2019年度衛(wèi)生資格考試麻醉學考試大綱-專業(yè)知識

單 元

細 目

要 點

要求

一、緒論

1.概況

（1)近代麻醉學發(fā)展簡史
（2)臨床麻醉學的特點

了解
熟悉

2.范圍及任務

麻醉學專業(yè)的工作范圍及任務

熟悉

3.麻醉的分類

（1)麻醉方法分類
（2)臨床麻醉亞科分類

掌握
了解

二、麻醉前病情
評估

1.意義

麻醉前檢診的重要性及其目的

了解

2.內容

（1)ASA病情分級
（2)對全身情況的評估
（3)對呼吸系統(tǒng)的評估
（4)對心血管系統(tǒng)的評估
（5)對肝功能的評估
（6)對內分泌系統(tǒng)的評估
（7)對中樞神經系統(tǒng)的評估
（8)對胃腸道功能的評估
（9)對水/電解質和酸堿平衡狀態(tài)的評估
（10)麻醉和手術的風險評估
（11)對麻醉前治療用藥的評估

掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
了解
掌握

三、麻醉前準備和
麻醉前用藥

1.體格和精神準備

（1)體格準備
（2)精神準備

掌握
掌握

2.麻醉選擇

麻醉選擇的原則和依據(jù)

掌握

3.麻醉前用藥

（1)麻醉前用藥的目的
（2)常用藥物
（3)麻醉前用藥的基本原則

掌握
掌握
掌握

4.麻醉設備

（1)麻醉設備的準備
（2)麻醉設備的檢查

熟悉

四、氣管和支氣管
內插管

1.插管前準備

（1)插管困難的評估
（2)氣管插管用具及其準備

掌握
掌握

2.氣管內插管

（1)氣管內插管的適應證和禁忌證

掌握

（2)氣管內插管的方法及困難插管的處理

熟悉

3.支氣管內插管

（1)支氣管內插管的適應證
（2)支氣管內插管的方法

掌握
熟悉

4.拔管術

拔管指征

掌握

5.氣管、支氣管內插管的并發(fā)
癥

（1)插管即時并發(fā)癥
（2)導管留置期間的并發(fā)癥
（3)拔管并發(fā)癥
（4)拔管后并發(fā)癥

掌握
掌握
掌握
熟悉

五、全麻的誘
導、維持和蘇醒

1.全麻的誘導

（1)全麻誘導的注意事項
（2)常用的誘導方法

掌握
掌握

2.全麻的維持

全麻維持期的注意事項

掌握

3.全麻的蘇醒

全麻蘇醒時間延遲的預防和處理

了解

4.全麻深淺的判斷

掌握

六、吸入麻醉

1.吸入麻醉的定義

了解

2.吸入麻醉藥的臨床評價

（1)常用吸入麻醉藥可控性評價
（2)常用吸入麻醉藥對機體的影響

熟悉
熟悉

3.常用吸入麻醉裝置的主要
構成

（1)常用吸入麻醉裝置的主要構成
（2)常用吸入麻醉方法分類及其定義
（3)常用的吸入麻醉方法

掌握
掌握
熟悉

4.吸入麻醉管理

吸入麻醉管理要點

掌握

七、靜脈全身麻醉

1.硫噴妥鈉靜脈麻醉

（1)麻醉體征
（2)麻醉方法
（3)適應證和禁忌證
（4)并發(fā)癥

熟悉
掌握
掌握
了解

2.氯胺酮麻醉

（1)麻醉方法
（2)適應證與禁忌證
（3)并發(fā)癥

掌握
掌握
掌握

3.羥丁酸鈉靜脈麻醉

（1)麻醉方法
（2)適應證和禁忌證
（3)并發(fā)癥

熟悉
熟悉
熟悉

4.咪達唑侖靜脈麻醉

（1)麻醉方法
（2)適應證和禁忌證
（3)并發(fā)癥

掌握
掌握
了解

5.依托咪酯靜脈麻醉

（1)麻醉方法

掌握

（2)適應證和禁忌證
（3)并發(fā)癥

掌握
了解

6.異丙酚靜脈麻醉

（1)麻醉方法

掌握

6.低溫

（1)圍術期低溫的原因
（2)低溫引起的生理反應
（3)低溫的預防及處理

熟悉
掌握
掌握

7.高熱

（1)導致圍術期高熱因素
（2)預防及治療

掌握
掌握

8.少尿

（1)少尿的定義
（2)少尿的病因
（3)少尿的治療

掌握
掌握
掌握

9.術中知曉和蘇醒延遲

（1)術中知曉和蘇醒延遲的含義
（2)術中知曉和蘇醒延遲的原因
（3)預防術中知曉和蘇醒延遲的原則

掌握
掌握
掌握

10.喉痙攣

（1)喉痙攣的誘因
（2)喉痙攣的臨床體征
（3)預防及處理原則

掌握
掌握
掌握

11.支氣管痙攣

（1)支氣管痙攣的定義
（2)支氣管痙攣的體征
（3)支氣管痙攣的原因
（4)預防及治療原則

掌握
掌握
掌握
掌握

12.誤吸

（1)誤吸的原因
（2)誤吸預防及處理

掌握
掌握

13.氣胸

（1)圍術期發(fā)生氣胸的原因
（2)氣胸的生理效應
（3)氣胸的診斷及處理

熟悉
熟悉
掌握

14.心肌缺血

（1)圍術期心肌缺血的原因
（2)心肌缺血的診斷
（3)心肌缺血的臨床表現(xiàn)
（4)心肌缺血的預防及治療

掌握
熟悉
掌握
掌握

15.肺栓塞

（1)血栓栓塞的病因、診斷及處理
（2)氣栓栓塞的病因、診斷及處理
（3)脂肪栓塞的病因、診斷及處理
（4)羊水栓塞

熟悉
熟悉
掌握
熟悉

16.心包壓塞

（1)心包壓塞高危因素
（2)心包壓塞臨床表現(xiàn)
（3)心包壓塞的處理

熟悉
掌握
掌握

17.惡性高熱

（1)病因易感人群相關綜合征
（2)臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)
（3)麻醉相關誘發(fā)因素
（4)治療

熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

18.手術室失火及用電意外

（1)易燃助燃因素及預防
（2)用電安全預防措施

熟悉
熟悉

十五、麻醉期間的
輸血、輸液

1.手術前病人體液改變的常
見原因

熟悉

2.麻醉、手術期間病人體液改
變的原因

熟悉

3.麻醉、手術期間的輸血、輸
液原則

掌握

十六、胸科手術的
麻醉

1.剖胸和側臥位對呼吸循環(huán)
的影響

（1)剖胸所引起的病理生理改變
（2)側臥位對呼吸生理的影響

熟悉
熟悉

2.麻醉前評估與準備

（1)麻醉前評估要點
（2)麻醉前準備要點

掌握
掌握

3.胸科手術麻醉的特點與處
理

（1)胸科手術麻醉的基本要求
（2)單肺通氣的生理變化特點
（3)單肺通氣的適應證及其呼吸管理

掌握
了解
熟悉

4.常見胸科手術的麻醉處理

常見胸科手術麻醉要點或注意事項

熟悉

十七、心臟及大血
管手術的麻醉

1.麻醉前評估及準備

（1)麻醉前準備
（2)麻醉前用藥

熟悉
熟悉

2.非直視心臟及大血管手術
麻醉

（1)基本原則
（2)病理生理
（3)麻醉處理

掌握
熟悉
了解

3.直視心臟手術及大血管手
術麻醉

（1)病理生理改變
（2)麻醉前準備
（3)麻醉選擇
（4)麻醉處理

掌握
熟悉
熟悉
了解

4.體外循環(huán)

（1)基本裝置
（2)基本方法
（3)并發(fā)癥

了解
了解
了解

十八、神經外科手
術的麻醉

1.神經外科麻醉的特點

（1)麻醉藥和麻醉技術對腦血流、腦代謝
和顱內壓的影響
（2)顱內高壓的原因、臨床表現(xiàn)、處理原
則

掌握
熟悉