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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年第08期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)婦科學(xué)】

關(guān)于癥瘕,下列哪項是錯誤的

A.七癥八瘕是古人的一種辨證分類方法

B.病程目久者正氣虛弱,氣血痰濕互相影響

C.臨證新病多實,治宜攻補兼施,以攻為主

D.盆腔內(nèi)可觸及子宮或卵巢腫瘤、炎癥腫塊、陳舊性宮外孕血腫

E.盆腔結(jié)核性包塊可參考癥瘕辨證治療

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

臨證時必須根據(jù)患者體質(zhì)的強弱,病之久暫,或先補后攻,或先攻后補,不可一味攻法。

因此本題答案選C。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

傳染病學(xué)

男孩,4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時急診。體檢:體溫40℃,血壓低。最可能的診斷是

A.流行性乙型腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.病毒性腦炎

D.中毒型菌痢

E.結(jié)核性腦膜炎

學(xué)員提問:為什么選D?

答案與解析:本題答案為D。

中毒型菌。憾嘁娪隗w質(zhì)較好的兒童。40℃以上,伴寒急起高熱,體溫可達(dá)戰(zhàn)。迅速出現(xiàn)嚴(yán)重毒血癥狀,如精神萎糜、嗜睡、躁動或驚厥等。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn按其主要表現(xiàn),又可分為三型,休克型、腦型和混合型。如迅速出現(xiàn)面色蒼白或青灰,皮膚發(fā)花,四肢厥冷,心音低鈍,脈搏細(xì)速,血壓下降,少尿或無尿等周圍循環(huán)衰竭癥狀。也可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或腦疝表現(xiàn),如煩躁嗜睡、頻繁嘔吐、反復(fù)驚厥、血壓升高、瞳孔改變、對光反射遲鈍或消失、肌張力增高、肢體內(nèi)旋、呼吸深淺不勻、節(jié)律不齊、呈嘆息樣呼吸等,最后呼吸衰竭而死亡。腸道癥狀大多不明顯或出現(xiàn)較晚,病程早期若以灌腸或直腸拭子采集糞便標(biāo)本,可見粘液膿血,鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

本題患兒突發(fā)高熱、抽搐6小時急診。體檢:體溫40℃,血壓低,考慮為中毒休克型。

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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