阿片類鎮(zhèn)痛劑對(duì)治療劇烈的急性手術(shù)后疼痛極為有用。在某些病例中，注射用非類固醇抗炎藥(如酮洛韋克)與局部麻醉技術(shù)(如局部脊麻)也能奏效。阿片類鎮(zhèn)痛劑可以作硬脊膜外注射，典型的使用方法是在手術(shù)過程中開始注射，在術(shù)后可連續(xù)應(yīng)用2～3天。在術(shù)后重點(diǎn)觀察室內(nèi)，對(duì)一位體重70kg，以前從未用過阿片類的病人，給以靜脈注射2mg硫酸嗎啡或12.5mg度冷丁是合理的首次用藥劑量�？赡苄枰g隔較短時(shí)間(如每隔15～30分鐘)反復(fù)用藥，直至疼痛緩解�；氐讲》亢�，每隔3小時(shí)肌內(nèi)或皮下注射硫酸嗎啡8～10mg，通常能使疼痛緩解。應(yīng)用較大劑量能提高鎮(zhèn)痛效果并延長作用時(shí)間。由病人調(diào)控的鎮(zhèn)痛裝置在需要時(shí)可以讓病人自行控制小劑量補(bǔ)充性阿片類的給藥。
應(yīng)該根據(jù)病人的反應(yīng)來調(diào)整用藥劑量。使術(shù)后給藥劑量達(dá)到個(gè)體化的需要是推動(dòng)發(fā)展病人調(diào)控的鎮(zhèn)痛技術(shù)的主要?jiǎng)恿Α?/P>
