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黃煌教授臨證病案:20070030糖尿病腰腿疼痛案

黃波     2007-05-23 00:46
W/SY,女,68歲。
形體中等,臉色微暗。
患者糖尿病七八年,現(xiàn)服用格列齊特,血糖時(shí)不穩(wěn)定,小便泡沫多,查尿微量白蛋白>300(正常:0-30),有疲倦感,腰部酸痛,下肢乏力,凹陷性浮腫,舌暗淡苔薄。
(請(qǐng)您處方,說(shuō)明理由,并談?wù)勀鷮?duì)所選處方的認(rèn)識(shí))

咖啡貓     2007-05-23 15:13
少陰病伴有水濕,真武湯+防己黃芪湯。

吾為求道而來(lái)     2007-05-23 18:36
金匱腎氣丸原方

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黃師處方:懷牛膝12克,赤芍12克,丹參10克,石斛15克,枸杞子20克。此方患者2天/劑,服用兩月余,藥味可口,患者血糖穩(wěn)定,泡沫樣小便消失,下肢浮腫輕微,腰部疼痛好轉(zhuǎn),下肢有力,疲倦感減輕。此經(jīng)方經(jīng)濟(jì)、有效、安全性凸顯。

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黃波兄能解釋下為何用此方藥嗎 ?

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此方是黃老師的經(jīng)驗(yàn)方 懷牛膝和石斛強(qiáng)腰膝的效果不錯(cuò) 舌暗應(yīng)該是赤芍的一個(gè)指征,同時(shí)芍藥可以治療疼痛。枸杞補(bǔ)肝腎,同時(shí)有較好的降糖作用。個(gè)人拙見(jiàn)

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糖尿病腰腿疼痛照腰腿疼治療,針灸治療才‘經(jīng)濟(jì)、有效、安全性凸顯!脙稍掠嘌刻弁春棉D(zhuǎn)是假,穩(wěn)定血糖是真。
(---) 處方=(---)經(jīng)驗(yàn)方 ???  =  經(jīng)方?

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患者癥狀好轉(zhuǎn),但不知 血糖如何

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患者血糖穩(wěn)定。
經(jīng)方是經(jīng)典方、經(jīng)驗(yàn)方、經(jīng)常用的方的略稱(chēng)。

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四味健步湯是黃老師自創(chuàng)方,主要用于糖尿病足,以及一些下肢軟弱,供血不暢的中老年患者

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金匱腎氣丸加牛漆10克,川斷12克,芡實(shí)12克.丹參20克.

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表面看來(lái)方子平淡無(wú)奇,而妙義寓焉,方小而效殊,足堪吾輩師法也。!

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懷牛膝12克,赤芍12克,丹參10克,石斛15克,枸杞子20克,加防已黃芪湯。

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好方,我還以為用腎著湯加真武湯呢。

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四味健步湯。我用過(guò)。好方。

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好方!學(xué)習(xí)!

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四物健步湯合黃芪桂枝五物湯。

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真武湯,太陰病。

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沒(méi)學(xué)過(guò)黃師的健步飲,我可能用金貴腎氣丸,不知兩方一起用效果如何?

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四位健步湯很妙,加一位枸杞子如何解釋?zhuān)??/div>

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   疲倦感,腰部酸痛,下肢乏力,凹陷性浮腫,舌暗淡苔薄  懷牛膝12克,赤芍12克,丹參10克,石斛15克,枸杞子20克四味健步湯能明顯改善下肢血液循環(huán),好案!

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受教了

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好案

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