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一般描述：
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夏季熱是因小兒形氣未充，入夏以后，不能適應(yīng)外界炎熱氣候而引起。以長期發(fā)熱，渴，多 |
| 尿，無汗或少汗為主要表現(xiàn)的嬰幼兒時行熱性病。 | |
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發(fā)病原因：
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由于小兒形氣未充，或因先天不足，或后天營養(yǎng)缺乏，或病后體虛，入夏以后，不能適應(yīng)外 |
| 界炎熱氣候，暑熱侵襲，腠理郁滯，玄府閉塞，陽熱之氣不能正常宣泄，陰陽失衡，氣陰受 | |
| 損，出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、多尿、無汗等癥，而成夏季熱。體弱病久者，并可損及脾腎陽氣，而 | |
| 出現(xiàn)脾虛、腎虛證候。 | |
| 預(yù)后一般良好，秋涼后癥狀多能自行消退，雖可來年再發(fā)，但病情減輕。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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見于5歲以內(nèi)嬰幼兒，尤以6個月到2歲的嬰幼兒多見。我國中南地區(qū)及東南沿海地區(qū)較為 |
| 多見。一般發(fā)病時間多集中于6、7、8三個月。秋涼以后，癥狀均能自然消退。部分患兒 | |
| 可連續(xù)發(fā)病幾年，但再發(fā)病時癥狀較輕，病程亦較短。 | |
| 入夏以后，發(fā)熱不退，病程較長，一般1－2個月，有的可長達(dá)3－4個月。氣溫愈熱，則 | |
| 發(fā)熱愈高，煩躁不寧，皮膚干燥灼熱，無汗或少汗，多飲多尿，小便一晝夜可多達(dá)數(shù)十次， | |
| 患兒營養(yǎng)情況一般較差，但無急性病容，面色多較蒼白少華，口唇干紅。初起病時，患兒精 | |
| 神食欲無明顯變化，發(fā)病后，部分病兒皮膚原有暑痱者，反而隱沒或消失。如久熱不退，或 | |
| 伴體質(zhì)素弱的患兒，則可見精神萎靡，食欲減退。 | |
| 隨氣溫降低或在陰涼環(huán)境下，癥狀能自行緩解。在將愈之初，先見小便減少，飲水量也減少 | |
| ，此后發(fā)熱亦逐漸退至正常。 | |
| 體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查無異常。 | |
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疾病辨析：
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疰夏：不限于小兒，多見于梅雨季節(jié)，無口渴、尿多而無汗或少汗的特點(diǎn)，常有神疲困重， |
| 納呆便溏等癥。 | |
| 消渴：多發(fā)于40歲以后，體型肥胖之人，為多飲、多食、多尿，小便有甜味，尿糖陽性， | |
| 血糖升高。 | |
| 肺癆：有與肺癆病人密切接觸史，發(fā)病無明顯季節(jié)性，咳嗽，或咯血，午后潮熱，顴紅，盜 | |
| 汗及身體逐漸消瘦，X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核病灶。 | |
| 濕溫[瘟]：夏秋多見，不限于兒童，身熱不暢，有汗熱不解，脈緩，軀干部可見粉紅色玫 | |
| 瑰樣疹，或出現(xiàn)白[ ]或黃疸，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失 | |
| 。血、骨髓、糞便培養(yǎng)或獲傷寒桿菌，肥達(dá)反應(yīng)“O”1:80以上，“H”1:160以 | |
| 上。 | |
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治療方法：
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暑傷津氣證 |
| 證候：發(fā)熱，口渴，多尿，無汗或少汗，煩躁，神情疲倦，食少便溏，唇紅干燥，咽紅，舌 | |
| 質(zhì)較紅，苔薄白或薄黃，脈細(xì)數(shù)， 指紋紫。 | |
| 治法：清暑益氣、益胃生津。 | |
| 主方：王氏清暑益氣湯 | |
| 用法： | |
| 加減：有表證者，去麥冬、黃連，加大豆黃卷、薄荷；壯熱、無汗，加香薷、生石膏。 | |
| 脾氣虧虛證 | |
| 證候：發(fā)熱或高或低，面色淡白，氣短懶言，肢軟乏力，睡時露睛，納少，口渴，尿多而清 | |
| 長，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈虛大，指紋色淡。 | |
| 治法：補(bǔ)脾益氣。 | |
| 主方：補(bǔ)中益氣湯 | |
| 用法： | |
| 加減：大便溏薄，加薏苡仁、茯苓、蒼術(shù)；納呆、食少，加麥芽、神曲、山楂。 | |
| 上盛下虛證 | |
| 證候：發(fā)熱，口渴多飲，多尿，無汗，萎靡不振，虛煩不安，面色白而泛紅如妝，下肢清冷 | |
| ，食欲減退，小便頻數(shù)而清長，大便稀薄，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)數(shù)無力，指紋淡紅。 | |
| 治法：引火歸原、滋陰潛陽。 | |
| 主方：溫下清上湯 | |
| 用法： | |
| 加減：大便稀，加白術(shù)、陳皮、木香；熱退而面黃、疲乏，加黨參、黃芪、白術(shù)；食欲不振 | |
| ，加神曲、麥芽。 | |
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其他療法：
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注意飲食和營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。住房空氣流通，保持涼爽。 |
| 針刺推拿：針刺取大椎、曲池、三陰交、腎俞、氣海等穴。推三關(guān)、瀉六腑，分陰陽，推脾 | |
| 、腎及三焦，清天河水，揉內(nèi)庭、解溪、三里、陰陵泉、摩氣海、關(guān)元等。 | |
| 單方驗(yàn)方： | |
| ★ 鮮西瓜皮、鮮荷葉，各適量，煎代茶。 | |
| ★ 鮮馬齒莧120g，每日1劑，水煎多次服。 | |
| ★ 連錢草5－10g，煎湯服用。 | |
| ★ 蠶繭、紅棗各10只，煎湯代茶飲服。 | |
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評 介：
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治愈：體溫正常，口渴、多尿等癥狀消失。 |
| 好轉(zhuǎn)：發(fā)熱減輕，口渴、多尿等癥狀改善。 | |
| 未愈：癥狀無改善。 |
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