開(kāi)篇語(yǔ)：有很多人問(wèn)過(guò)我江西的中醫(yī)水平怎么樣，我只是笑笑，更有人直接說(shuō)江西沒(méi)什么好中醫(yī)，我也只是笑笑，笑過(guò)之后有點(diǎn)寞落，捫心自問(wèn)我們江西到底有沒(méi)有名老中醫(yī)，到底有沒(méi)有真正的中醫(yī)。我可以自豪的回答：有，但是比較低調(diào)。就像江西人一樣，一直以來(lái)都是低調(diào)處世，但是低調(diào)不代表就沒(méi)有實(shí)力，江西的中醫(yī)水平好叻，江西有的是名老中醫(yī)，不信各位看官請(qǐng)慢品《江西名老中醫(yī)集萃》（集萃中有很多內(nèi)容都是來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)或者是報(bào)刊書(shū)籍，并沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)利益，目的只是為宣傳江西中醫(yī)，讓大家選擇醫(yī)生的時(shí)候有個(gè)參考，如有侵犯你的權(quán)利，請(qǐng)及時(shí)和我聯(lián)系)。
???? 江心鏡，1915年出生于波陽(yáng)縣團(tuán)林鄉(xiāng)江家山村。幼年得其父私塾教誨，勤奮好學(xué)，博覽經(jīng)文名著。12歲考入江西省省立十中(鄱陽(yáng)中學(xué))，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，練得一手小楷，為日后行醫(yī)處方打下扎實(shí)基礎(chǔ)。中學(xué)畢業(yè)后，因家境貧困，無(wú)力深造而輟學(xué)。16歲時(shí)，為了生計(jì)，一面當(dāng)小學(xué)教員，一面自學(xué)中醫(yī)，憑借教學(xué)余暇跟從波陽(yáng)名醫(yī)俞海才，執(zhí)經(jīng)問(wèn)難，親聆教益。20歲時(shí)，在鄱陽(yáng)鎮(zhèn)懸壺濟(jì)世，解放后到波陽(yáng)縣人民醫(yī)院工作。1954年人江西省中醫(yī)學(xué)院進(jìn)修一年，深得教授們的青睞。1959年兼職波陽(yáng)醫(yī)士學(xué)校中醫(yī)教師，并兼任
江西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)函授輔導(dǎo)老師。曾任波陽(yáng)縣政協(xié)委員。1985年中共波陽(yáng)縣委宣傳部、縣衛(wèi)生局為了表彰江心鏡的醫(yī)術(shù)醫(yī)德及在醫(yī)務(wù)界的貢獻(xiàn)，特聯(lián)合組織舉辦“江心鏡名老中醫(yī)從醫(yī)五十周年”祝賀活動(dòng)。
??? 先生平生喜讀古文醫(yī)籍，酷愛(ài)圍棋，于1991療機(jī)構(gòu)重金聘請(qǐng)，一心為了創(chuàng)建中醫(yī)院嘔心瀝血，出謀獻(xiàn)策。1984年成立了波陽(yáng)縣中醫(yī)院，他雖年事已高，身患重疾，仍為中醫(yī)院臨床親診，鞠躬盡瘁，死而后已。1985年榮獲江西省衛(wèi)生廳頒發(fā)的“從事中醫(yī)藥35年”榮譽(yù)證書(shū)。經(jīng)驗(yàn)專長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)、婦、兒科，善用經(jīng)方治療急性病、疑難雜癥，典型病案載人《豫章醫(yī)萃——名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)精選》及《杏林醫(yī)選》中。撰寫(xiě)《小兒
夏季熱》、《
咳嗽漫談》在全國(guó)期刊發(fā)表，另有《中醫(yī)談
泄瀉》、《醫(yī)案六則》等10余篇文章于內(nèi)部刊物登載。
??? 行醫(yī)六十年，醫(yī)術(shù)高明，解難無(wú)數(shù)，活人無(wú)算，醫(yī)德高尚，仁醫(yī)仁術(shù)，有口皆碑。注重培養(yǎng)中醫(yī)后繼力量，先后培育造就中醫(yī)人才百余人，
桃李遍布縣境及鄰縣市。大多都已成為今日中醫(yī)界的中堅(jiān)力量，如后起之秀喻德娥、朱炳林、章天林、章新亮等。
??? 我們可以從他的徒弟章新亮發(fā)表的《江心鏡組方思路探析》文中一窺江老的臨床水平：先師江心鏡，組方常能巧而奇，用藥既精到又簡(jiǎn)煉，左右逢源，屢起沉疴。常謂，藥多而雜，一則說(shuō)明辨證不淮，模棱兩可；二則費(fèi)耗病者錢財(cái)；三則藥無(wú)頭緒，互相畏殺，影響療效；四則不利觀察治療效果。筆者隨師學(xué)習(xí)期間，觀其組方似零散而實(shí)則整體布局，既出于原方，又自創(chuàng)化裁，用藥如用兵，步步為營(yíng)，著著深思，頗具特色。
1 藥精純，法活多變
醫(yī)者不病病多，而病方少，辨證治病關(guān)鍵在抓住病因，明確病機(jī)，然后組方布局。一醫(yī)有一醫(yī)的組方特點(diǎn)，用藥有各自不同的經(jīng)驗(yàn)，先生有理攬病情復(fù)雜多變的能力，抓住病機(jī)關(guān)鍵，用藥精純，而又法活多變，其法活于藥精之中，藥精以法活為前題，其用藥一般都在10味左右，刪掉多余的藥，毫不可惜。如：
王某某，男，65歲。有
高血壓病史，常發(fā)咳喘氣逼。今值寒冬季節(jié)，喉中喘聲如鋸，伴有咳嗽胸板緊，吸多呼少，說(shuō)是前幾天感寒，用西藥寒熱已退，尚咳喘不轉(zhuǎn)，痰少，曾服前醫(yī)藥方：
麻黃15g，
杏仁10g，
蘇子15g，
葶藶子12g，
白果仁10g，
魚(yú)腥草15g，浙貝15g，
款冬花12g，
紫菀10g。3劑，喘逼更甚，汗出多，測(cè)血壓為22.0／13.3 KPa。江師診之，脈弦勁而大、偏數(shù)。證屬風(fēng)寒閉肺，痰氣阻滯，肺氣失于宣降，上方基本對(duì)證，先生查方后說(shuō)，患者肝陽(yáng)偏亢，木旺刑金，麻黃辛溫發(fā)汗，助陽(yáng)亢盛，當(dāng)配
代赭石同煎，原方加代赭石30g（先煎)，3帖后咳喘減半，血壓降至20.0／12.0 kPa，肺氣得宣，寒氣始散，再擬化痰開(kāi)肺暢胸陽(yáng)，投蘇杏二陳湯3帖而安。
2 擇藥對(duì)，須制為用
江師組方精巧，其特點(diǎn)是最善用藥對(duì)組方，把藥對(duì)作為最基本的組方元素，用藥相制與相須，按辨證思路組方，可簡(jiǎn)化用藥味數(shù)，提高針對(duì)性的治療效果。如先生常用首烏配
黃精，補(bǔ)肝血滋肝腎之陰；
白鮮皮配
地膚子祛風(fēng)止癢，解毒；桑
白皮配
黃芩清熱宣肺等都是須使之用；
川連配干
姜（或
吳茱萸)、白果仁配
當(dāng)歸、
五味子配
干姜、
烏梅配川
花椒，相制相約為用，常起到糾正寒熱虛實(shí)、開(kāi)閉、收散的作用。如：
程某某，男，36歲。發(fā)作性
癲癇多年，每因精神刺激，逢不愉快事而發(fā)作。一般以夜間1～2點(diǎn)鐘發(fā)作為特點(diǎn)，發(fā)時(shí)吼叫，口眼喎斜，口吐白沫，兩腳躁動(dòng)跺床，為時(shí)4～5min，翌日復(fù)如常人。此次因家庭口角，精神刺激而發(fā)作，癥如上述，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈弦滑。先生處方：
磁石30g（先煎)，法
半夏12g，
陳皮10g，
云苓12g，
郁金10g，建
菖蒲9g，川貝10g，
遠(yuǎn)志10g，
全蝎5g（先煎)，
蜈蚣1條（先煎)。5帖，發(fā)作次數(shù)由1個(gè)星期1次減為二個(gè)星期1次，癥狀大為減輕，再服5帖，得瘥，隨訪近10年未發(fā)。
3 穿一線，縱橫跨度
貫穿主線，用藥縱橫跨度，亦是江師組方一大特色。所謂主線就是辨證后的邏輯主線，即是以證測(cè)機(jī)，以機(jī)探因，以因機(jī)制法，明確了這樣一個(gè)辨證論治主線，對(duì)復(fù)雜疑難病，大膽用藥，使轉(zhuǎn)自如，用藥寒熱相錯(cuò)，表里相間，虛實(shí)相差，用五行生克制化關(guān)系，治本以調(diào)標(biāo)，治緩以應(yīng)急等，藥物之間跨度大，性味可完全不同，起到出奇制勝的效果。為了從簡(jiǎn)藥味，加強(qiáng)療效，利用藥物的相制性、臟腑間的生克關(guān)系，識(shí)別標(biāo)本緩急，頓挫寒熱�！�
傷寒論》中象這樣的例子很多，如
附子瀉心湯以附子配
黃連、黃芩、
大黃，附子大熱而溫，配極苦寒的藥，寒熱相差；再如麻黃
升麻湯、
半夏瀉心湯等都是同種類型。先生曾治
心律失常病人，不用寧心安神藥，而以霍香、
佩蘭配
沙參、
麥冬芳化濕氣又滋陰扶元。先生辨得患者舌苔膩而質(zhì)嫩苔松浮，陰虛在先，后有濁氣阻閉心陽(yáng)，陰不得養(yǎng)，濁氣不化，陽(yáng)失其司職，故以霍香、佩蘭芳化濁邪，通閉塞之心陽(yáng)；沙參、麥冬滋養(yǎng)心陰，陰得養(yǎng)，濁邪得化，
心悸、心慌、胸悶之癥得痊。如：
黃某某，男，54歲。
頭痛劇烈，痛如錐刺，以兩太陽(yáng)穴和前額痛顯，痛時(shí)發(fā)脹，煩躁呻吟不休，服西藥?kù)钔雌⒐染S素、西比林都無(wú)濟(jì)于事，亦曾服過(guò)許多治頭痛的中藥，效果不佳，邀江老診之。先生謂脈沉細(xì)弦、舌苔黃膩，當(dāng)為少陰陽(yáng)明同病。少陰寒飲隨厥氣上逆犯腦，加之時(shí)令悶熱，熱濕痰邪同犯陽(yáng)明經(jīng)，隨經(jīng)上擾，少陰腎虛為本，陽(yáng)明中州熱痰為標(biāo)，宜溫藥與寒涼并用，上下并舉。處方：黑附片15g，生
石膏30g（先煎)，蜈蚣2條（先煎)，
僵蠶12g，
白芷15g，
川芎8g，
蒼術(shù)15g，
香附12g。3帖，頭痛脹減半，神情好轉(zhuǎn)，可以起床，舌苔仍黃膩，脈細(xì)沉，守方加
獨(dú)活12g，5帖病瘥。
4 調(diào)主藥，畫(huà)龍點(diǎn)睛
先生組方用藥，在確定了1個(gè)主方之后，常常能在調(diào)整1味藥的倩況下，起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，這與用藥重重疊疊是相對(duì)立的，常能在組方中，加大某味藥量，或變動(dòng)1味藥，即起到意想不到的效果。如：
葉某某，女，30歲。訴上腹部偏右側(cè)疼痛，原檢查有十二指腸球部潰瘍病史，近1個(gè)月反復(fù)發(fā)作不愈，隱隱而作，時(shí)重時(shí)輕，噯氣腹脹，時(shí)而氣竄兩脅，大便溏而不暢，舌苔薄白，脈細(xì)弦，吾予
逍遙散加減。處方：
柴胡5g，
枳殼10g，川芎6g，云苓12g，
白術(shù)10g，當(dāng)歸10g。3帖，右脅疼痛仍作，納呆腹脹，原方加
川楝子10g、
元胡12g。3帖仍疼痛，癥狀不減，先生診之，細(xì)察其脈弦，氣竄兩脅，著而不移，又得其局部灼熱，痛而拒按，于原方去元胡，加
蒲公英20g，3帖疼痛止，再服5帖病瘥。
以上資料來(lái)自：
【1】潘陽(yáng)在線《名老中醫(yī)江心鏡》：http://www。pychina。com/news/shownews.asp?id=10308.html
【2】中醫(yī)疑難病工作室的博客《江心鏡組方思路探析》：http://blog.sina。com。cn/s/blog_4ef5ce240100aifa.html
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