2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題及答案第一單元(四)
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束，醫(yī)學(xué)全,在.線網(wǎng).站搜.集收集了考生回憶版考題，希望大家重溫，也希望對2020年考生們備考有所幫助！
61.血漿晶體滲透壓的主要生理作用是
A.決定血漿的總滲透壓
B.維持毛細(xì)血管內(nèi)外的水平衡
C.影響血漿總量
D.影響組織液的生成量
E.保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡
【答案】E
【解析】血漿膠體滲透壓主要維持毛細(xì)血管內(nèi)外水平衡，血漿晶體滲透壓主要維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡。
62.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療機構(gòu)采取責(zé)令改正、通報批評、給予警告處理的情形是
A.未建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度
B.未對突發(fā)事件開展流行病學(xué)調(diào)查
C.未向社會發(fā)布突發(fā)事件信息
D.未及時診斷不明原因疾病
E.未履行突發(fā)事件報告職責(zé)
【答案】E
【解析】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列行為之一的，有衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分，造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害結(jié)果，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任：
①未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的。
②未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的。
③未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的。
④拒絕接診病人的。
⑤拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的。
63.從公共衛(wèi)生倫理的角度，為因防治霧霾而對產(chǎn)生工業(yè)污染的企業(yè)采取限制政策的正當(dāng)性進(jìn)行倫理辯護的理論是
A.福利主義
B.境遇主義
C.自由主義
D.功利主義
E.社群主義
【答案】D
【解析】功利主義通過檢驗決策對社會中個人福利的總體效果來評估其優(yōu)劣，即這種理論認(rèn)為社會應(yīng)該通過結(jié)果來判斷一種政策或制度的好壞，這種觀點是當(dāng)前世界上諸多衛(wèi)生改革努力的動力源泉。
從功利主義的角度來說，國家和社會對公共衛(wèi)生的投入應(yīng)當(dāng)優(yōu)先于器官移植等技術(shù)的發(fā)展，因為前者更能夠?qū)崿F(xiàn)“最大多數(shù)人的最大幸�！薄９髁x的判斷方法可以指導(dǎo)決策者選擇那些能夠最大限度改善總體社會健康福利的保健制度和方案。
64.較易引起低輸出量性心力衰竭的原因是
B.維生素B1缺乏
C.動靜脈瘺
D.嚴(yán)重貧血
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
【答案】A
【解析】低輸出量性心力衰竭，又稱低排出量性心力衰竭，指心衰時心輸出量低于正常，常見于冠心病、高血壓病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。
65.引起心輸出量減少的因素是
A.甲狀腺功能減退
B.運動
C.貧血
D.焦慮
E.妊娠
【答案】A
【解析】甲狀腺功能減退，機體代謝降低，從而引起心輸出量減少。故答案選A.
66.流行病學(xué)三角模型中的“三角”是指
A.生物環(huán)境、社會環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境
B.遺傳、宿主和環(huán)境
C.致病因素、宿主和環(huán)境
D.傳染源、傳播途徑和易感人群
E.遺傳、環(huán)境和病原微生物
【答案】C
【解析】病因、宿主和環(huán)境三個要素所組成的系統(tǒng)在人們的健康狀態(tài)下保持平衡，如果其中一個要素發(fā)生變化，而另外兩個要素具有一定的適應(yīng)能力時，則不會發(fā)生疾病；反之，如果在這個系統(tǒng)中原有平衡就不穩(wěn)固，而又缺少必要的適應(yīng)能力，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生或發(fā)病率增加。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示，即流行病學(xué)三角。
67.在醫(yī)療費用控制措施中，不屬于控制醫(yī)療服務(wù)供方措施的是
A.設(shè)置最高支付限額
B.按服務(wù)單元付費
C.總額預(yù)付制
D.按人頭預(yù)付方式
E.按病種給付方式
【答案】A
【解析】醫(yī)療費用控制措施包括：按服務(wù)單元付費、總額預(yù)付制、按人頭預(yù)付方式和按病種給付方式。不包括設(shè)置最高支付限額。故答案選A.
68.描述暴發(fā)疫情嚴(yán)重性的最佳指標(biāo)是
A.死亡率
B.續(xù)發(fā)人數(shù)
C.發(fā)病人數(shù)
D.罹患率
E.患病人數(shù)
【答案】D
【解析】罹患率：與發(fā)病率一樣，都是測量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標(biāo)，通常指在某一局限范圍、短時間內(nèi)的發(fā)病率。該指標(biāo)適用于描述局部地區(qū)疾病的暴發(fā)強度，如傳染病、食物中毒等暴發(fā)流行情況。
69.體重為60kg的正常成人血漿容量約為
A.4.8L
B.3L
C.4.2L
D.6L
E.9L
【答案】B
【解析】體重為60kg的正常人，血量是4.2～4.8L.血漿占50～60%，故答案選B.
70.原核生物基因表達(dá)調(diào)控的基本結(jié)構(gòu)單元是
A.增強子
B.密碼子
C.沉默子
D.反密碼子
E.操縱子
【答案】E
【解析】原核生物基因表達(dá)調(diào)控存在于轉(zhuǎn)錄和翻譯的起始、延伸和終止的每一步驟中。這種調(diào)控多以操縱子為單位進(jìn)行，將功能相關(guān)的基因組織在一起，同時開啟或關(guān)閉基因表達(dá)既經(jīng)濟又有效，保證其生命活動需要。
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