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脈法精微:神醫(yī)號(hào)脈一點(diǎn)通--不看悔死人


在臨床中,基本上來個(gè)病人就把手脖伸到診桌上讓中醫(yī)大夫號(hào)脈。但辯脈是很復(fù)雜的,脈學(xué)共有27種。但作為非專業(yè)人員,掌握以下10種現(xiàn)象就足夠了。也比較容易理解。
人體的五臟,就是說,左手的寸、關(guān)、尺對(duì)應(yīng)人體的心、肝、腎;右手的寸、關(guān)、尺對(duì)應(yīng)人體的肺、脾;命門從這個(gè)角度入手比,沉浮滑容易多了。號(hào)脈時(shí)左手寸脈能摸到 代表心脈正常。摸不到說明心血不足,大多都有心悸接不上氣的現(xiàn)象。左手關(guān)脈 正常為不強(qiáng)不弱 太強(qiáng)說明肝氣太盛;太弱也不行大多有胃炎一類的病。左手尺脈太弱頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒。有時(shí)分不清就說患者頭上有問題。右手寸脈太弱為肺虛,一般有咳嗽現(xiàn)象,太強(qiáng)也不行;右手關(guān)脈太弱為脾弱,有便溏,腹痛一類的病。左手關(guān)脈弱的話胃炎是跑不掉的。右手尺脈弱 大多腰痛 身上沉困。
    深資中醫(yī)戲說脈診告訴你一個(gè)秘密,教你輕輕松松學(xué)中醫(yī),自自在在學(xué)脈診,也許你從這里起步,開始了你的學(xué)習(xí)中醫(yī)的生涯,成為了一名上好的中醫(yī)大夫。一個(gè)好的中醫(yī)大夫就是一座醫(yī)院。帶著三個(gè)手指頭可以走遍天下;這是西醫(yī)永遠(yuǎn)也做不到的。
閑話少敘,書回正傳:學(xué)習(xí)脈診首先從實(shí)用脈診開始,從習(xí)以為常入門。實(shí)用脈診分:大小,快慢,硬軟,浮沉,勻亂,10種。有人要問了,書上有幾十種,你說的才10種,有否搞錯(cuò)?錯(cuò)不了!這是脈學(xué)和實(shí)踐中總結(jié)出來的東西,供大家欣賞,多了繁瑣,少了不夠,要明白看下去就知道了
1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺,脈小氣虛。(看,多簡(jiǎn)便呀!)
2、脈快慢。主管察精,脈快精虛,脈慢精足。(現(xiàn)在脈慢的人不多了,只有初中生,軍人,運(yùn)動(dòng)員了。)
3、脈硬軟。主管察火,脈硬火多,脈軟火少。(太簡(jiǎn)便了吧?)   
4、脈浮沉。主管表里。(亦可說陰陽)脈浮是表癥,脈沉是里癥。(一目了然,簡(jiǎn)單得不可思義呀!)
5、脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安;脈亂則生命及心臟危險(xiǎn)。(太直觀了吧!) 例如:肝硬化的脈,是快、小、硬、沉,(兩關(guān)獨(dú)居中)。套入脈理,則為精虧,氣虛,火多。病在內(nèi)臟,兩關(guān)微浮一些,為氣火位于肝胃,(戲?yàn)辄S豆脈,一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈),不用你出聲,一看脈就能說出你有什么病,是不是好玩?
    比如感冒的脈:大,浮,硬,快,套入脈理,為氣旺,病表(表即軀體感冒屬表癥)火多,精虧,看到這樣的脈,你說你肚疼,那你在說謊,一摸你的脈,你體內(nèi)隱藏的病,便無處躲藏,現(xiàn)形畢露,是不是好玩?只要你到了這種水平,心情就愉快了。再學(xué)習(xí)一下大學(xué)教材《中醫(yī)診斷學(xué)》《難經(jīng)》等。
到那時(shí)你就是一個(gè)診脈高手,診病斷病如舉手之勞,爽吧!
實(shí)用脈診分:大小,快慢,硬軟,浮沉,勻亂。10種,有人要問了,書上有幾十種,你的才10種,有否搞錯(cuò)?錯(cuò)不了!這是我老趙脈學(xué),多了多余,少了不夠,看下去就知了。
1、大小:管察氣。大氣旺,小氣虛。[看,多簡(jiǎn)便] 
2、快慢:管察精?炀,慢精足。[現(xiàn)在脈慢的人不多了,只有初中生,軍人,運(yùn)動(dòng)員了]
3、硬軟:管察火。硬火多,軟火少。[太簡(jiǎn)便了]
4、浮沉:管表里。[亦可說陰陽]浮表癥,沉里癥。[一目了然,簡(jiǎn)單得不可思義]
5、勻亂:管察安危。勻則生命及心臟平安,亂則生命及心臟危險(xiǎn)。[太直觀了]
    實(shí)用舉例:如肝硬化的脈:快,小,硬,沉,[兩關(guān)獨(dú)居中]。套入脈理,則為精虧,氣虛,火多,里即病在內(nèi)臟,兩關(guān)微浮一些,為氣火位于肝胃,[我又把它戲?yàn)辄S豆脈,一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈],你叫我看病,不用你出聲,我一看脈就能說出你有什么病,好玩吧?
    比如感冒的脈:大,浮,硬,快,套入脈理,為氣旺,病表[表即軀體感冒屬表癥]火多,精虧,看到這樣的脈,你說你肚疼,那你在說謊,一摸你的脈,你體內(nèi)隱藏的病,便無處躲藏,現(xiàn)形畢露,好玩吧?只要你到了這種水平,心情就愉快了。
    切脈六感之脈位論
高位脈,病理的可見于外感,虛損,失血;實(shí)熱等。其機(jī)理是:一實(shí)證,邪正交爭(zhēng)于肌表,導(dǎo)致肌表的衛(wèi)氣旺盛;邪在陽明,高熱消耗旺盛,脈象宏大時(shí),脈位也是輕觸即得。二虛證陰津不能夠完全收斂陽氣導(dǎo)致陽氣的外浮。生理的可見于夏季陽氣旺盛時(shí)的洪脈,及秋季陽氣沒完全收斂時(shí)。
    低位脈:實(shí)證見于陽氣郁閉和劇烈刺激;虛證見于病人陽氣虛弱而相對(duì)陰盛時(shí)。例如寒邪直中、劇疼,病人機(jī)能低下。總之病人處于一種新陳代謝緩慢的狀態(tài)。
    切脈六感論之脈力論
    常人靜止?fàn)顟B(tài)下,脈力適中且速率均勻質(zhì)感柔和。 力過大,邪實(shí)而正不虛,正邪交爭(zhēng)劇烈。人患病后,機(jī)體受到刺激會(huì)自動(dòng)調(diào)整以抗邪。人體抗病*的是氣血津液,氣血津液會(huì)在機(jī)體調(diào)整后比常量增加,脈搏鼓動(dòng)會(huì)變得有力。 力過小,是正氣虛,氣虛無力鼓動(dòng)脈道爾顯得無力。正氣虛之人可以說就是生理機(jī)能低下,生理機(jī)能低下則氣血津液運(yùn)行量小,不足以把脈道鼓動(dòng)的有力。
切脈六感之脈體大小論
    一般來說脈體大小對(duì)應(yīng)津液的盛衰,血與津液旺盛則脈道充盈,反之則脈體瘦小。但只此一點(diǎn)也不能一錘定音。還要與脈力和軟硬度相結(jié)合。比如大失血病人出現(xiàn)的芤脈,脈位高(血與津液不能完全收斂陽氣至陽氣外浮)脈體并不小,只是重按與輕觸脈力差不多,并沒有隨著重按力度明顯增加的感覺。就像書上所說如按蔥管。大失血病人因機(jī)體突然供血不足,脈搏會(huì)因心臟代償而加快。失血越嚴(yán)重則心博動(dòng)越快,患者生命越危險(xiǎn)。所以僅以脈體大小不能完全確定,還要結(jié)合其它方面。需要細(xì)細(xì)體會(huì)。
    切脈六感之速率論
    速率快慢是以患者平時(shí)的心律為參照的,而不是西醫(yī)的60至100之間都視為正常。我們不知道患者平時(shí)心律多少,只能根據(jù)病人的身體素質(zhì)估計(jì)。脈搏速率過快分為兩種情況。一是熱,熱又分虛實(shí)。實(shí)熱脈搏快而有力,脈體大。虛熱脈搏快而細(xì),脈力相對(duì)較小。無論虛實(shí)都是機(jī)能亢進(jìn)的狀態(tài)。但是虛熱亢進(jìn)不是真正的亢進(jìn),只能通過滋陰平衡陰陽以祛熱。二是急性失血造成的心臟代償。
    切脈六感之韻律論
    脈搏有正常的韻律,韻律失?煞謨深悾阂皇墙^對(duì)失常。象結(jié)代脈。二是相對(duì)失常。相對(duì)失常時(shí)脈搏的搏動(dòng)間隙稍微不一致,時(shí)快時(shí)慢或脈力時(shí)大時(shí)小。這就像一個(gè)人拿著錘子打樁,開始時(shí)精力充足,打樁的速度均勻,力度相當(dāng)。當(dāng)他疲勞時(shí),他就維持不了一個(gè)勻速,勻力了。絕對(duì)失常與相對(duì)失常都是心氣受傷的表現(xiàn),只是輕重不同。
    切脈六感之硬度論
    我把硬度總結(jié)為一種刺激。外科醫(yī)生的都知道血管在做手術(shù)時(shí)被器械碰到會(huì)急劇收縮,而管壁變厚變硬。這是直接刺激,收縮比較劇烈。在人受到疼,脹,寒冷等刺激時(shí),都會(huì)因強(qiáng)度大小不同脈象表現(xiàn)為不同程度的硬度。
以上韻律及速率兩手表現(xiàn)基本相同。其它的四種感覺兩手及三部皆可表現(xiàn)不同。這就關(guān)系到起病位的問題了。
  為便于理解我是分開敘述的,而在辯證時(shí)都是要綜合分析的。再者切脈重在實(shí)踐。就算摸不準(zhǔn),也要把每個(gè)病人的脈都認(rèn)真摸一遍。再結(jié)合病人的望聞問診分析。時(shí)間久了自然就有經(jīng)驗(yàn)了。
來源:
    脈診可以很簡(jiǎn)單,認(rèn)準(zhǔn)幾點(diǎn)即夠
    脈診在我國(guó)有悠久的歷史,它是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)!妒酚洝分杏涊d的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的名醫(yī)扁,便是以精于望、聞、問、切的方法特別是以脈診著名的。要有效地治療疾病,首先必須有正確的診斷,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)利用科學(xué)技術(shù)的有關(guān)成就,診斷疾病的手段越來越多了。但在古代,醫(yī)生診病主要靠眼望、口問、耳聽、鼻聞、手摸等方法。這在古代世界許多國(guó)家?guī)缀醵际沁@樣,而且各國(guó)都有自己豐富的經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)古代醫(yī)學(xué)在診斷疾病方面采用的脈診,是一項(xiàng)獨(dú)特診法。脈診又叫切脈,是中醫(yī)“四診”(望、聞、問、切)之一,也是辨證論治的一種不可少的客觀依據(jù)!
    脈診最簡(jiǎn)單 只需要分辨
1 有力無力——辨陽氣足不足
2 脈體大小——辨陰血足不足
3 脈位浮沉——辨陽氣在表在里
    如此而已 就足夠辨證了
脈浮:為陽氣在表攻邪(有力),或者陽氣不足(無力),或者夏天陽氣行表;
脈沉:為陽氣在里攻邪(有力),或者陽氣不足(無力),或者冬天陽氣行里。
脈浮而陽氣不足(無力)者,氣不收斂,發(fā)散在外;
脈沉而陽氣不足(無力)者,氣不外散,能歸本位。
    辨證要點(diǎn),其實(shí)就是:
1 能量的多少(足不足);
2 能量的方向(升或降)。
和《萬病至簡(jiǎn)論》所論六經(jīng)實(shí)質(zhì)是一致的
上為總論 以下分論之————

分者 分部以論:左手侯陰血 右手侯陽氣 或謂:左手侯能量的儲(chǔ)存 右手侯能量的制造
左手【寸】心【關(guān)】肝【尺】腎陰 心運(yùn)血 肝藏血 血之精華入腎陰
右手【寸】肺【關(guān)】脾【腎】腎陽 肺運(yùn)氣 脾生氣 腎之陽化精為氣
男為陽 氣盛 故右手脈盛于左手脈
女為陰 血盛 故左手脈盛于右手脈
——此為男女之常脈
有婦女右脈強(qiáng)于左脈 當(dāng)作何論?
服藥前 當(dāng)辨證為用陽過度 不能收斂 寸尺多浮
服藥后 當(dāng)辨證為陽氣得助 加快運(yùn)化中 寸尺多沉
同時(shí)可見 兩手關(guān)脈最強(qiáng)
右關(guān)為脾胃 主能量吸收加強(qiáng)【脾主運(yùn)化】
左關(guān)為肝脈 主能量收藏加強(qiáng)【肝主藏血】
前提很重要 是否服藥 同樣的證 辨證意義完全不同
陽之要 在于能降 寸脈位于上【表】 陽位 當(dāng)以收斂沉降為順 中取可得
陽之要 在于能斂 尺脈位于下【里】 陰位 當(dāng)以收斂固密為順 重取可得
陽之要 在于能運(yùn) 關(guān)脈位于中【中】 中位 當(dāng)以鼓蕩滑暢為順 輕取可得
簡(jiǎn)言之 兩頭小 中間大——現(xiàn)代社會(huì)最佳之財(cái)富【能量】結(jié)構(gòu) 謂之:橄欖
辨證運(yùn)用——————
首辨能量足不足 再辨能量是否收藏 【相火是否歸位 陽明降與否 升降調(diào)與否】
能量足否 脈管之大小 有力無力而已 不必詳論
相火者 根于腎 先發(fā)動(dòng)于肝 故 相火不位者 肝脈必弦多兼緊有力【氣攻之象】
相火歸位兼能量充足者 肝脈雖弦 但有柔和節(jié)律之象 【猶將軍之不怒自威】
但越用力下按 反彈之力越盛 【猶太極高手 表面柔和 內(nèi)里剛勁 敵強(qiáng)我愈強(qiáng)】
用陽者 寸脈必浮 相火不位者 寸脈亦浮【陽氣不斂上散故也】 如何區(qū)別?
短時(shí)用陽者【說話 運(yùn)動(dòng) 用神等等】 短時(shí)靜養(yǎng)休息寸脈即可歸于收斂
相火不位者【長(zhǎng)期陽散 類于用陽】 短時(shí)靜養(yǎng)寸脈亦不會(huì)收斂
相火根于腎 則相火不位者 尺脈多偏浮 【 腎水為母 肝木為子 子敗家揮霍不夠用 就必須調(diào)用母親的存款了】
若靜坐后 寸脈仍浮 即為陽明不降 相火不位 即可推斷:失眠多夢(mèng) 情緒焦躁 眼干喉癢耳鳴——脈而知之
寸脈浮 同時(shí)尺脈亦浮 相火不位即可確診無疑 尺脈浮為長(zhǎng)期陽氣外散的確鑿證據(jù)
左手尺脈【腎陰】無者 絕經(jīng) 閉經(jīng) 斷經(jīng) 輕者 經(jīng)量少
右手尺脈【腎陽】無者 陽痿 性冷淡 不孕 流產(chǎn) 痛經(jīng) 手足冰冷 抑郁癥 失憶癥 肌無力 尿頻
其余根據(jù)所屬臟腑功能類推 至簡(jiǎn)者 不論臟腑 但以陽虛諸證推斷即可

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