二、A3/A4型題
材料題
一(111~113題共用材料)
患者男,68歲,農(nóng)民,無文化。胃癌手術(shù)后,護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談,交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛,并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰,最終交談無法進(jìn)行下去,不得不中止。
111.【題干】影響此次交談失敗的因素是( )。
【選項(xiàng)】
A.傷口疼痛
B.患者情緒煩躁
C.患者女兒在場
D.患者文化程度低
E.護(hù)士沒有掌握好交談時(shí)間
【答案】C
【解析】本題考查的是人際溝通的概述;颊吲畠涸趫鲇绊懙搅藴贤ǖ碾[蔽性,所以溝通會(huì)失敗。
112.【題干】針對(duì)此患者的特點(diǎn),最佳的護(hù)患關(guān)系模式是( )。
【選項(xiàng)】
A.指導(dǎo)型
B.被動(dòng)型
C.共同參與型
D.指導(dǎo)-合作型
E.主動(dòng)-被動(dòng)型
【答案】D
【解析】本題考查的是護(hù)理工作中的人際關(guān)系。指導(dǎo)合作型適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者,該患者是胃癌手術(shù)后,滿足條件。
113.【題干】導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者( )。
【選項(xiàng)】
A.無文化
B.情緒煩躁
C.年齡較大
D.傷口疼痛
E.女兒在場
【答案】D
【解析】本題考查的是人際溝通的概述。影響溝通的個(gè)人生理因素包括永久性生理缺陷和暫時(shí)性生理不適,包括疼痛、饑餓、疲乏,該患者感到傷口陣陣疼痛,受到影響。
材料題
二(114~117題共用材料)
患者,女性,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療,入院時(shí)體溫39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
114.【題干】患者經(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護(hù)士給藥時(shí)特別注意( )。
【選項(xiàng)】
A.應(yīng)飯后服藥
B.應(yīng)空腹服藥
C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥
D.用藥前測脈率
E.服藥后少飲水
【答案】D
【解析】
115.【題干】患者服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即( )。
【選項(xiàng)】
A.報(bào)告護(hù)士長
B.給予止吐藥
C.做心電圖檢查
D.做好患者心理護(hù)理
E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生
【答案】E
【解析】
116.【題干】患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長期口服活性鈣,護(hù)士應(yīng)囑咐患者( )。
【選項(xiàng)】
A.立即停用
B.自行間斷服用
C.改服其他鈣劑
D.適當(dāng)減量服用
E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用
【答案】A
【解析】
117.【題干】醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應(yīng)維持( )。
【選項(xiàng)】
A.9~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.1~2L/min
【答案】B
材料題
三(118~120題共用材料)
患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。
118.【題干】屬于主觀資料的是( )。
【選項(xiàng)】
A.皮膚干燥
B.痰液黏稠
C.體溫38.7℃
D.無力咳嗽
E.肺部干、濕性啰音
【答案】D
119.【題干】針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )。
【選項(xiàng)】
A.患者3天內(nèi)體溫下降
B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液
C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)
D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)
E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注
【答案】B
120.【題干】該患者的主要護(hù)理問題是( )。
【選項(xiàng)】
A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)
B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致
C.活動(dòng)無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起
D.知識(shí)缺乏
E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)
【答案】B
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