一般描述:
|
腦垂體瘤系指垂體前葉(腺部)所發(fā)生的腫瘤。垂體腫瘤多來(lái)自腦垂體腺部,多數(shù)為良性腫 |
瘤。垂體良性腫瘤以腺瘤多見(jiàn),臨床上將垂體腺瘤分為嗜酸細(xì)胞腺瘤(肢端肥大癥、巨人癥 | |
)、嗜堿細(xì)胞腺瘤(Cushing癥)、嫌色細(xì)胞腺瘤及混合型4種。 | |
癥狀描述:
|
主要有內(nèi)分泌癥狀及神經(jīng)功能障礙兩種! 內(nèi)分泌癥狀:是指因分泌性腺瘤細(xì)胞分泌過(guò)多 |
的激素引起的內(nèi)分泌亢進(jìn)癥,及由無(wú)分泌功能腺瘤壓迫及破壞垂體前葉使之萎縮,而造成垂 | |
體促激素減少及相應(yīng)周圍靶腺功能減退癥狀。少數(shù)分泌性腺瘤晚期也可產(chǎn)生垂體功能減退。 | |
★ 神經(jīng)癥狀:多見(jiàn)于無(wú)分泌功能腺瘤。腫瘤位于鞍內(nèi)或輕度向鞍上生長(zhǎng)者,可不產(chǎn)生神經(jīng) | |
癥狀。如向上生長(zhǎng)則可產(chǎn)生頭痛、視壓迫癥狀、下丘腦癥狀甚至阻塞第三腦室、室間孔發(fā)生 | |
阻塞性腦積水,引起顱內(nèi)壓增高癥。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
|
內(nèi)分泌檢查:測(cè)定垂體及靶腺激素水平及垂體功能動(dòng)態(tài)試驗(yàn)。 |
放射學(xué)檢查:診斷腦垂體瘤除攝蝶鞍平片、蝶鞍薄分層片外,主要依靠CT或MRI掃描定 | |
性及觀察腫瘤大小及生長(zhǎng)方向。 | |
疾病辨析:
|
垂體腺癌。 |
顱咽管瘤。 | |
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤。 | |
鞍區(qū)異位松果體瘤。 | |
視神經(jīng)和交叉部膠質(zhì)瘤。 | |
原發(fā)性空蝶鞍。 | |
鞍區(qū)上皮樣囊腫。 | |
鞍內(nèi)動(dòng)脈瘤。 | |
治療方法:
|
痰毒凝聚 |
證候:頭痛頭暈、肢體麻木、半身不遂、舌強(qiáng)嘔吐、語(yǔ)言蹇澀、視物模糊、痰多胸悶、身重 | |
倦怠、舌胖、苔白膩或黃膩、脈細(xì)弦或弦滑。 | |
氣血郁結(jié) | |
證候:頭痛刺痛、痛有定處、固定不移、面色晦暗、口干氣短、視物模糊、口唇青紫、指甲 | |
瘀斑、心悸氣短、月經(jīng)量少、色深有塊、舌質(zhì)紫暗、或邊有瘀斑、脈細(xì)澀。 | |
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) | |
證候:頭痛頭暈、耳鳴目眩、兩目干澀、惡心嘔吐、肢體麻木、失眠健忘、煩躁易怒、咽干 | |
顴紅、抽搐震顫、舌強(qiáng)失語(yǔ)、昏迷項(xiàng)強(qiáng)、眼吊復(fù)視、舌紅少苔、脈弦細(xì)而數(shù)。 | |
肝膽實(shí)熱 | |
證候:頭痛頭脹、如錐如裂、咽干嘔吐、如噴如射、面紅耳赤、口苦尿黃、便干燥結(jié)、唇暗 | |
色紫、或月經(jīng)不調(diào)、急躁易怒、舌暗紅或絳紅、苔黃或白、脈弦數(shù)者。 | |
脾腎陽(yáng)虛,肝血不足 | |
證候:頭暈?zāi)垦、耳鳴耳聾、咽干口渴、顴紅盜汗、五心煩熱、或月經(jīng)不調(diào)、或陽(yáng)萎不舉、 | |
腰酸腿軟、形寒肢冷、氣短懶言、倦怠乏力、精神不振、大便溏、小便清、脈沉細(xì)無(wú)力。 |