（5)泌尿系統(tǒng)
①泌尿系統(tǒng)感染（5例)
掌握：鑒別診斷、抗感染治療及預(yù)防方法。
熟悉：血尿、蛋白尿、管型尿、膿尿及細(xì)菌尿的鑒別；急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)。
②腎小球腎炎（10例)
掌握：與有關(guān)水腫、尿液異常、高血壓及腎功能減退疾病鑒別；腎功能不全時(shí)的藥物應(yīng)用；預(yù)防原則。
熟悉：急、
慢性腎小球腎炎流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療，皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑的應(yīng)用；急、慢性腎炎并發(fā)癥的處理；繼發(fā)性
腎小球疾病（
糖尿病腎病、高血壓病腎動(dòng)脈硬化)。
③急、慢性腎功能不全（5例)
掌握：急、慢性腎功能不全的診斷、治療原則。
熟悉：非透析療法（營(yíng)養(yǎng)療法)。
了解：透析療法的分類和適應(yīng)證。
④相關(guān)的診療方法
掌握：各種腎功能檢查方法、應(yīng)用和結(jié)果判斷。
了解：免疫、放射、超聲、核醫(yī)學(xué)在腎功能檢查中應(yīng)用。
（6)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)
①糖尿�。�10例)
掌握：分型與診斷標(biāo)準(zhǔn)，飲食療法、食物熱能計(jì)算及實(shí)施要點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)治療與藥物治療；酮癥
酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷誘發(fā)因素、診斷及救治措施、轉(zhuǎn)診指征；口服降糖藥的種類、用法及注意事項(xiàng)。
熟悉：糖尿病的心血管、腎臟、眼、神經(jīng)系統(tǒng)病變，皮膚損害、誘發(fā)感染性疾病及其他病變的發(fā)生與監(jiān)測(cè)；
胰島素使用的適應(yīng)證、治療方案及注意事項(xiàng)。
②
高脂血癥和高脂蛋白血癥（5例)
掌握：非藥物治療方法、藥物治療的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)，以及康復(fù)。
熟悉：高脂血癥的臨床表現(xiàn)、分類；血脂異常的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)。
了解：血脂、脂蛋白、載脂蛋
白及其代謝。
③
痛風(fēng)（2例)
掌握：診斷、鑒別診斷及防治原則。
熟悉：臨床表現(xiàn)。
了解：痛風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制、分類。
④甲狀腺功能亢進(jìn)（2例)
掌握：診斷、鑒別診斷；甲亢藥物治療、放射性碘治療；
甲狀腺危象誘因。
熟悉：甲亢臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查的各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
了解：甲亢的病因?qū)W、分類；手術(shù)治療的適應(yīng)證、禁忌證、副作用；甲狀腺危象的防治。
⑤相關(guān)的診療方法：
了解：內(nèi)分泌疾病的分類、診斷原則、實(shí)驗(yàn)室檢查的應(yīng)用、內(nèi)分泌試驗(yàn)及測(cè)定標(biāo)本留取的要求；營(yíng)養(yǎng)病和代謝病的原因、發(fā)病機(jī)制、分類。
（7)風(fēng)濕性疾病
了解風(fēng)濕性疾病的分類。
①系統(tǒng)性
紅斑狼瘡（2例)
掌握：診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷。
熟悉：臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)檢查、診斷指標(biāo)、疾病活動(dòng)度的判定、藥物治療及其預(yù)后。
了解：病因、發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素。
②
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（5例)
掌握：有關(guān)診斷依據(jù)及鑒別診斷、康復(fù)。
熟悉：臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查、治療方法。
了解：病因、發(fā)病機(jī)制。
③急、慢性
關(guān)節(jié)痛：
掌握：能引起關(guān)節(jié)疼痛疾病的病因和臨床特征。
熟悉；急、慢性關(guān)節(jié)痛的病因、診斷；實(shí)驗(yàn)室檢查及X線檢查的應(yīng)用原則。
（8)血液系統(tǒng)
①貧血（5例)
掌握：
缺鐵性貧血、
再生障礙性貧血、
溶血性貧血的病因、分類、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)。
熟悉：實(shí)驗(yàn)室檢查。
②出血性疾�。�2例)
掌握：常見出血性疼痛和
血小板減少性紫癜的病因、診斷及鑒別診斷。
③急、慢性
白血病（5例)
掌握：急、慢性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、藥物的治療原則。
熟悉：藥物治療方案。
④相關(guān)的診療方法
熟悉：骨髓穿刺的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法醫(yī)學(xué)全在線
jfsoft.net.cn；輸血的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。
內(nèi)科基本技能要求：
| 要 求 |
操 作 技 術(shù) 名 稱 |
例數(shù)(≥) |
|
掌 握：
物理診斷技能
吸痰術(shù)
胸部X讀片
心電圖機(jī)操作，寫出心電圖診斷結(jié)果報(bào)告（左右心室肥大、心房肥大、左右束枝傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死及各種常見心律失常)
輸液的操作方法、步驟以及注意事項(xiàng)
導(dǎo)尿術(shù)的適應(yīng)證、操作方法及注意事項(xiàng)
灌腸法的適應(yīng)證、操作方法及注意事項(xiàng)
各種注射的操作方法、適應(yīng)證及注意事項(xiàng)
普通生物顯微鏡的使用與維護(hù)
標(biāo)本（糞便、尿、痰、血液標(biāo)本)采集的目的、用物準(zhǔn)備、操作方法、步驟以及注意事項(xiàng) 臨床常用檢驗(yàn)正常值及臨床意義
熟 悉：
腰椎穿刺、胸腔、腹腔及骨髓穿刺技術(shù) |
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各10 |
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5 |
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10 |
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5 |
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5 |
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5 |
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5 |
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2 |
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3 |
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（9)老年醫(yī)學(xué)
掌握：常見老年病與老年問題的診治（心腦血管病、慢性阻塞性肺病、骨質(zhì)疏松、前列腺問題、癡呆、尿失禁等)；老年人患病的特點(diǎn)；老年人合理用藥的原則。
熟悉：老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)；合理應(yīng)用抗生素、維生素的原則。
了解：老齡化社會(huì)界定的兩種標(biāo)準(zhǔn)；老年人的藥物代謝特點(diǎn)、藥物在體內(nèi)的吸收和分布、代謝和排泄的特點(diǎn)及老年人的藥物耐受性和組織感受性；藥物間的相互作用、藥物與疾病相互作用。
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