征（肺結(jié)核)
1.Ⅰ型呼吸衰竭可見于
【正確答案】A
【答案解析】
Ⅰ型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO260mmHg，PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙（通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。
2.Ⅱ型呼吸衰竭可見于
【正確答案】D
【答案解析】
可將呼吸衰竭分為低氧血癥（Ⅰ型)和高碳酸血癥型（Ⅱ型)。根據(jù)發(fā)病機制的不同，可分為通氣性和換氣性呼吸衰竭。根據(jù)原發(fā)病變部位不同可分為中樞性和外周性呼吸衰竭。
呼吸肌活動障礙
過量鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、安眠藥引起的呼吸中樞抑制；中樞或周圍神經(jīng)器質(zhì)性病變?nèi)缒X血管意外、脊髓灰質(zhì)炎等；呼吸肌本身的病變?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://jfsoft.net.cn/edu/200904/110092.shtml" target="_blank">營養(yǎng)不良所致呼吸肌萎縮、重癥肌無力；低鉀血癥、家族性周期性麻痹所致呼吸肌無力等；均可導致呼吸肌收縮功能障礙，引起限制性通氣不足。
Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧而無二氧化碳潴留，可吸入較高濃度的氧（一般不超過50%)。
Ⅱ型呼吸衰竭患者宜吸入較低濃度的氧（30%左右)，流速為1～2L/min，其原因是血中高濃度二氧化碳對呼吸中樞產(chǎn)生抑制作用，此時主要依靠低氧血癥刺激外周化學感受器反射性興奮呼吸中樞而調(diào)節(jié)呼吸。如果給高濃度氧，則低氧血癥對呼吸中樞的刺激停止，呼吸中樞抑制加深，加重二氧化碳潴留甚至產(chǎn)生肺性腦病。
3.下列哪項檢查最有助于支氣管哮喘的診斷
A.血氣分析
B.支氣管激發(fā)試驗
C.肺通氣功能
D.過敏原試驗
E.胸部X線片
【正確答案】B
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支氣管哮喘的診斷標準：
（1)反復發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動有關。
（2)發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。
（3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
（4)癥狀不典型者（如無明顯喘息或體癥)至少以下一項試驗陽性：支氣管舒張試驗陽性（FEV1增加15%以上)，支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性，PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20%
（5)除外其他疾病引起的喘息、胸悶、咳嗽，如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、急性左心衰等。
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