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中西匯通:中醫(yī)對輸血的認識

劉民叔(1897~1960),名復,四川成都人。劉氏行醫(yī)40余年,精于內科,兼通婦、兒科。早年常投麻、桂、白虎、承氣原方以治時癥;晚年探索以中藥治療臌脹、腫瘤等疑難重癥。治雜病以虛實為綱,治實重在攻邪,常施巴豆、甘遂、芫花水蛭等峻烈之品;補虛重在養(yǎng)陽,每用大劑附桂、硫磺等。著有《魯樓醫(yī)案》、《伊尹湯液經(jīng)》、《時疫解惑論》、《腫脹編》、《華陽醫(yī)說》、《傷寒霍亂訓解》、《素問痿論釋難》。撰有《神農本草經(jīng)逸文考》等。我偶讀其一則醫(yī)案,談到輸血一法,與大家共享:夫子既于一九四六年治愈今靜安寺長老持松胃病以后,一時fo教界前來求治者甚眾。近有上海市嵩山區(qū)淡水路圣倦禪寺惠宗長老者,久病胃癌至一九五一年六月三日突然潰裂,上嘔血,下泄血。至六月八日出醫(yī)院,昏迷沉睡,不省人事。由持松老法師暨胡厚甫、陳子和、劉瞻明、李玉良四居士電請夫子往救,夫子即偕唐書麟往焉。診察甫畢,而醫(yī)院所派輸血五人亦隨至。夫子曰:“病革,輸血無益,而反有害焉。不可。”持師曰:“何謂也?”夫子曰:“大凡血去多而無內病者,可以輸血,如傷折金創(chuàng)產(chǎn)婦之屬,此以元氣未奪者宜也。而元氣已奪內病又甚者,不可以輸血。何者,外血輸入體內,必賴身中元氣為之運行。今脈微欲絕,元氣將脫;兼之身面浮腫,水氣內甚。若再輸入外血,則此若斷若續(xù)之元氣能載而與之俱運否?且今不事全體治療,徒見失血而輸血。病既未除,益其血必復失之。往復為之,血不能益,反損其氣,勢必不至耗盡元氣不止。是何異夫濟寇資敵者乎?今此垂亡之元氣,必當保留以行藥力,不則殆矣。宜速與云南白藥先行救急。度服藥三日,來蘇可慶也!蹦饲踩ポ斞摺:蠊绶蜃友。錢士良醫(yī)師之太夫人為惠宗法師之昄依弟子,侍于側,言及輸血事。惠師戚然曰:“每輸一次血,其痛苦有非言語所能形容者!
下面是其治療的具體過程:   【初診】一九五一年六月八日

心腹內崩,血溢于上,并注于下,昏昏沉沉,不能與人言。面浮足腫,唇淡舌濁,脈微欲絕,肢緩不收。方用:黃附塊一兩,干五錢,甘草二錢,灶心土三錢,干地黃五錢,阿膠三錢,白芨三錢,花蕊石一兩。

另用:云南白藥救急,每三十分鐘服一分。

【二診】九日

血漸止。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,灶心土三錢,干地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,花蕊石一兩。

另用:云南白藥每三十分鐘服五厘。

【三診】十日

血全止。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,灶心土三錢,干地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,花蕊石一兩。

另用:云南白藥每三十分鐘服五厘。

【四診】十一日

言而微,移時乃復言,能啜薄粥少許。方用:黃附塊一兩,干地黃五錢,灶心土五錢,干姜五錢,甘草二錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,陽起石五錢。

另用:云南白藥每四十分鐘服五厘。

【五診】十二日

舌上濁苔漸化。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,干地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,陽起石五錢,茅山蒼術二錢,肉桂一錢。

另用:云南白藥每五十分鐘服五厘。

【六診】十三日

大便仍黑,能啜厚粥,聲漸壯,能續(xù)言。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,干地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,陽起石五錢,茅山蒼術二錢,肉桂一錢,防己二錢,茯苓皮一兩。

另用:云南白藥每六十分鐘服五厘。

【七診】十四日

面浮漸消,足腫亦減。舌上濁苔化去一半。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,干地黃五錢,阿膠四錢,黨參五錢,黃芪五錢,蒼術二錢,肉桂一錢,防己二錢,茯苓皮一兩。

另用:云南白藥每六十分鐘服五厘。

【八診】十六日

胸脘安和,舌上無濁苔,面浮足腫都消。大便色黃,反覺秘結不滑。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,干地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,茅山蒼術二錢,肉桂一錢。另用:云南白藥每九十分鐘服五厘。

【九診】十八日

移居樹蔭樓間,足可屈伸,尚難行步。宜啜粥,勿吃飯。方用:黃附塊一兩,干姜五錢,甘草二錢,干地黃四錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,橘皮三錢,生白術五錢,肉桂一錢,內金三錢。

另用:云南白藥每九十分鐘服五厘。

【十診】二十日

隨時饑餓,欲倍飲食。方用:黃附塊一兩,干姜三錢,甘草二錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,橘皮三錢,半夏三錢,生白術五錢,肉桂一錢。

另用:云南白藥每一百二十分鐘服五厘。

【十一診】二十三日

宜閉窗,勿貪涼當風。節(jié)飲食。方用:黃附塊一兩,干姜三錢,甘草二錢,茯苓五錢,橘皮三錢,半夏三錢,孔公孽五錢,肉桂一錢,厚樸一錢。

另用:云南白藥每一百二十分鐘服五厘。

【十二診】二十六日

舌上水津四溢,不能自攝。胸滿腸鳴自汗。方用:黃附塊一兩,干姜三錢,甘草二錢,茯苓五錢,半夏四錢,澤瀉四錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,孔公孽五錢,肉桂一錢。

另用:云南白藥每一百二十分鐘服五厘。

【十三診】二十八日

水濕漸化,舌津不溢。方用:黃附塊一兩,干姜三錢,甘草二錢,茯苓五錢,澤瀉四錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,孔公孽五錢,肉桂一錢。

另用:云南白藥每一百二十分鐘服五厘。

【十四診】三十日

胸不滿,腸和,汗止。方用:黃附塊一兩,干姜三錢,甘草二錢,茯苓五錢,桂枝三錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,生白術五錢,孔公孽五錢。

另用:云南白藥每一百二十分鐘服五厘。

【十五診】七月二日

面目微浮。方用:黃附塊一兩,生姜皮五錢,茯苓皮五錢,加皮五錢,橘皮三錢,桂枝三錢,甘草二錢,杏仁三錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢。

【十六診】五日

出寢門,扶杖走于廊下,健步可期。方用:黃附塊一兩,茯苓五錢,桂枝三錢,生白術五錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢,甘草二錢。

【十七診】八日

方用:黃附塊一兩,茯苓五錢,桂枝三錢,生白術五錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢,藿香三錢,薏苡仁五錢,甘草二錢。  

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好文章

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用方甚好,四逆湯黃土湯。
對輸血的作用,用中醫(yī)的理論說的極好,極是!。

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后面到底怎樣了,沒說完啊

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大凡血去多而無內病者,可以輸血,如傷折金創(chuàng)產(chǎn)婦之屬,此以元氣未奪者宜也。而元氣已奪內病又甚者,不可以輸血。

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好 好 好  臨床急救的好醫(yī)案。!

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吾師南平先生常言:有形之血難以速補,無形之氣所當急固。氣既為血之帥,尤為血之攝。

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劉民叔是中醫(yī)沒錯,但他的觀點不能說就是中醫(yī)的觀點。

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孔公孽五錢

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從道德上來講是治病救人,所以是應當輸血的。至于輸血有沒有害,屬研究范圍,不能以道義論之。所以要客觀評價。
正如現(xiàn)代醫(yī)學的治療從道義上來講是治病所以應當是支持的,但是許多方法其實從中醫(yī)角度講是不對的,拿最簡單的感冒退燒來說就是如此,更不用說其他的了。至于說到西醫(yī)本身就是市場化的,另當別論。西醫(yī)有可取之處,但總體上,學西醫(yī)感覺就象是非常聰明的人沒走到正道一樣。
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