2020年主管護師考試沖刺練習題（九)
1. 甲狀旁腺激素對骨的主要作用是
A. 抑制鈣離子釋出
B. 促進鈣離子釋出
C. 抑制磷離子釋出
D. 抑制骨吸收
E. 釋出鎂離子
答案：B;甲狀旁腺激素促進鈣離子釋出，以維持血鈣水平，甲狀旁腺功能亢進時，血鈣增高，骨質(zhì)疏松。
2. 何為中樞性尿崩癥的特征性表現(xiàn)
A. 多尿，多飲，煩渴
B. 多飲但工作忙時不明顯
C. 飲水少時尿量減少
D. 喜飲涼水，飲水量晝夜不變
E. 消瘦，乏力
答案：D;由于中樞性尿崩癥是ADH分泌不足所致腎小管不能有效濃縮尿液而致多尿，其尿量不受晝夜影響，不受飲水量影響，且很少受精神因素所左右。
3. 關(guān)于糖尿病腎病高血壓，哪項不正確
A. 血壓控制應(yīng)<140/90mmHg
B. 血壓控制應(yīng)<130/80mmHg
C. 首選ACEI降壓藥
D. 限制鹽攝入每天6g以下
E. 水腫明顯時可用利尿劑
答案：A;血壓控制在<130/80mmHg，可減少糖尿病并發(fā)癥;ACEI可保護腎功能;嚴格限制鈉鹽有利于降壓治療;適當利尿劑應(yīng)用對血糖影響不明顯。
4. 關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標準，哪項不正確
A. 取消了NIDDM和IDDM的稱法
B. 保留了1型、2型糖尿病的名稱
C. 取消了營養(yǎng)不良性糖尿病
D. 葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類
E. 妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類
答案：D;糖耐量異常不作為糖尿病診斷，而是該病病程中的一個過渡階段。
5. 符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查是
A. 血二氧化碳結(jié)合力升高
B. 血酮體升高
C. 血白細胞下降
D. 血鈉升高
E. 血乳酸下降
答案：B;糖尿病酮癥酸中毒的特征即血中酮體堆積中毒，酮體中主要為酸性物質(zhì)，導(dǎo)致代謝性酸中毒，二氧化碳結(jié)合率下降而非升高;由于大量排尿，血鈉常降低或正常;除非合并乳酸性酸中毒，否則乳酸變化不大，白細胞一般增高，尤其合并感染更著。
6. 碘劑治療甲亢用于以下哪組情況
A. 甲亢危象、術(shù)前準備
B. 甲亢危象、妊娠
C. 應(yīng)激
D. 甲亢性心臟病、甲亢危象
E. Graves眼病、術(shù)前準備
答案：A;碘具有脫逸作用;影響抗甲狀腺藥的療效而不用于甲亢的治療。一般僅用于甲亢危象抑制甲狀激素釋放及術(shù)前減少甲狀腺血流。
7. 垂體瘤目前最常用的分類方法是
A. 按病理
B. 按腫瘤的大小
C. 按細胞的分泌功能
D. 按腫瘤的性質(zhì)
E. 按電鏡及亞微結(jié)構(gòu)
答案：C;按細胞的分泌功能進行分類，如GH瘤、ACTH瘤等，對臨床診斷及治療有幫助。
8. 測定胰島B細胞功能的主要目的是
A. 診斷糖尿病
B. 1、2型糖尿病分型
C. 除外繼發(fā)性糖尿病
D. 指導(dǎo)治療
E. 診斷營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
答案：D;測定胰島B細胞功能的目的主要是根據(jù)胰島素分泌量決定是否使用胰島素。而糖尿病的診斷主要依靠血糖測定：本實驗可作為糖尿病分型的參考，但主要依靠相關(guān)抗體測定決定分型。此外高糖毒性、高脂素性均抑制胰島功能，糖尿病病程久也可導(dǎo)致胰島功能衰竭。
9.女性，65歲，1年來乏力，記憶力減退，面色蒼白;因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡，體溫34℃，血壓60/50mmHg，呼吸14/min，心率50/min，腱反射減弱
術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因
A. 麻醉藥過量
B. 術(shù)后感染
C. 黏液性水腫昏迷
D. 失血性休克
E. 感染中毒性腦病
答案：C;甲低易發(fā)生于老年婦女，平素未診治，手術(shù)應(yīng)激促使黏液性水腫昏迷發(fā)生。
10.女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。�？诳孰y忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9升。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛
病人最可能的診斷是
A. 糖尿病
B. 尿崩癥
C. 精神分裂癥
D. 神經(jīng)官能癥
E. 甲狀腺功能亢進癥
答案：B;飲水不分晝夜，大量排尿首先考慮尿崩癥。
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