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病毒性肺炎

  
疾病名稱(英文) viral pneumonia
拚音 BINGDUXINFEIYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 感染性疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 由多種病毒感染所致的病毒性肺炎。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病毒性肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病。其病因以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒為多見(jiàn)。此外,麻疹病毒、水痘病毒、鼻病毒、腸道病毒及巨細(xì)胞病毒亦可引起本病。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 嬰兒多見(jiàn)。
強(qiáng)度與傳播 在國(guó)內(nèi),其發(fā)病率隨季節(jié)、年齡及地區(qū)不同而有差異。不同病原所致肺炎的病理和臨床表現(xiàn)亦各有所異。
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.單純的病毒性肺炎起病緩慢,癥狀大多輕微,如發(fā)熱、乏力、頭痛、咳嗽并咳少量粘痰。肺部體征往往不明顯。X線檢查肺部可見(jiàn)斑點(diǎn)狀、片狀或均勻的炎性陰影。
2.免疫缺損和老年病人癥狀嚴(yán)重,有持續(xù)高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭,可伴有休克、心力衰竭、氮質(zhì)血癥,或呼吸窘迫綜合征。X線檢查兩下肺野有炎癥浸潤(rùn)影。
3.呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染。雙份血清間接熒光抗體試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷有幫助。氣管吸出物或肺活組織檢查發(fā)現(xiàn)病毒可以確診。
西醫(yī)診斷依據(jù) 本病的診斷除依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和X線攝片外,確診主要依靠病毒分離和血清抗體測(cè)定。目前應(yīng)用免疫熒光法和免疫酶技術(shù)作快速診斷有助于及時(shí)確診。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 病毒性肺炎早期有上呼吸道感染癥狀伴發(fā)熱,熱程及熱型因病原不同而異,持續(xù)數(shù)日,繼之出現(xiàn)肺部的癥狀和體征,表現(xiàn)氣急、紫紺、三凹征或出現(xiàn)喘憋,兩肺可聞濕羅音。肺部X線攝片常表現(xiàn)為間質(zhì)性病變,呈網(wǎng)粒狀、小片狀或大片融合陰影,可有肺氣腫、胸膜反應(yīng)。周圍血白細(xì)胞多不增加,一般中性粒細(xì)胞不超過(guò)70%,抗生素治療常無(wú)效。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 1.治愈:癥狀消失,X線檢查肺部炎癥完全吸收。
2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕,體溫正常,X線檢查肺部病變部分吸收。
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 病毒性肺炎目前尚無(wú)特效療法,以對(duì)癥處理、支持療法為主,早期病人可使用利巴韋林(三氮唑核苷),有繼發(fā)感染時(shí)適當(dāng)使用抗生素。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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