【中醫(yī)外科學(xué)】
下列哪項(xiàng)不是周圍血管疾病的常見癥狀和體征（ )
A.疼痛
B.腫脹
C.發(fā)熱
D.潰瘍
E.壞疽
學(xué)員提問：為什么？
答案及解析：本題答案為C。
周圍血管疾病的常見癥狀和體征
1.疼痛 肢體疼痛是周圍血管疾病的常見癥狀，包括間歇性疼痛、持續(xù)性疼痛（靜息痛)。其主要原因有動(dòng)脈供血不足、靜脈回流障礙、血液循環(huán)異常等。
2.皮膚溫度異常 膚溫變化主要取決于肢體的血流量。動(dòng)脈閉塞性病變多為肢端寒冷，閉塞程度越重，距離閉塞平面越遠(yuǎn)，寒冷愈明顯。靜脈病變多為下肢潮熱感，下垂時(shí)更明顯。
3.皮膚顏色異常 供血不足或血管舒縮失常而致的皮色改變包括蒼白、紫紺和潮紅等。靜脈淤血時(shí)，滲出于血管外的紅細(xì)胞崩解可造成色素沉著。某些血管疾病以皮膚顏色改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，如雷諾綜合征，由于指（趾)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管陣發(fā)性收縮和擴(kuò)張而產(chǎn)生指（趾)陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)紫和發(fā)紅。
4.感覺異常 周圍血管疾病所發(fā)生的感覺異常除疼痛外還有潮熱和寒冷、倦怠感、麻木、針刺或蟻行感等。
5.肢體增粗或萎縮 肢體腫脹多發(fā)生于下肢，靜脈郁滯性腫脹一般為凹陷性水腫，按之較軟，愈向遠(yuǎn)側(cè)愈明顯，多伴色素沉著、皮下組織炎癥和纖維化、“足靴區(qū)”潰瘍等，如深靜脈血栓形成、下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張等。
6.潰瘍和壞疽 缺血性潰瘍是動(dòng)脈病變所引起，由于動(dòng)脈閉塞病變影響皮膚血液循環(huán)，以致組織缺氧而形成潰瘍。郁積性潰瘍多由靜脈病變引起，常見下肢靜脈曲張和下肢深靜脈瓣膜功能不全，靜脈血液回流障礙導(dǎo)致局部郁積性缺氧，皮膚營養(yǎng)障礙，從而并發(fā)潰瘍。
因此本題答案選C。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
《素問--上古天真論》中關(guān)于“丈夫六八”在生理上的表現(xiàn)是（)
A.陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白
B.腎氣衰，發(fā)墮齒槁
C.肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少
D.腎臟衰，形體皆極
E.三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白
學(xué)員提問：其他的呢？
答案及解析：本題答案選A。
《素問--上古天真論》
丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。
二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。
三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。
四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。
五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁。
六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。
七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。
八八，則齒發(fā)去。
因此本題答案選A。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第19期（Word下載)