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古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:7 針灸直指

針灸直指素問針灸方宜始論《素間.異法方宜論篇》帝曰∶醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?!岐伯對曰∶地勢使然也。故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰…

針灸直指

素問針灸方宜始論

《素間.異法方宜論篇》帝曰∶醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?!岐伯對曰∶地勢使然也。故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冷冽,其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸 。故灸者,亦從北方來。南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導(dǎo)引接蹺。故導(dǎo)引按蹺者,亦從中央出也。故圣人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆愈者,得病之情,知治之大理也。

靈樞九針論

岐伯曰∶夫圣人之起天地之?dāng)?shù)也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數(shù)焉,以針應(yīng)數(shù)也。帝曰∶以針應(yīng)九數(shù)奈何?岐伯曰∶一者,天也。天者陽也。五臟之應(yīng)天者肺,肺者,五臟六腑之蓋也;皮者,肺之合也,人之陽也。故為之治針,必大其頭而銳其末,令毋得深入而陽氣出。二者,地也。人之所以應(yīng)土者,肉也。故為之治針,必 其身而圓其末,令毋得傷肉分,傷則氣得竭。三者,人也。人之所以成生者,血肺也。故為之治針,必大其身而圓其末,令可以按肺而勿陷,以致其氣,令邪氣獨出。四者,時也。時者,四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤病也。故為之治針,必其身而銳其末,令深以瀉熱出血,而痼病竭。五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿者也。故為之治針,必令其末如劍鋒,可以取大膿。六者,律也。律者,調(diào)陰陽四時,而合十二經(jīng)絡(luò)。虛邪客于經(jīng)絡(luò),而為暴痹者也。故為之治針,必令尖如,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。七者,星也。星者,人之七竅,邪之所客于經(jīng)絡(luò),而為痛痹,舍于經(jīng)絡(luò)者也。故為之治針,令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣納之,真邪俱往,出針而養(yǎng)者也。八者,風(fēng)也。風(fēng)者,人之股肱八節(jié)也。八正之虛風(fēng),八風(fēng)傷人,內(nèi)舍于骨解腰脊節(jié)腠理之間,為深痹也。故為之治針,必長其身,鋒其末,可以深取遠痹。九者,野也。野者,人之節(jié)解、皮膚之間也。

yin邪流溢于身,如風(fēng)水之狀,而溜不能通于機關(guān)大節(jié)者也。故為之治針,令尖如梃,其鋒微圓,以取大氣之不能過于關(guān)節(jié)者也。一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野,身形亦應(yīng)之,針有所宜,故曰九針。人皮應(yīng)天,人肉應(yīng)地,人脈應(yīng)人,人筋應(yīng)時,人聲應(yīng)音,人陰陽合氣應(yīng)律,人齒面目應(yīng)星,人出入氣應(yīng)風(fēng),人九竅三百六十五絡(luò)應(yīng)野。故一針皮,二針肉,三針肺,四針筋,五針骨,六針調(diào)陰陽,七針益精,八針除風(fēng),九針通九竅,除三百六十五節(jié)氣。此之謂有所主也。

九針式

帝曰∶針之長短有數(shù)乎?岐伯對曰∶一曰 針,取法于巾針,頭大,末銳,去末寸半,卒銳之,長一寸六分。二曰圓針,取法于絮針, 其身而卵其鋒,針如卵形,圓其末,長一寸六分。三曰 針,(,音低) 取法于黍粟之銳,長三寸半。四曰鋒針,取法于絮針, 其身,鋒其末,刃三隅,長一寸六分。五曰鈹針,取法于劍鋒,末如劍,廣二分半,長四寸。六曰圓利針,取法于 針,且圓且銳,微大其末,反小其身,又曰中身微大,長一寸六分。七曰毫針,取法于毫毛,尖如蚊虻喙,長一寸六分。八曰長針,取法于綦針,鋒利,身薄,長七寸。九曰大針,取法于鋒針,尖如梃,其鋒微圓,長四寸。針形畢矣。此九針之長短也。

九針圖

九針圖 s127a85.bmp (缺)

○針(平半寸,長一寸六分,頭大末銳。其病熱在頭身,宜此。今之名箭頭針是也。)
圓針(其身圓,鋒如卵形,長一寸六分。肉分氣滿,宜此。今按摩家用之。)
○針(其鋒如黍粟之銳,長三寸五分,脈氣虛少,宜此。)
鋒針(其刃三隅,長一寸六分。瀉熱出血,宜此。今之所謂三棱針者是也。)
○針(一名鈹針,末如斂鋒,廣二分半,長四寸,破癰腫出膿。今名劍針是也。)
貝利針(尖如毫,且圓且利,中身微大,長一寸六分。調(diào)陰陽,去暴痹,飛經(jīng)走氣,今之醫(yī)常用之是也。)
毫針(法象毫尖,如蚊虻喙,長三寸六分,調(diào)經(jīng)絡(luò),去疾病。)
長針(鋒如利,長七寸。痹深居骨解腰脊節(jié)腠之間者,用之,今之名跳針是也。)
火針(一名燔針,長四寸。風(fēng)虛腫毒,解肌排毒用之。)

九針?biāo)?/h3>

九針之用,各有所宜。長短大小,各有所施。刺熱者,用 針。病在皮膚,取以針,于病所膚白勿取。刺寒者,用毫針。病痹氣通而不去者,取以亳針。毫針者,靜以徐往,微以久留而養(yǎng),以取痛痹。刺大者,用鋒針。鋒針者,以發(fā)痼疾。刺小者,用圓利針。圓利針者,以取暴氣,病痹氣暴發(fā)者,取以圓利針。刺癰者,用鈹針。鈹針者,以取大膿,井榮分俞病為大膿者,取以鈹針、 針,出瀉陽氣。圓針者,揩摩分內(nèi)間,不得傷肌肉,以瀉分氣。 針者,主按脈勿陷,以致其氣,令邪勿陷于病所。病在脈氣少,當(dāng)補之者,取之 針。長針者,可以致遠痹,病在中者,取以長針;疳樥撸詾a機關(guān)之水,水腫不能過關(guān)節(jié)者,取以火針。以小治,小者,其功小,以大治大者,多害。故其以成膿血者,其惟砭石、鈹針之所取也。

內(nèi)經(jīng)補瀉

帝曰∶余聞刺法,有余者瀉之,不足者補之。岐伯曰∶百病之生,皆有虛實,而補瀉行焉。瀉虛補實,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之夭命。補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工。

凡用針者,隨而瀉之,迎而道之,虛則實之,滿則瀉之,菀陳者除之,邪勝則虛之,徐而疾則實,疾而實則虛。言實與虛,若有若無;察后與先,若存若亡;為虛與實,若得若失。虛實之要,九針最妙。補瀉之時,以針為之。瀉曰必持內(nèi)之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄,按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。

補曰隨之,隨之之意,若忘若行,若按,如蚊虻止,如留如環(huán),去如 絕,令左屬右,其氣故止。外門已閉,中氣乃實,必?zé)o留血,必取誅之。刺之而氣不至,無問其數(shù),刺之而氣至,乃去之勿復(fù)針。

針有懸布天下者五∶黔首共余食,莫之知也。一曰治神,三曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥,四曰制砭石,五曰知五臟血氣之診。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虛者實之,滿者瀉之,此皆眾工所共知也。若夫法天則地,隨應(yīng)而動,和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨來獨往。帝曰∶愿聞其道。岐伯曰∶凡刺之真,必先治神。五臟已定,九候已備,后乃存針。眾脈不見,眾兇弗聞,外內(nèi)相得,無以形先,可玩往來,乃施于人。人有虛實,五虛勿近,五實勿遠。至其當(dāng)發(fā),間不容睫,手動若務(wù),針耀而勻,靜意視義,觀適之變,是謂冥冥,莫知其形。見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰,伏如橫弩,起如發(fā)機。

刺虛者,須其實;刺實者,須其虛。經(jīng)氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠近若一,如臨深淵,手如握虎,神無營于眾物。義無邪下,必正神。小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神。神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原?刺之微,在速遲。粗守關(guān),上守機。機之動,不離其空?罩兄畽C,清凈而微,其來不可逢,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,扣之不發(fā)。知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉!工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。迎而奪之,惡得無虛?追而濟之,惡得無實?迎之隨之,以意和之,針道畢矣。

凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之!洞笠吩弧贸轴樦,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋亳。屬意病者,審視血脈,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛(wèi)。神屬勿去,知病存亡。血脈者,在 橫居,視之獨澄,切之獨堅。

刺虛則實之者,針下熱也,氣實乃熱也。滿而泄之者,針下寒也。菀陳則除之者,出惡血也。邪盛則虛之者,出針勿按。徐而疾則實者,徐出針而疾按之。疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。言實與虛者,寒溫氣多少也。若無若有者,疾不可知也。察后與先者,知病先后也。為虛與實者,工勿失其法。若得若失者,離其法也。虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。補瀉之時者,與氣開闔相合也。九針之名,各不同形者,針窮其所當(dāng)補瀉也。刺實須其虛者,留針,陰氣隆至,乃去針也。刺虛須其實者,陽氣隆至,針下熱,乃去針也。經(jīng)氣已至,慎守勿失者,勿變更也。淺深在志者,知病之內(nèi)外也。近遠如一者,淺深其候等也。如臨深淵者,不敢墮也。手如握虎者,欲其壯也。神無營于眾物者,靜志觀病患,無左右視也。

義無邪下者,欲端以正也。必正其神者,欲膽病患,目制其神,令氣易行也。

所謂易陳者,易言也。難入者,難著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血氣有余不足,可補瀉也。神客者,正邪共會也。神者,正氣也?驼撸皻庖。在門者,邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經(jīng)之疾也。惡知其原者,先知何經(jīng)之病,所取之處也。刺之微在數(shù)遲者,徐疾之意也。粗守關(guān)者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。上守機者,知守氣也。機之動,不離其空者,知氣之虛實,用針之徐疾也?罩兄畽C,清靜以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來不可逢者,氣盛不可補也。其往不可追者,氣虛不可瀉也。不可掛以發(fā)者,言氣易失也。

扣之不發(fā)者,言不知補瀉之意也,血氣已盡而氣不下也。知其往來者,知氣之逆順盛虛也。要與之期者,知氣之可取之時也。粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。妙哉工獨有之者,盡知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小。小者,逆也。來者為順者,言氣之平。平者,順也。明知逆順,正行無問者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也。追而濟之者,補也。所謂虛則實之者,氣口虛而當(dāng)補之也。

滿則瀉之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也。菀陳則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言諸經(jīng)有盛,皆瀉其邪也。徐而疾則實者,言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內(nèi)而徐出也。言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。察后與先,若亡若存者,言氣之虛實,補瀉之先后也。

察其氣之已下與常存也。為虛與實,若得若失者,言補者必然若有得也,瀉則恍然若有失也。是故工之用針也,知氣之所在,而守其門戶,明于調(diào)氣,補瀉所在,徐疾之意,所取之處。瀉必用圓,切而轉(zhuǎn)之,其氣乃行。疾而徐出,邪氣乃出;伸而逆之,搖大其穴,氣出乃疾。補必用方,外引其皮,令當(dāng)其門,左引其樞,右推其膚,微旋而徐推之,必端以正,安以靜。堅心無解,欲微以留氣下而疾出之,推其皮,蓋其外門,神氣乃存。用針之要無忘其神。瀉必用方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也。以息方吸而納針,乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針,乃復(fù)候其方呼而徐引針。故曰∶瀉補必用圓者。圓者,行也。行者,移也。刺必中其榮,復(fù)以吸排針也。故圓與方,非針也。瀉實者,氣盛乃內(nèi)針。針與氣俱內(nèi),以開其門,如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下。外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈,持針勿置,以定其意。候呼內(nèi)針,氣出勿針入,針空四塞,精無從出。方實而疾出針,氣入針出,熱不得遠,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存。動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之。

吸則內(nèi)針,無令氣忤;靜以久留,無令邪布。吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故;候呼引針,呼盡乃出。大氣皆出,故命曰瀉。捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,爪而下之,通而取之。外引其門,以閉其神,呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故。如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護。候吸引針,氣不得出,各在所處,推合其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。補瀉弗失,與天地一,經(jīng)氣以至,慎守勿失。淺深在志,遠近如一,如臨深淵,手如握虎,神無營于眾物。持針之道,欲端以正,安以靜,先知虛實,向行疾徐,左手執(zhí)骨,右手循之,無與肉果。瀉欲端以正,補必閉膚。輔針導(dǎo)氣,邪得yin,真氣得居。帝曰∶ 皮開腠理奈何?岐伯曰∶因其分肉,左別其膚,微內(nèi)而徐端之,適神不散,邪氣得去。知其氣所在,先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。大熱在上,推而下之,上者引而去之。視先痛者,常先取之。大寒在外,留而補之;入于中者,從合瀉之。上氣不足,推而揚之,下氣不足,積而從之。寒入于中,推而行之。

夫?qū)嵳,氣入也;虛者,氣出也。氣實者,熱也;氣虛者,寒也。入實者,左手開針孔也;入虛者,右手開針孔也。

形氣不足,病氣有余,是邪勝也,急瀉之。形氣有余,病氣不足,急補之。形氣不足,病氣不足,此陰陽俱不足也,不可刺,刺之則重不足,不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復(fù)矣。形氣有余,病氣有余,此謂陰陽俱有余也,急瀉其邪,調(diào)其虛實。故曰∶有余者瀉之,不足者補之,此之謂也。故曰∶刺不知逆順,真邪相搏,滿而補之,則陰陽四溢,腸胃充郭,肝肺內(nèi),陰陽相雜。虛而瀉之,則經(jīng)脈空虛,血氣竭枯,腸胃○ 僻,皮膚薄著,毛腠夭焦,予之死期。

凡用針之類,在于調(diào)氣。氣積于胃,以通營衛(wèi),各行其道,宗氣留于海。其下者,經(jīng)于氣沖;其直者,走于息道。故厥在于足,宗氣不下,肺中之血凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之。散氣可收,取氣可布,深居靜處,占神往來,閉戶塞牖,魂魄不散,專意一神,精氣之分,毋聞人聲,以收其精。必一其神,令志在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休,男內(nèi)女外,堅拒勿出,謹(jǐn)守勿內(nèi),是謂得氣。刺之而氣不至,無問其數(shù)。刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。針各有所宜,各不同形,各任其所。為刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。

用針者,必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實,切而循之,按而彈之,視其應(yīng)動者,乃復(fù)取之而下之。六經(jīng)調(diào)者,謂之不病。雖病,謂之自已。一經(jīng)上實下虛而不通者,此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng),令之不通,視而瀉之,此所謂解結(jié)也。上寒下熱,先刺其項太陽,久留之。已刺即熨項與肩胛,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。上熱下寒,視其脈虛而陷下于經(jīng)者,取之,氣下乃止,此所謂引而下之者也。大熱遍身,狂而妄見妄聞妄語,視足陽明及大絡(luò)取之。虛者補之,血而實者瀉之,因其偃臥,居其頭前,以兩手四指挾按頭動脈,久持之,倦而切推下至缺盆中,而復(fù)止如前,熱去乃止,此所謂推而散之者也。帝曰∶余聞刺之言曰有余者瀉之,不足者補之。何謂有余,何謂不足?岐伯曰∶有余有五,不足亦有五,帝欲何問?帝曰∶愿盡聞之。岐伯曰∶神有有余,有不足;氣有有余,有不足;血有有余,有不足;形有有余,有不足;志有有余,有不足。凡此十者,其氣不等也。帝曰∶人有精氣津液,四肢九竅,五臟十六部,三百六十五節(jié),乃生百病。百病之生,皆有虛實。今夫子乃言有余有五,不足亦有五,何以生之乎?岐伯曰∶皆生于五臟也。夫心藏神,肺藏氣,肝臟血,脾藏肉,腎藏志,而此成形,志意內(nèi)通連骨髓而成形。五臟六腑之道,皆出于經(jīng)隧,以行血氣。血氣不和,百病乃變化而生。是故守經(jīng)隧焉。帝曰∶神有余不足,何如?岐伯曰∶神有余則笑不休,神不足則悲。血氣未并,五臟安定,邪客于形,灑淅起于亳毛,未入于經(jīng)鉻也,故命曰神之微。帝曰∶補瀉奈何?岐伯曰∶神有余,則瀉其小絡(luò)之血,出血,勿之深斥,無中其大經(jīng),神氣乃平;神不足,視其虛絡(luò),按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經(jīng),神氣乃平。帝曰∶刺微奈何?岐伯曰∶按摩勿釋,著針勿斥,移氣于不足。氣有余則喘咳,上氣不足則息利少氣,血氣不并,五臟安定。皮膚微病,命曰白氣微泄。帝曰∶補瀉奈何?岐伯曰∶氣有余,則泄其經(jīng)隧,無傷其經(jīng),無出其血,無泄其氣。不足則補其經(jīng)隧,無出其氣。帝曰∶刺微奈何?岐伯曰∶按摩勿釋,出針視之,曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。帝曰∶善。血有余不足奈何?岐伯曰∶血有余則怒,不足則恐。血氣未并,五臟安定,孫絡(luò)水溢,則經(jīng)有留血。帝曰∶補瀉奈何?岐伯曰∶血有余,則瀉其盛經(jīng)出其血。不足,則視其虛經(jīng),針其脈中,久留而視,脈大,疾出其針,無令血瀉。帝曰∶刺留血奈何?岐伯曰∶視其血絡(luò),刺出其血,無令惡血得入于經(jīng),以成其疾。帝曰∶善。形有余不足奈何?岐伯曰∶形有余則腹脹,涇溲不利,不足則四肢不用。血氣未并,五臟安定,肌肉蠕動,命曰微風(fēng)。帝曰;補瀉奈何?岐伯曰∶形有余則瀉其陽經(jīng),不足則補其陽絡(luò)。

帝曰∶刺微奈何?岐伯曰∶取分肉間,無中其經(jīng),無傷其絡(luò),衛(wèi)氣得復(fù),邪氣乃索。帝曰∶善。志有余不足奈何?岐伯曰∶志有余則腹脹飧瀉,不足則厥。血氣未并,五臟安定,骨節(jié)有動。帝曰∶補瀉奈何?岐伯曰∶志有余則瀉然谷筋血者,不足則補其復(fù)留。帝曰∶刺未并奈何?岐伯曰∶即取之,無中其經(jīng),邪所乃能立虛。

血清氣濁,疾瀉之則氣竭;血濁氣澀,疾瀉之則經(jīng)可通。

人身左右上下虛實不同刺

天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。東方,陽也。陽者,其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便也。西方,陰也。陰者,其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰而手足便也。故俱感于邪,其在上,則右甚;在下,則左甚。此天地陰陽所不能存也,故邪居之。故天有精,地有形;天有八紀(jì),地有五里,故能為萬物之父母。清陽上天,濁陰歸地,是故天地之動靜,神明之綱紀(jì),故能以生長收藏,終而復(fù)始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五臟。天氣通于肺,地氣通于嗌,風(fēng)氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾,雨氣通于腎。六經(jīng)為川,腸胃為海,九竅為水注之器。以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之∶陽之氣,以天地之疾風(fēng)名之。暴風(fēng)象雷,逆風(fēng)象陽。故治不法天之紀(jì),不用地之理,則災(zāi)害至矣。故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨。故善治者,治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟;水谷之寒熱,感則害人六腑;地之濕氣,感則害人皮膚筋脈。

故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。

人身左右補瀉不同

《神應(yīng)經(jīng)》曰∶人身左邊,右手以大指進前捻針為補,大指退后捻針為瀉,右邊以右手大指退后捻針為補,進前捻針為瀉。

用針十四法

進者,凡不得氣,男外女內(nèi),及春夏秋冬各有進退之理。
退者,為補瀉。欲出針時,各先退針一豆許,然后卻留針,方可出針。
動者,如氣不行,將針伸提而已。
搖者,凡瀉時欲出針,必須動搖而后出。
彈者,凡補時,用指甲輕彈,使氣疾行也。如瀉,不可用。
捫者,凡補者,出針時用手捫閉其穴也。
攝者,下針者,得氣澀滯,隨經(jīng)絡(luò)用大指甲上下切其氣血,自得通行也。
循者,凡下針于部分經(jīng)絡(luò)之處,用手上下循之,使氣血往來。經(jīng)云∶推之則行,引之則止。
切者,凡下針,必先用大指甲左右于穴切之,令氣血宣散,然后下針,使不傷于榮衛(wèi)也。
按者,以手按針,無得進退,如按切之狀。
爪者,凡下針,用手指作力置針,有準(zhǔn)也。
盤者,如針腹部,于穴內(nèi)輕盤搖而已。
搓者,凡令病患覺熱,向外臥針,似搓線之狀,勿轉(zhuǎn)太緊。治寒面里臥,針依前轉(zhuǎn)法以為搓也。
捻者,以手指捻針也,務(wù)要記夫左右,左為外,右為內(nèi)。

繆刺

(繆如紕繆綱紀(jì))帝曰∶予聞繆刺,未得其意。岐伯曰∶邪客于ㄆ皮毛,入于孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò)而生奇疾也。夫邪客于大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不得入于經(jīng)俞,命曰繆刺。

帝曰∶愿聞繆刺。以左取右,以右取左奈何?其與巨刺何以別之,曰∶絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故命曰繆刺。邪客于足少陰之絡(luò),令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿,無積者,刺然谷之前出血,如食頃而已。不已,左取右,右取左。病新發(fā)者,取五日已。

邪客于手少陽之絡(luò),令人喉痹,舌卷,口干心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺手中指、次指爪甲上,去端如韭葉各一 。壯者立已,老者有頃已。左取右,右取左,此新病數(shù)日已。邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上與肉交者各一,男子立已,女子有頃已。左取右,右取左。邪客于足太陽之絡(luò),令人頭項肩痛,刺足大指爪甲上與肉交者各一,立已。不已,刺外踝下三,左取右,右取左,如食頃已。邪客于手陽明之絡(luò),令人氣滿胸中,喘息支,胸中熱,刺手大指、次指爪甲上去端如韭葉各一,左取右,右取左,如食頃已。

邪客于臂掌之間,不可得屈,刺其踝后,先以指按之,痛乃刺之,以月死生為數(shù),月生一日一,二日二,十五日十五,十六日十四 。邪客于足陽蹺之脈,令人目痛,從內(nèi) 始,刺外踝之下半寸所,各二,左刺右,右刺左,如行十里頃而已。人有所墮,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò),令人脅痛不得息,咳而汗出,刺足小指、次指爪甲上與肉交者各一,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣飲食一日而已。左刺右,右刺左,病立已,不已,復(fù)刺如法。邪客于足少陰之絡(luò),令人嗌痛不可肉食,無故善怒,氣上走賁下。刺足下中央之脈各三 。凡六刺,立已,左刺右,右刺左。邪客于足太陰之絡(luò),令人腰痛引小腹,控,不可以仰息,刺腰尻之解,兩脾之上,是腰俞,以月死生為 數(shù),發(fā)針立已,左刺右,右刺左。邪客于足太陽之絡(luò),令人拘攣背急,引脅而痛,刺之從項始數(shù)脊椎,俠脊疾按之,應(yīng)手如痛,傍刺之,三 立已。邪客于足少陽之絡(luò),令人留于樞中,痛髀不可以舉,刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數(shù),立已。治諸經(jīng)刺之,所過者不病,則繆刺之。耳聾刺手陽明,不已,刺其通脈出耳前者。齒齲刺手陽明,不已,刺其肺入齒中者立已。邪客于五臟之間,其病也,肺引而痛,時來時止。視其病,繆刺之,于手足爪甲上視其脈,出其血,間一日一刺,一刺不已,五刺已?妭饕淆X,齒唇寒痛,視其手背脈血者出之。足陽明中指甲上一,手大指、次指甲上一,立已。左取右,右取左。邪客于手足少陰、太陰,足陽明之絡(luò),此五絡(luò),皆會于耳中,上絡(luò)左角,五絡(luò)俱竭,令人身脈皆動而形無知也,其狀若尸,或曰尸厥,刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上去端如韭葉,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一,后刺手大指內(nèi)側(cè)去端如韭葉,后刺手心主,少陰銳骨之端各一,立已。不已,以竹管吹其兩耳, 其左角之發(fā)方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者,灌之,立已。有痛而經(jīng)不痛者,繆刺之,視其皮部有血絡(luò)者,盡取之。此繆刺之?dāng)?shù)也。身形有病,九候莫病,則繆刺之。

巨刺

(繆刺刺絡(luò)脈,巨刺刺經(jīng)脈)痛在于左而右脈病者,則巨刺之。邪客于經(jīng),左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者。左痛未已,而右脈先病。如此者,必巨刺之。必中其經(jīng),非絡(luò)肺也。

經(jīng)刺

岐伯曰∶夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入于孫絡(luò);留而不去,入于絡(luò)脈;留而不去,入于經(jīng)脈。內(nèi)連五臟,散于腸胃。陰陽俱盛,五臟乃傷。此邪之從皮毛而入,極于五臟之次也。如此,則治其經(jīng)焉。凡刺之?dāng)?shù),先視其經(jīng)脈,切而從之,審其虛實而調(diào)之。不調(diào)者,經(jīng)刺之,不盛不虛,以經(jīng)取之。

刺脈虛實淺深

肺實者,深刺之,以泄其氣,脈虛者,淺刺之,使經(jīng)氣無得出,以養(yǎng)其脈,獨出其邪氣。刺陰者,深而留之,刺陽者,淺而疾之。脈淺者勿刺,按其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。脈之所居深不見者,勿按其脈而刺之,微納針而久留之,以致其孔脈氣也。

刺宜從時

凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之,是故天溫日明,則入血淖澤而衛(wèi)浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝澀而衛(wèi)氣沉。月始生,則血氣始精,衛(wèi)氣始行;月廓滿,則血氣實,肌肉堅,月廓空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨居,是以因天時而調(diào)血氣也。是以天寒無刺,天溫?zé)o凝,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得時而調(diào)之也。因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之,故日月空而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣揚波,絡(luò)有留血,命曰重實;月廓空而治,是謂亂經(jīng)。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內(nèi)亂,yin邪乃起。

帝曰∶星辰八正何候?岐伯曰∶星辰者,所以候曰月之行也;八正者,所以候八風(fēng)虛邪以時至者也;四時者,所以分春夏秋冬之氣所在以調(diào)之也。八正之虛邪,避之勿犯也。

是故春氣在經(jīng)脈,夏氣在孫絡(luò),長夏在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。春者,天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水道經(jīng)通,故人氣在脈。夏者,經(jīng)滿氣溢,孫絡(luò)受血,皮膚充實。長夏者,經(jīng)絡(luò)皆盛,內(nèi)溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。冬者蓋藏,血氣在中,內(nèi)著骨髓,通于五臟。是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也。故用針之服者,必有法則,上視天光,下同八正,以避奇邪,而觀百姓。審于虛實,無犯其邪,是得天之露。遇歲之虛,救而不勝,反受其殃。故曰∶必知天忌,乃言針意。春刺散俞,乃與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環(huán)也;夏刺絡(luò)俞,見血而止,盡氣開環(huán),痛必下;秋刺皮膚,循理上下同法,神變而止;冬刺俞竅于分理,甚者直下,間者散下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春者,木始治,肝氣始生,其風(fēng)疾急,經(jīng)脈常深,其氣不能深入,故取絡(luò)脈分肉間。夏者,火始治,心氣始強,脈瘦氣弱,陽氣留溢,熱熏分腠,內(nèi)至于經(jīng),故取盛經(jīng)分胰,絕膚而去者,邪氣淺也。所謂盛經(jīng),陽脈也。秋者,金始治,肺將收殺,金得勝火,陽氣在合。故陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取于合。冬者,水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取榮以實陽氣。故曰∶冬敢井榮,春不鼽衄。

正月、二月、三月,人氣在左,無刺左足之陽;四月、五月、六月,人氣在右,無刺右足之陽;七月、八月、九月,人氣在右,無刺右足之陰;十月、十一月、十二月,人氣在左,無刺左足之陰。

甲乙日自乘,無刺頭,無發(fā)蒙于耳內(nèi);丙丁日自乘,無振埃于肩喉廉泉;戊己日自乘四季,無刺腹去爪瀉水;庚辛日自乘,無刺關(guān)節(jié)于股膝;壬癸日自乘,無刺足脛。

隨日之長短,各以為紀(jì)而刺之。謹(jǐn)候其時,病可與期。失時反候者,百病不治。故曰∶刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。些言氣存亡之時,以候虛實而刺之,候氣之所在而刺之,是謂逢時。在于三陽,必候其氣在于陽而刺之;病在三陰,必候其氣在于陰而刺之。

刺逆四時

春刺夏分,肺亂氣微,入yin骨髓,病不能愈,又且少氣;春刺秋分,筋攣逆氣,環(huán)為咳嗽,病不愈,令人時驚,又且哭;春刺冬分,邪氣著臟,令人脹,病不愈,又且欲言。

夏刺春分,病不愈,令人懈惰;夏刺秋分,病不愈,令人欲無言,惕惕如人將捕之;夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時欲怒。秋刺春分,病不已,令人惕然,欲有所為,起而忘之;秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,又且善夢;秋刺冬分,病不已,令人灑灑時寒。冬刺春分,病不已,令人欲臥不能眠,眠而有見;冬刺夏分,病不已,令人上氣,發(fā)為諸痹;冬刺秋分,病不已,令人善瀉。

春刺絡(luò)肺,血氣外溢,令人少氣;春刺肌肉,血氣環(huán)逆,令人上氣;春刺筋骨,血氣內(nèi)著,令人腹脹。夏刺經(jīng)脈,血氣乃竭,令人解 ;夏刺肌肉,血氣內(nèi)卻,令人善恐;夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。秋刺經(jīng)脈,血氣上逆,令人善忘;秋刺絡(luò)脈,氣不外行,令人臥不欲動;秋刺筋骨,血氣內(nèi)散,令人寒栗。冬刺經(jīng)豚,血氣皆脫,令人目不明;冬刺絡(luò)脈,內(nèi)氣外泄,留為大痹;冬刺肌肉,陽氣竭絕,令人善忘。凡此四時刺者,大逆之病,不可不從也。反之則生亂,氣相yin病焉。

刺避

凡刺胸腹者,必避五臟。中心者,環(huán)死,其動為噫;中肝者,五曰死,其動為語;中脾者,十日死,其動為吞,中腎者,六日死,其動為嚏;中肺者,三日死,其動為咳;中膽者,一日死,其動為嘔;中膈者,皆為傷中,其病雖愈,不過一歲必死。刺避五臟者,知逆從也。所謂從者,膈與脾腎之處,不知者反之。

刺足跗,中大肺,血出不止者,死。刺面上,中溜脈,不幸為。刺頭,中腦戶,入腦,立死。刺舌下,中大脈太過,血出不止,為喑。刺足下布絡(luò),中脈,血出不止,為腫。刺 中,(委中穴也)。中大脈,令人仆,脫色。刺氣沖,中脈,血不出,為腫,鼠仆。刺脊間,中髓,為傴。刺乳中,中乳房,為腫,根蝕。刺缺盆中內(nèi)陷,氣泄,令人喘咳逆。刺手魚腹,內(nèi)陷為腫。

無刺大醉,令人氣亂;無刺大怒,令人氣逆。無刺大勞人,無刺新飽人,無刺大渴人。

無刺 之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗,無刺病與脈相逆者。新內(nèi)勿刺,已刺勿內(nèi);已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒;新勞勿刺,已刺勿勞。已飽勿刺,已刺勿飽;已饑勿刺,已刺勿饑。已渴勿刺,已刺勿渴。乘車來者,臥而休之,如食頃乃刺之;出行來者,坐而休之,如行十里乃刺之。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。 門而刺之者,死于家中;入門而刺之者,死于堂上。刺陰股,中大脈,血出不止,死。刺客主人,內(nèi)陷中脈,為內(nèi)漏,為聾。刺膝臏出液,為跛;刺臂大陰脈出血,多立死。刺足少陰脈重虛出血,為舌難以言;刺膺中,陷中脈,為喘逆仰息。刺 中,內(nèi)陷,氣歸之,不得屈伸。刺陰股下三寸,內(nèi)陷,令人遺溺。

刺腋下,脅間內(nèi)陷,令人咳;刺小腹,中膀胱,溺出,令人小腹?jié)M。刺 腸內(nèi)陷,為腫;刺匡上陷骨中脈,為漏為盲。刺關(guān)節(jié),液出,不得屈伸。

五奪不可瀉

形容已脫,一奪也∶大脫血之后,是三奪也,大汗出之后,是二奪也;大泄之后,是四奪也;新產(chǎn)大血之后,是五奪也。此皆不可瀉。

下針法

《金針賦》云∶先須爪按,重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補,先呼氣,初針刺至皮肉,乃曰天才;少停進針,刺至肉內(nèi),是曰人才;又停進針,刺至筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當(dāng)補之。再停良久,卻須退針,至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經(jīng)走氣盡在其中矣。凡瀉者,吸氣初針,至天少停,進針直至于地,得氣瀉之。再停良久,卻須退針,復(fù)至于人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。

及夫調(diào)氣之法,下針至地之后,復(fù)人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下行,將針左捻。欲補,先呼后吸;欲瀉,先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動,進捻搓彈,直待氣至,以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后;按之在后,使氣在前。運氣走之疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復(fù)向下納,使氣不回。若關(guān)節(jié)阻滯,氣不過者,以龍虎鳳、通經(jīng)接氣大段之法,馳而運之。仍以循攝爪切,無不應(yīng)矣,此通仙之妙。

先說平針法,含針口內(nèi)溫。按揉令氣散,掐穴故教深。持針安穴上,令他嗽一聲。隨嗽歸天部,停針再至人。再停歸地部,待氣候針沉。氣若不來至,指甲切其經(jīng)。

次提針向病,針退地天人。補必隨經(jīng)刺,令他吹氣頻。隨吹隨左轉(zhuǎn),遂歸天地人。待氣停針久,三彈更熨溫。出針口吸氣,急急閉其門。瀉欲迎經(jīng)取,吸則納其針。吸則須右轉(zhuǎn),他次進天人。轉(zhuǎn)針仍復(fù)吸,依法再停針。出針吹出氣,搖動大其門。

出針法

《金針賦》云∶病勢既退,針氣微松。病未退者,針氣如根。推之不動,轉(zhuǎn)之不移。此為邪氣吸拔其針,乃真氣未至,不可出之。出之者,其病即復(fù),再須補。當(dāng)停以待之,直候微松,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之,去疾,其穴急捫,瀉者呼之,去徐,其穴不閉,欲令腠密,然后吸氣。故曰∶下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣。劉宗濃曰∶出針不可猛出,必須作三四次,徐徐轉(zhuǎn)而出之則無血;若猛出必見血也。

金針辨義

古云∶金針者,貴之也。金為五金之總名,鋼鐵金銀皆是也!侗静荨吩啤民R銜鐵無毒,可作針。以馬屬午,屬火,火克金,解鐵毒,故以作針。

煮針法

煮針一法,《素問》原無,今世用之,欲溫而澤也,是亦有益而不害,故從之。危氏書用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個,同引入水,用砂鍋內(nèi)或罐煮一日,洗擇之。再用止痛藥沒藥、乳香、當(dāng)歸、花蕊石各半兩,又如前水煮一日,取出用皂角水洗,再于犬肉內(nèi)煮一日,仍用瓦屑打磨凈。端直,松子油涂之。常近人氣為妙。

火針

經(jīng)曰 針者,以麻油滿盞,燈草令多如大指許。叢其燈火燒針頭,頻以麻油蘸其針,燒令通經(jīng)用,方有功。若不紅者,反損于人,不能去病。燒時令針頭低下,恐油熱傷手。先令他人燒針,醫(yī)者臨時用之,以免致手熱,才覺針紅,醫(yī)者取針,先以針安穴上,自然干,針之亦佳。凡行針點艾相似,以墨記之,使針時無差穴道,差則無功;疳樕蹼y,須有臨陣之將心,方可行針。先以左下按定其穴,然后針之,切忌太深,深則反傷經(jīng)絡(luò);不可太淺,淺則治病無功,但消息取中也。凡大醉之后,不可用針。不適淺深,有害無利。凡行火針,必先安慰病患,令勿驚動。較之火針及灸,灸則直受艾灼燒,過痛則久也;火針雖則畏人,其針下疾,一針便去,不入也。凡下火針,一針之后,疾速換去,不可久留,尋即以左手速按針孔上,則疼止;不按則疼甚;疳槻灰酸腳氣,反加腫痛,不能行履;疳樥撸似瓢b疽發(fā)背。潰膿在內(nèi),外皮無頭者,但按毒上軟處;以潰膿闊大者,按頭尾及中,以點記,宜下三針,決破出膿。一針腫上,不可按之,即以指從兩旁捺之。令膿隨手而出,或腫大膿多,針時須側(cè)身回避,恐膿射出污身。《針灸節(jié)要》謂∶火針之功用甚大,凡 瘕積塊、癱瘓癰疽、堅瘤,并宜火針。

溫針

王節(jié)齋曰∶近有為溫針者,灸火之時,針其穴,謂之溫針。古人針則不灸,灸則不針。夫針而且灸,灸而且針,此后人俗法也。此法行于山野鄙人,或無損;若行于富貴之人,肌膚不任者,危害出于頃刻,其為終身之害也有矣。

暖針

《素問》遺篇注云∶用圓利針、長針,未刺時,先含口內(nèi)溫針,暖而用之。又曰∶亳針于人,近體暖針至溫方刺。凡暖針刺人經(jīng)絡(luò),氣得暖而易行也。

暈針

《金針賦》云∶其或暈針者,神氣虛也,以針補之,以袖掩之;口鼻氣回,熱湯與之。略停少頃,依前再施。

《指微賦》云∶醫(yī)人深明氣血往來,取穴部分不差,補瀉得宜,必?zé)o暈針昏倒之患。

或慌忙之際,畏刺之人多感此。壯者氣行自已,怯者當(dāng)速救療。假令針肝經(jīng),感氣暈,以補肝經(jīng),合曲泉穴之絡(luò),假令針肝絡(luò),血暈,以補本經(jīng)曲泉穴之經(jīng),針入復(fù)蘇,效如起生。

余皆仿此。劉宗濃曰∶暈針者,奪命穴救之,男左女右取之。不回,卻再取右,女亦然。

此穴正在手膊上側(cè)筋骨陷中蝦蟆兒上,自肩至肘,正在當(dāng)中。

《濟生拔萃》云∶有隨針而卒者何?曰∶一則不知刺禁,如刺中心一日死之類也;二則不明脈候,如下利,其脈忽大者死之類。凡針灸者,先須審詳脈候,觀察病證,然后知其刺禁,其經(jīng)絡(luò)穴道,遠近氣候,息數(shù)深淺分寸。

折針

《本草》云∶醫(yī)工針人,而針折在肉中不出,杵牡鼠肝及腦涂之。又象牙主諸針及雜物入肉,割取屑,細碾入水和,敷上立出。《肘后方》∶針折肉中,象牙屑水和,敷上立出。

《寶鑒》涌針膏∶取針刺入肉,并箭頭不出。用鼠糞頭十個,螻蛄四十九個,土消蟲十個,芫青、馬肉中蛆、內(nèi)蛆,俱焙干,蜣螂、巴豆、信石、○砂、夏枯草、磁石、黃丹、蘇木地骨皮各一兩,石腦油三兩,蒿柴灰汁三升。上將灰汁、石腦油以文武火熬成膏,次下諸藥,令勻,瓷器內(nèi)收貯。臨時看瘡大小,點藥,良久,自然涌出。

神圣膏∶取針入皮膚。以車脂不拘多少,成膏子,好攤紙上,如錢大,貼之二日一換,三五次,針自出,大有神效。

烏翎散∶取針鐵入皮膚,烏翎三五枝,火灸焦為末,好醋調(diào)成膏,涂瘡上,紙蓋一二次,其針自出。一法以緊磁石引其肉中之針,即出。

刺王公布衣之異

帝曰∶夫王公大人,血食之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血氣 悍滑利,其刺之淺深,疾徐多少,何如?岐伯曰∶膏粱藿菽之味,何可同也。氣滑即疾出,氣澀則出遲;氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深。深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者,深而留之;刺大人者,微以徐之。此皆因其 悍滑利也。

經(jīng)脈交會八穴歌

公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同。臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢。后溪督脈連背頸,申脈蹺絡(luò)亦相通。列缺肺脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。

八法合十干八卦歌

王申之日公孫干,乙癸坤宮申脈連。庚日外關(guān)屬震卦,丙從艮佐內(nèi)關(guān)便。戊日臨泣坎象卦,后溪辛日巽宮遷。丁日兌官針照海,已應(yīng)列缺與離前。

八法飛騰手訣歌

春夏先深而后淺,秋冬前淺而后深。隨處按之呼吸輕,迎而吸之內(nèi)關(guān)尋。補虛瀉實公孫是,列缺次當(dāng)照海深。臨位外關(guān)和上下,后溪申肺用金針。先深后淺行陰數(shù),前三后二卻是陰。先淺后深陽數(shù)法,前二后三陽數(shù)定。臨泣公孫腸中病,脊頭腰背申脈攻。

照海咽喉并小腹,內(nèi)關(guān)行處治心疼。后溪前上外肩背,列缺針時脈氣通。急按慢提陰氣升,急提慢按陽氣降。攻陽取陰皆六數(shù),達人刺處有奇效。

薛真人天星十一穴歌

三里內(nèi)庭穴,曲池合谷截。委中配承山,下至 侖穴。環(huán)跳及陽陵,通里并列缺。

合擔(dān)用法擔(dān),合截用法截。擔(dān)截常記取,莫與非人說。三百六十五,不出十一穴。此法少人知,金鎖都開澈。治病顯奇功,有如湯潑雪。學(xué)人細推尋,神功無盡竭。

十二經(jīng)脈晝夜流注

肺寅大卯胃辰經(jīng),脾巳心午小未中。申膀酉腎心胞戌,亥三子膽丑肝通。

古人有不行針要知針理

許學(xué)士視一婦人熱入血室,醫(yī)者皆不識,用補血藥,數(shù)日成結(jié)胸證。學(xué)士曰∶小柴胡湯已遲,不可行也,可刺期門。予不能針,請善針者針之,如言而愈。

針灸手宜得其入

明目者可使視色。聰耳者可使聽音。捷辭疾語者可使傳論。語徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾,理血氣而調(diào)緒逆順,察陰陽而兼諸方。緩節(jié)柔筋而心和調(diào)者,可使導(dǎo)引行氣。疾毒言語輕人者,可使唾癰咒病。爪苦手毒,為事善傷者,可使按積抑痹。各得其能,方乃可行,其名乃彰;不得其人,其功不成,其師無名。故曰得其人乃言,非其人勿傳,此之謂也。手毒者,可使按龜,置龜于器下,而按其上,五十日而死矣;手甘者,復(fù)生如故也。

艾灸方宜

北方者,天地之所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸,故灸 者,亦從北方來。

艾葉

《本草》云∶艾味苦,氣微溫,陰中之陽,無毒,主灸百病。三月三日,五月五日采,曝干、陳久者良,避惡殺鬼。又,采艾之法,五月五日灼艾有效。制艾先要如法,令干燥入臼搗之,以細篩去塵屑,每入石臼搗取,潔白為上,須令焙大燥,則灸有力,火易燃。如潤,無功。

《證類本草》云∶出明州。《圖經(jīng)》云∶舊不著所出州土,但云生田野,令在處有之,惟蘄州葉濃而干高果氣味之大,用之甚效。

孟子曰∶七年之病,求三年之艾。丹溪曰∶艾性至熱,入火灸則上行,入藥服則下行。

艾灸補瀉

氣盛則瀉之,虛則補之。針?biāo)粸,灸之所宜。陰陽皆虛,火自?dāng)之;經(jīng)陷下者,火則當(dāng)之。經(jīng)絡(luò)堅緊,火所治之,陷下則灸之。絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽。以火補者,毋吹其火,須自滅也,以火瀉者,疾吹其火,傳其灸,須其火滅也。

艾炷大小

黃帝曰∶灸不三分,是謂徒冤,炷務(wù)大也。小弱乃小作之。又曰∶小兒七日以上,周年以還,炷如糞。

《明堂下經(jīng)》云∶凡灸欲炷下廣三分,若不三分,則火氣不達,病未能愈,則是灸炷欲其大,惟頭與四肢欲小耳!睹魈蒙辖(jīng)》乃曰∶艾炷依小箸頭作,其病脈粗細,狀如細線,但令當(dāng)脈灸之。雀糞大炷,亦能愈疾。又有一途,如腹脹、疝瘕、 癖、伏梁氣等,須大艾炷。故《短劇》曰∶腹背爛燒,四肢但去風(fēng)而已,大宜大炷。如巨闕、鳩尾,灸之不過四七壯,炷依竹箸頭大,但令正當(dāng)脈上灸之,艾炷若大,復(fù)灸多,其人永無心力。如頭上灸多,令人失精神,背腳灸多,令人血脈枯竭,四肢細而無力,既失精神,又加細節(jié),令人短壽。王節(jié)齋云∶面上灸炷須小,手足上猶可粗。

點艾火

《明堂下經(jīng)》曰∶古來灸病,忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火,切宜避之。有火珠耀日,以艾承之,得火為上;次有火鏡耀日,亦以艾引得火,此火皆良。諸蕃部用鑌鐵擊 石得火,以艾引之。凡倉卒難備,則不如。無木火,清麻油點燈上燒艾莖,點灸,兼滋潤灸瘡,至愈不疼,用臘燭更佳。

壯數(shù)多少

《千金》云∶凡言壯數(shù)者,若丁壯病根深篤,可倍于方數(shù),老少羸弱可減半。扁灸法,有至三五百壯、千壯,此亦太過。曹氏灸法,有百壯、五十壯!抖虅 分T方亦然。惟《明堂本經(jīng)》云∶針入六分,灸三壯,更無余治。故后人不準(zhǔn),惟以病之輕重而增損之。凡灸頭項,止于七壯,積至七七壯止!躲~人》治風(fēng),灸上星、前頂、百會,至二百壯,腹背灸五百壯。若鳩尾、巨闕,亦不宜多灸,灸多則四肢細而無力!肚Ы鸱健酚谧闳镅,乃云多至三百壯。心俞禁灸。苦中風(fēng),則急灸至百壯。皆視其病之輕重而用之,不可泥一說,而不通其變也。

灸法

《千金方》云∶凡灸法,坐點穴,則坐灸∶臥點穴,則臥灸;立點穴,則立灸。

須四體平直,毋令傾側(cè)。若傾側(cè),穴不正,徒破好肉耳。《明堂》云∶須得身體平直,毋令拳縮,坐點毋令俯仰,立點毋令傾側(cè)。

炷火先后

《資生》云∶凡灸當(dāng)先陽后陰,言從頭向左而漸下,次從頭向右而漸下,先上后下。《明堂》云∶先灸上,后灸下,先灸少,后灸多,皆宜審之。王節(jié)齋曰∶灸火須自上而下,不可先灸下后灸上。

灸寒熱

灸寒熱之法,先灸大椎,以年為壯數(shù),次灸撅骨以年為壯數(shù)。視背俞陷者灸之,臂肩上陷者灸之,兩季脅之間灸之,外踝上絕骨之端灸之,足小指、次指間灸之, 下陷脈灸之,外踝后灸之,缺盆骨上切之堅動如筋者灸之,膺中陷骨間灸之,臍下關(guān)元三寸灸之,毛際動脈灸之,膝下三寸分間灸之,足陽明跗上動脈灸之,巔上一穴灸之。

灸瘡要發(fā)

《資生》云∶凡著艾得瘡發(fā),所患即瘥,若不發(fā),其病不愈!都滓医(jīng)》云∶灸瘡不發(fā)者,故履底灸令熱熨之,三日即發(fā)。令人用赤皮蔥三五莖,去青,于 火中煨熱,拍破,熱熨瘡上十余遍,其瘡三日遂發(fā)。又以生麻油漬之而發(fā),亦有用皂角煎湯,候冷頻點之而發(fā),亦有恐血氣衰不發(fā),服四物湯,滋養(yǎng)血氣,不可一概而論也。有復(fù)灸一二壯遂發(fā),有會熱炙之物,如燒魚、煎豆腐、羊肉之類而發(fā),在人以意取助,不可順其自然,終不發(fā)矣。

貼灸瘡

古人貼灸瘡,不用膏藥,要得膿出多而疾除。《資生》云∶春用柳絮,夏用竹膜,秋用新綿,冬用腹下白細毛,或腹毛。令人多以膏藥貼之,日兩三易。而欲其速愈,此非治疾之本意也。但今世貼膏藥,亦取其便,不可速易。若膏藥不壞,惟久久貼之可也。若速易,即速愈,恐病根未盡除也。

洗灸瘡

古人灸艾炷大便用洗法。其法以赤皮蔥、薄荷煎湯,溫洗瘡周遭,約一時久,令驅(qū)逐風(fēng)邪于瘡口出,更令經(jīng)脈往來不澀,自然疾愈?嗑幕鹜损韬螅脰|南枝青嫩皮煎湯溫洗,能護瘡中諸風(fēng);若瘡內(nèi)黑爛,加胡荽煎洗;若疼不可忍,加黃連煎神效。

灸宜保養(yǎng)

灸艾后,患者宜于靜室謝事,飲食寒溫,俱要適宜調(diào)養(yǎng),正氣復(fù)完,邪氣自退,而病根除矣。今人多不知恬養(yǎng),雖灸艾何益?每有近房勞,貪濃味,此又自增其咎也。故因灸而反致害者,此也。徒責(zé)灸艾不效,何耶?

灸忌食物房勞

《資生》云∶既灸之后,當(dāng)忌食魚膾豬膏熱面,生冷生酒,動風(fēng)之物,尤忌大怒、大勞、房室、忍饑、太飽、受熱、冒寒,非徒無益,反得有損,不可不慎也。

避人神論

《千金》云∶欲行針灸,先知行年宜忌,及人神所在,不與禁忌相應(yīng)即可。故男忌除,女忌破;男忌戌,女忌巳。有日神忌,有每月忌,有十二時忌。有四季人神、有十二部人神,十二部年人神,有九部傍通人神,有雜忌傍通人神,有血支血忌之類。凡醫(yī)者,不能知此避忌,若逢病患厄,會男女氣怯,下手至困。通人達士豈拘此哉!若遇卒暴急患,皆不拘禁忌。許希云∶卒暴之疾,須速灸療。一日之間,止忌一時是也!肚Ы稹吩啤冒b疽疔腫,喉痹客忤,尤為急切,凡作湯藥宜速,不可避兇。又曰∶凡人卒暴急證,并中風(fēng)卒仆,痰厥等證,即用針灸治療。若論忌神,少緩則不可救。此所以不可拘泥也。若平居從容,治病于未形,選吉日、避人神可也。

逐日人神所在不宜刺灸

初一日在足大趾厥陰分,犯之跗踵。
初二日在足外踝少陽分,犯之經(jīng)筋緩。
初三日在股內(nèi)少陰分,犯之小腹痛。
初四日在腰太陽分,犯之腰僂無力。
初五日在口太陰分,犯之舌強。
初六日在兩手陽明分,犯之咽喉不利。
初七日在內(nèi)踝少陰分,犯之陰經(jīng)筋急。
初八日在手腕太陽分,犯之腕不收。
初九日在尻厥陰分,犯之病結(jié)。
初十日在腰背太陽分,犯之腰背僂。
十一日在鼻柱陽明分,犯之齒面腫。
十二日在發(fā)際少陽分,犯之令人耳重。
十三日在牙齒少陰分,犯之氣寒。
十四日在胃脘陽明分,犯之氣腫。
十五日在遍身,不宜補瀉,針灸大忌。
十六日在胸太陽分,犯之逆息。
十七日在氣沖陽明分,犯之難息。
十八日在股內(nèi)少陰分,犯之引陰氣痛。
十九日在足趺陽明分,犯之發(fā)腫。
二十日在內(nèi)踝少陰分,犯之經(jīng)筋攣。
二十一日在手小指太陽分,犯之不仁。
二十二日在足外踝少陽分,犯之經(jīng)筋緩。
二十三日在肝及足厥陰分,犯之發(fā)轉(zhuǎn)筋。
二十四日在手陽明分,犯之咽喉中不利。
二十五日在足陽明分,犯之胃氣脹。
二十六日在胸太陰分,犯之令人咳嗽。
二十七日在膝陽明分,犯之足厥逆。
二十八日在陰少陰分,犯之小腹急痛。
二十九日在膝脛厥陰分,犯之筋痿少力。
三十日在足趺,皆忌針灸。

尻神指訣

(胡侍郎奏行)
一歲 十歲 十九 二十八 三十七 四十六 五十五 六十四 七十三 八十二 坤管叉踝。
二歲 十一 二十 二十九 三十八 四十七 五十六 六十五 七十四 八十三 震管牙 。
三歲 十二 二十一 三十 三十九 四十八 五十七 六十六 七十五 八十四 巽管頭口乳。
四歲 十三 二十二 三十一 四十 四十九 五十八 六十七 七十六 八十五 中宮管肩及尾窮骨。
五歲 十四 二十三 三十二 四十一 五十 五十九 六十八 七十七 八十六 干管背面耳。
六歲 十五 二十四 三十三 四十二 五十一 六十 六十九 七十八 八十七 兌管手膊。
七歲 十六 二十五 五十四 四十三 五十二 六十一 七十 七十九 八十八 艮管腰項。
八歲 十七 二十六 三十五 四十四 五十三 六十二 七十一 八十 八十九 離管胸肋。
九歲 十八 二十七 三十六 四十五 五十四 六十三 七十二 八十一 九十 坎管腳肘肚。

按∶尻神者,神農(nóng)之所制也。尻為尾底骨之臀尖!豆(jié)要》謂人之一身,何獨惟臀尖之有神也?此理皆不能通。且云急病亦不拘此。姑錄以俟考訂。

每月血忌

正月丑,二月未,三月寅,四月申,五月卯,六月酉,七月辰,八月戌,九月巳,十月亥,十一月午,十二月子。

十二建人神

建日在足禁晡時。
除日在眼禁日入。
滿日在腹禁黃昏。
平日在背禁人定。
定日在心禁夜半。
執(zhí)日在手禁雞鳴。
破日在面禁平旦。
危日在鼻禁日出。
成日在唇禁食時。
收日在頭禁寅中。
開日在耳禁午時。
閉日在目禁日 。

十二部人神

一歲 十三 二十五 三十七 四十九 六十一 七十三 八十五 人神在心。
二歲 十四 二十六 三十八 五十 六十二 七十四 八十六 人神在喉。
三歲 十五 二十七 三十九 五十一 六十三 七十五 八十七 人神在頭。
四歲 十六 二十八 四十 五十二 六十四 七十六 八十八 人神在頸。
五歲 十七 二十九 四十一 五十三 六十五 七十七 八十九 人神在背。
六歲 十八 三十 四十二 五十四 六十六 七十八 九十 人神在腰。
七歲 十九 三十一 四十三 五十五 六十七 七十九 九十一 人神在腹。
八歲 二十 三十二 四十四 五十六 六十八 八十 九十二 人神在項。
九歲 二十一 三十三 四十五 五十七 六十九 八十一 九十三 人神在足。
十歲 二十二 三十四 四十六 五十八 七十 八十二 九十四 人神在腰。
十一歲 二十三 三十五 四十七 五十九 七十一 八十三 九十五 人神在陰。
十二歲 二十四 三十六 四十八 六十 七十二 八十四 九十六 人神在股。

禁針歌

禁針穴道要先明,腦戶囟會及神庭。絡(luò) 玉枕角孫穴,顱囟承泣隨承靈。神道靈臺膻中忌,水分神闕并會陰。橫骨氣沖手五里,箕門承筋并青靈。更加臂上三陽絡(luò),二十二穴不可針。孕婦不宜針合谷,三陰交內(nèi)亦通倫。石門針灸應(yīng)須忌,女子終身無孕娠。外有云門并鳩尾,缺盆客主人莫深。肩井深時人悶倒,三里急補人還平。

禁炙歌

禁灸之穴四十五,承光啞門及風(fēng)府。天柱素 臨泣上,晴明攢竹迎香數(shù)。禾 顴絲竹空,頭維下關(guān)與脊中。肩真心俞白環(huán)俞,天牖人迎共乳中。周榮淵液并鳩尾,腹哀少商魚際位。經(jīng)渠天府及中沖,陽關(guān)陽池地五會。隱白漏谷陰陵泉,條口犢鼻兼陰市。伏兔髀 委中穴,殷門申脈承扶忌。

太乙人神歌

立春艮上起天留,戊寅己丑左足求。春分左脅倉門震,乙卯日見定為仇。立夏戊辰己巳巽,陰絡(luò)宮中左手愁。夏至上天丙午日,正值膺喉離首頭。立秋玄委官右手,戊申己未坤上游。秋分倉果西方兌,辛酉還尋右脅謀。立冬右足加新絡(luò),戊戍己亥干位收,冬至坎方臨葉蟄,壬子腰尻下竅流。五臟六腑并臍腹,招遙諸戊已中州。潰治癰疽當(dāng)須避,犯其天忌疾難瘳。

補瀉雪心歌

行針補瀉分寒熱,瀉寒補熱須分別。捻針向外瀉之方,捻針向內(nèi)補之訣。瀉左須將大指前,瀉右大指當(dāng)后拽。補左大指向前搓,補右大指向下 。何如補瀉有兩般,蓋是經(jīng)絡(luò)兩邊發(fā)。補瀉又要識迎隨,隨即為補迎為瀉。古人補瀉左右分,今人乃為男女別。男女經(jīng)脈一般生,晝夜循環(huán)無暫歇。兩手陽經(jīng)上走頭,陰經(jīng)胸走手指輒。兩足陽經(jīng)頭走足,陰經(jīng)足走腹中結(jié)。隨即針頭隨經(jīng)行,迎即針頭迎經(jīng)奪。更有補瀉定呼吸,吸瀉呼補真奇絕。補則呼出卻入針,要知針用三飛法。氣至出針吸氣入,疾而一退急捫穴。瀉則吸氣方入針,要知阻氣通身達。氣至出針呼氣出,徐而三退穴間捺。莫向人前容易說。

天元太乙歌

先師秘傳神應(yīng)經(jīng),太乙通玄法最靈。句句言辭多妙典,萬兩黃金學(xué)也輕。每每不忘多效驗,治病如神記在心?趦(nèi)將針多溫暖,更觀患者審浮沉。陰病用陽陽用陰,分明更取陰陽神。虛則宜補實宜瀉,氣應(yīng)針時病絕根。氣至如擺獨龍尾,未至停針宜待氣。凡用行針先得訣,席弘玄妙分明說。氣至兩乳求大淵,未應(yīng)之時列缺針。列缺頭痛及偏正,重瀉大淵無不應(yīng)。耳聾氣閉喘綿錦,欲愈須尋三里中。手?jǐn)伳_背疼難忍,合谷仍須瀉太沖。曲池主手不如意,合谷針時宜仔細。心疼手顫少海間,欲要除根針陰市。若是傷寒兩耳聾,耳門聽會疾如風(fēng)。五般肘痛針尺澤,冷淵一刺有神功。手三里兮足三里,食否氣塊兼能治。鳩尾獨治五般癇,若刺涌泉人不死。大凡 痞最宜針,穴法從來著意尋。以手按 無轉(zhuǎn)動,隨深隨淺向中心。胃中有積取璇璣,三里功深人不知。陰陵泉主胸中滿,若刺承山飲食宜。大椎若連長強取,小腸氣滿立可愈。氣沖妙手要推尋,管取神針人見許。委中穴主腰疼痛,足膝腫時尋至陰。干濕風(fēng)毒并滯氣,玄機如此更尤深。氣攻腰痛不能立,橫骨大都宜救急。流血攻注解若遲,變?yōu)轱L(fēng)證從此得。氣海偏能治五淋,若補三里效如神。冷熱兩般皆治得,便濁痼疾可除根。期門穴主傷寒患,七日過經(jīng)亢未汗。但于乳下雙肋間,刺入四分人力健。耳內(nèi)蟬鳴腰欲折,膝下分明三里穴。若能補瀉五會中,切莫逢人容易說。牙風(fēng)頭痛孰能調(diào)?二間妙穴莫能逃。更有三間神妙穴,若治肩背感風(fēng)勞。合谷下針順流注,脾內(nèi)隨針使氣朝。冷病還須針合谷,只宜腳下瀉陰交。背脊俱疼針肩井,不瀉三里令人悶。兩臂并髀俱疼痛,金針一刺如圣神。

腳膝疼痛委中宜,更兼攣急鋒針施。陰陵泉穴如尋得,輕行健步疾如飛。腰腹脹滿治何難,三里 肚針承山。更向太沖行補瀉,指頭麻木一時安。頭皮轉(zhuǎn)筋魚腹肚,又治背疽及便毒。再有妙穴陽陵泉,腿轉(zhuǎn)筋急如神取。腸中疼痛陰陵沃,耳內(nèi)蟬鳴聽會招。更尋妙穴大溪是,醫(yī)門行瀉實為高。浮沉腹脹水分瀉,氣喘息粗瀉三里。更于膝中陰谷針,小便淋漓自消盡。環(huán)跳能除腿股風(fēng),冷風(fēng)膝痹瘧疾同。最好風(fēng)池尋的穴,間使雙刺有神功。傷寒一日調(diào)風(fēng)府,少陽二穴風(fēng)池取。

三五七日病過經(jīng),依此針之無不應(yīng)。心疼嘔吐上脘宜,豐隆兩穴更無疑;紫x并出傷寒病,金針宜刺顯明醫(yī)。男子 癖取少商,女人血氣陰交當(dāng)。虛盜二汗須宜補,委中妙穴可傳揚。項強腫痛屈伸難,更兼體重腰背癱。宜向束骨三里取,教君頃刻便開顏。閃挫脊膂腰難轉(zhuǎn),舉步多難行重蹇。偏體游風(fēng)生虛浮,復(fù)溜一針人健羨。

久患腰痛背胛勞,但尋中注穴中調(diào)。行針用心須尋覓,管取從今見識高。腰背連臍痛不休,手中三里穴堪求。神針未出急須瀉,得氣之時不用留。小腹便 最難醫(yī),氣海中極間使宜。三里更須明補瀉,下針斷不失毫厘。

玉龍賦

(扁鵲越人)夫參博以為約,要輯簡而舍繁。總玉龍以成賦,信金針以獲安。原夫卒暴中風(fēng),頂門、百會;腳氣連延,里絕、三交。頭風(fēng)鼻淵,上星可。欢@腮腫,聽會偏高。攢竹、頭維,治目疼頭痛;乳根、俞府,療嗽氣痰哮。風(fēng)市、陰市,驅(qū)腳氣之乏力;陰陵、陽陵,除膝腫之難熬。太白醫(yī)漏,間使剿瘧疾。大敦去疝氣,膏肓補虛勞。天井治瘰癧隱疹,神門治呆癡笑 ?人燥L(fēng)痰,大淵、列缺宜刺; 羸喘促,璇璣、氣海當(dāng)知。

期門、大敦,能治堅 疝氣,勞宮、大陵,可療心悶瘡痍。心悸虛煩刺三里,時疫 瘧尋后溪。絕骨、三里、陰交,腳氣宜此;睛明、太陽、魚尾,目證憑茲。老者便多,命門兼腎俞而著艾;婦人乳腫,少澤與大陽之可推。身柱蠲嗽,能除膂痛;至陽卻疽,善治神疲。長強、承山,灸痔最妙;豐隆、肺俞,痰嗽稱奇。風(fēng)門主傷冒寒邪之嗽,天樞理感患脾泄之危。風(fēng)池、絕骨,而療乎傴僂;人中、曲池,可治其委仆。期門刺傷寒未解,經(jīng)不再傳;鳩尾針癇癲已發(fā),慎其妄施。陰交、水分、三里,蠱脹宜刺;商丘、解溪、墟,腳氣堪追。尺澤理筋急之不達,腕骨療手腕之難移。肩脊痛兮,五樞兼于背縫;肘攣疼兮,尺澤合于曲池。風(fēng)濕搏于兩肩,肩可療;壅熱盛于三焦,關(guān)沖最宜。手臂紅腫,中注、液門要辨;脾虛黃膽,腕骨、中脘何疑。傷寒無汗,攻復(fù)溜宜瀉;傷寒有汗,取合谷當(dāng)隨。欲調(diào)飽滿之氣逆,三里可勝∶要起六脈之沉匿,復(fù)溜稱神。照海、支,通大便之秘,內(nèi)庭、臨泣,理小腹之脂。天突、膻中醫(yī)喘嗽、地倉,頰車療口 。迎香攻鼻窒為最,肩井除臂痛如 。二間治牙疼,中魁理翻胃而即愈;百勞止虛汗,通里療心驚而不差。大小骨空,治眼爛能止冷淚、左右太陽,醫(yī)目疼善治血翳。心俞、腎俞,治腰疼腎虛之蘿遺;人中、委中,除腰脊痛悶之難制。太溪、 、申脈,最療足腫之 、涌泉、關(guān)元、豐隆,為治尸勞之例。印堂治其驚搐,神庭理乎頭風(fēng)。大陵、人中頻瀉、口氣全除,帶脈、關(guān)元多灸,腎敗堪攻。腳腿重疼,針髖骨、膝眼;行步艱楚,灸三里、中封。取內(nèi)關(guān)于照海,醫(yī)腹疾之塊;搐迎香于鼻肉,消眼熱之紅。肚痛秘結(jié),太陵臺外關(guān)于支溝;腿風(fēng)濕痛,居 兼環(huán)跳于委中。上脘、中脘,治九種之心痛,赤帶、白帶,求中極之異同。又若心虛熱壅,少沖明于濟奪;目昏血溢,肝俞辨其實虛要心傳乎玄秘,究手法之疾徐。或值挫閃痛疼之不定,此為難擬定穴之可祛。輯管見以便讀。幸高明而無哂諸。

(玉龍歌俗以為扁鵲所撰,蓋后人托為之者。上玉龍賦又總輯其要旨耳。)

標(biāo)幽賦

拯救之法,妙用者針。察歲時于天道,定形氣于予心。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。不窮經(jīng)絡(luò)陰陽,多逢刺禁;既論臟腑虛實,須向經(jīng)尋。原夫起自中焦,水初下漏。太陰為始,至厥陰而方終,穴出云門,抵期門而最后。正經(jīng)十二,別絡(luò)走三百余支;正側(cè)偃伏,氣血有六百余候。手足三陽,手走頭而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手。

要識迎隨,須明逆順。況乎陰陽氣血,多少為最。厥陰太陽,少氣多血;太陰少陰,少血多氣。

而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。先詳多少之宜,次察應(yīng)至之氣。

輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。既至也,量寒熱而留疾;未至也,據(jù)虛實而候氣。氣之至也,如魚吞釣餌之浮沉;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。氣至速而效速,氣遲至而不治。觀夫九針之法,毫針最微。七星可應(yīng),眾穴主持。本形金也。有蠲邪扶正之道;短長水也,有決凝開滯之機。定刺象木,或邪或正,口藏比火,進陽補羸。循機捫而可塞以象土,實應(yīng)五行而可知。然是一寸六分,包含妙理;雖細擬于毫發(fā),同貫多歧?善轿迮K之寒熱,能調(diào)六腑之虛實。拘攣閉塞,追八邪而去矣;寒熱痛痹,開四關(guān)而已之。凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施。定腳處、取氣血為主意;下手處,認(rèn)水木是根基。天地人,三才也,涌泉同璇璣、百會;上中下,三部也,大包與天樞、地機。陽蹺、陽維并督脈,主肩背腰腿在表之;陰蹺、陰維任沖帶,去心腹脅肋在里之疑。二陵、二蹺、二支,似續(xù)而交五大;兩間、兩商、兩并,相依而列兩支足見取穴之法,必有分寸。先審目意,次觀肉分。或伸屈而得之,或平直而安定。在陽部筋骨之側(cè),陷下為真,在陰部 之間,動脈相應(yīng)。取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正。頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定明標(biāo)與本,論刺深刺淺之經(jīng);住痛移疼,取相交相貫之逕。豈不聞臟腑病,求門海俞募之微;經(jīng)絡(luò)滯,而求原別交會之道。更窮四根三結(jié),依標(biāo)本而刺無不痊;但用八法五門,分主客而針無不效。八脈始終連八會,本是紀(jì)綱∶十二經(jīng)絡(luò)十二原,是謂樞要。一日取六十六穴之法,方見幽微;一時取十二經(jīng)之原,始知要妙。原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而識本經(jīng)。交經(jīng)繆刺,左有病而右畔取;瀉絡(luò)遠針,頭有病而腳上針。巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通。觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實,視浮沉而辨臟腑之寒溫。且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內(nèi)。而欲針溫。目無外視,手如握虎,心無內(nèi)慕,如待貴人。左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因?招目智樱绷(cè)而多暈,背目沉掐,坐臥平而沒昏。推于十干十變,知孔穴之開闔;論其五行五臟,察時日之旺衰。伏如橫弩,應(yīng)若發(fā)機。陰交、陽別而定血暈;陰蹺、陰維而下胎衣。痹厥偏枯,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù);漏崩帶下;溫補使氣血依歸。靜以久留,停針待之。必準(zhǔn)處、取照海治喉中之閉塞、端的處,用大鐘治心內(nèi)之呆癡。大抵疼痛實瀉,癢麻虛補。體重節(jié)痛而俞居、心下痞滿而井主。心脹咽痛,針大沖而必除;脾冷胃疼、瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān),脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛,刺申脈與金門∶眼癢眼痛,瀉光明于地戶瀉陰 止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱。中風(fēng)環(huán)跳宜刺,虛損天樞可取。由是午前卯后,太陰生血疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。循捫彈弩,留吸母而堅長∶爪下伸提,疾呼子而噓短。動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內(nèi)進搓,隨濟左而補暖。大凡危疾,色脈不順而莫針;寒熱風(fēng)陰,饑飽醉勞而切忌。望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;正其理而求其原,免投針而失其位。避灸處而和四肢,四十有九;禁刺處而除六,二十有二。

昔聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而復(fù)蘇;太子暴死為厥,越人針會維而復(fù)醒。肩井、曲池,甄權(quán)刺臂痛而即射;懸鐘、環(huán)跳,華佗刺 足而立行。秋夫針腰俞而鬼兔沉,王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末,刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋之聲。嗟夫!去圣愈遠,此道漸墜;虿坏靡舛⑵鋵W(xué),或愆其能而犯禁忌。庸愚知淺,難契于玄言;至道淵深,得之者有幾?(《針經(jīng)指南》為寶漢卿所撰。)

通玄指要賦

必欲治病,莫如用針。巧運神機之妙,工開圣理之深。外取砭針,能蠲邪而輔正;中含水火,善回陽而倒陰。原夫絡(luò)別支殊,經(jīng)交錯綜;驕锨纫云绠,或山海丘陵而隙共。斯流派以難睽,在條綱而有統(tǒng)。理繁而昧,縱補瀉以何功?法捷而明,自迎隨而得用。且如行步難移,太沖最奇。人中除脊膂之強痛,神門去心性之呆癡。風(fēng)傷項急,始求于風(fēng)府;頭暈?zāi)垦#捰陲L(fēng)池。耳閉須聽會而治也,眼疼則合谷以推之。胸結(jié)身黃,取涌泉而即可;腦昏目赤,瀉攢竹以便宜。若兩肘之拘攣,仗曲池而平掃。牙齒痛,呂細堪治;頸項強,承漿可保。太白宣道于氣沖,陰陵開通于水道。腹 而脹,奪內(nèi)庭以休遲;筋轉(zhuǎn)而疼,瀉承山之在早。大抵腳腕痛, 解愈; 膝疼,陰市能醫(yī)。癇發(fā)顛狂兮,憑后溪而料理,瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。期門罷胸滿血膨而可已,勞宮退胃翻心痛以何疑?稽夫大敦去七疝之偏疼,王公謂此;三里卻五勞之羸瘦,華佗言斯。腕骨祛黃,然谷瀉腎。行間治膝腫腰疼,尺澤去肘疼筋急。目昏不見,二間宜;鼻塞無聞,迎香可引。肩井除兩臂濕痛難任,絲竹空療偏頭疼不忍?人院,列缺堪憑;眵 冷淚,臨位尤準(zhǔn)。髖骨將腿疼以祛殘,腎俞把腰疼而瀉盡。越人治尸厥于會維,隨手而蘇;文伯瀉死胎于三陰,應(yīng)針而墮。所謂諸痛為實,諸麻曰虛。實則自外而入也,虛則自內(nèi)而出與!是故濟母而裨其不足,奪子而平其有余。觀二十七之經(jīng)絡(luò),一一明辨;據(jù)四百四之疾證,件件皆除。故得夭枉都無,躋斯民于壽域;幾微已判,彰往古之玄書。又聞心胸病,求掌后之大陵;肩背痛,責(zé)肘前之三里。冷痹腎敗,取足陽明之土,臍連腹痛,瀉足少陰之水。脊間心后者,針中渚而立痊;脅下肋邊者、刺陽陵而即止。頭項痛,擬后溪以安然;腰腳疼,在委中而已矣。(《衛(wèi)生寶鑒》注∶呂細穴,一名大溪,為足少陰腎經(jīng)穴也。)

靈光賦

黃帝岐伯針灸訣,依他經(jīng)里分明說。三陰三陽十二經(jīng),更有兩經(jīng)分八脈。靈光典注極幽深,偏正頭痛瀉列缺。睛明治眼 肉攀,耳聾氣痞聽會間。兩鼻 衄針禾,鼻窒不聞迎香間。治氣上壅足三里,天突宛中治喘痰。心疼手顫針少海,少澤應(yīng)除心下寒。兩足拘攣覓陰市,五般腰痛委中安。脾俞不動瀉丘墟,復(fù)溜治腫如神醫(yī)。犢鼻療治風(fēng)邪痰,住喘腳氣 愈。后跟痛在仆參求,承山筋轉(zhuǎn)并久痔。足掌下去尋涌泉,此法千金莫妄傳。此穴多治婦人疾,男蠱女孕兩病痊。百會鳩尾治痢疾,大小腸俞大小便。氣海血海療五淋,中脘下脘治腹堅。傷寒過經(jīng)期門愈,氣刺兩乳求大淵。大敦二穴主偏墜,水溝間使治邪顛,吐血定喘補尺澤,地倉能止兩流涎。勞宮醫(yī)得身勞倦,水腫水分灸即安。五指不使中渚取,頰車可針牙齒愈。陰蹺陽蹺兩踝邊,腳氣四穴先尋取。陰陽陵泉亦主之,陰蹺陽蹺與三里。

諸穴一般治腳氣,在腰玄機宜正取。膏肓豈止治百病,灸則玄功病須愈。針灸一穴數(shù)病除,學(xué)人尤宜加仔細。悟得明師流注法,頭目有病針?biāo)闹樣醒a瀉明呼吸,穴應(yīng)五行順?biāo)臅r。悟得人身中造化,此歌依舊是筌蹄。(《針灸大全》)

席弘賦

凡欲行針須審穴,要明補瀉迎隨訣。胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。氣刺兩乳求太淵,未應(yīng)之時瀉列缺。列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應(yīng)。耳聾氣痞聽會針,迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風(fēng),虛喘須尋三里中。手連肩脊痛難忍,合谷針時要太沖。曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。心疼手顫少海間,若要根除覓陰市。但患傷寒兩耳聾,金門聽會疾如風(fēng)。五般肘痛尋尺澤,太淵針后卻收功。手足上下針三里,食癖氣魄恁此取。鳩尾能治五般癇,若下涌泉人不死。胃中有積刺璇璣,三里功多人不知。陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。大抒若連長強尋,小腸氣痛即行針。委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立,橫骨大都宜救急。氣海專能治五淋,更針三里隨呼吸。

期門穴主傷寒患,六日經(jīng)過尤未汗。但向乳根二肋間,又治婦人生產(chǎn)難。耳內(nèi)蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴。若能補瀉五會間,切莫向人容易說。睛明治眼未效時,合谷光明安可缺。人中治顛功最高,十三鬼穴不須饒。水鐘水分兼氣海,皮內(nèi)隨針氣自消。冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三陰交。牙疼腰疼并咽痹,二間陽溪疾怎逃。更有二間腎俞妙,善除肩背浮風(fēng)勞。若針肩井須三里,不刺之時氣未調(diào)。最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。

委中腰痛腳攣急,取得其經(jīng)血自調(diào)。腳疼膝腫針三里,懸鐘三陵三陰交。更向大沖須引氣,指頭麻木自輕飄。轉(zhuǎn)筋目眩針魚腹,承山 立便消。肚痛須是公孫妙,內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然療。冷風(fēng)冷痹疾難愈,環(huán)跳腰間針與燒。風(fēng)府風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時消。陽明二日尋風(fēng)府,嘔吐遠須上腕療。婦人心痛豐隆穴,男子 癖三里高。

小便不禁關(guān)元好,大便閉澀大敦?zé)。髖骨腿疼三里瀉,復(fù)溜氣滯便離腰。從來風(fēng)府最難針,卻用工夫度淺深。倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針。又不應(yīng)時求氣海,關(guān)元同瀉效如神。小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲。良久涌泉針取氣,此中玄妙少人知。小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中注得其宜。肩上痛連臍不休,手中三里更須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。腰連胯痛勢必大,急于三里攻其隘。下針一瀉三補之,氣上攻噎只管在。噎不住時氣海灸,定瀉一時立便瘥。補自卯南轉(zhuǎn)針高,瀉從卯北莫辭勞。逼針瀉氣令須吸,若補隨呼氣自調(diào)。

左右捻針尋子午,抽針行氣自迢迢。用針補瀉分明說,更用搜窮本與標(biāo)。咽喉最急先百會,太沖照海及陰交;學(xué)人 心宜熟讀,席弘治病最名高。(《針灸大全》)

銅人指要賦

行針之士,要辨浮沉。脈明虛實,針別淺深。經(jīng)脈絡(luò)脈之別,巨刺繆刺之分。經(jīng)絡(luò)閉塞,須用砭針;疏導(dǎo)臟腑,寒溫必明。淺深補瀉,經(jīng)氣之正。自有漏水常數(shù),百刻五十度周。經(jīng)絡(luò)流注,各應(yīng)其時。先脈訣病,次穴蠲 。左手掐穴,右手置針,刺榮無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷榮。氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深;氣滑則疾,氣澀則遲。深則欲留,淺則入疾。候其氣至,必辨于針。徐而疾者實,實而遲者虛。虛則實之,滿則瀉之。菀陳則除之,邪勝則虛之。刺虛者,須其實;刺實者,須其虛。經(jīng)氣已至,慎守勿失。謹(jǐn)守其法,勿更變也。賊邪新客,未有定處。推之則前,引之則止。其來不可逢,其往不可追。損其有余,補其不足。先去血脈,而后調(diào)之,無問其病,以平為期。若有若無,若得若失。五臟已定,九候已備,診脈病明,行針病愈。眾脈不見,眾兇不聞。外內(nèi)相得,無以形先?赏嫱鶃,乃施于人。

手動若務(wù),針耀而勻。伏如橫弩,起如發(fā)機。見其烏烏,見其稷稷。從見其飛,不知其誰。靜意是義,觀適之變。是謂冥冥,莫知其形。如臨深淵,手如握虎。

如待所貴,不知日暮。其氣已至,適而自護。五虛勿近,五實不遠。捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,爪而下之,通而取之。陰募在腹,陽俞在背。臟病取原,腑病取合。

肘后歌

頭面有疾針至陰,腿腳有疾風(fēng)府尋。心胸有病少府瀉,臍腹有病曲泉針。肩背諸疾中渚下,腰膝強痛交信恁。脅肋腿叉后溪妙,股膝腫起瀉太沖。陰核發(fā)來如升大,百會妙穴真可駭。頂心頭痛眼不開,涌泉下針定安泰。鶴膝腫勞難移步,尺澤能舒筋骨疼。更有一穴曲池妙,根尋源流可調(diào)停。其患若要便安愈,加以風(fēng)府可用針。更有手臂拘攣急,尺澤刺深去不仁。腰背若患攣急風(fēng),曲池一寸五分攻。五痔原因血熱作,承山須下病無蹤。哮喘發(fā)來寢不得,豐隆刺入三寸深?裱员I汗如見鬼,惺惺間使便下針。骨寒髓冷火來燒,靈餌妙穴分明記。瘧疾寒熱真可畏,須知虛實可用意。間使宜透支溝中,大狂七壯合圣治。連日頻頻發(fā)不休,金門剌深七分是。瘧疾二日得一發(fā),先寒后熱無他語。

寒多熱少取復(fù)溜,熱多寒少用間使;蚧紓疅嵛葱荩狸P(guān)風(fēng)壅藥難投。項強反張目直視,金針用意列缺求。傷寒四肢厥逆冷,脈氣無時仔細看。神奇妙穴真有二,復(fù)溜半寸順骨行。四肢回還脈氣浮,須曉陰陽倒換求。寒則須補絕骨是,熱則絕骨瀉無憂。若脈浮洪當(dāng)瀉解,沉細之時補便瘳。百合傷寒最難醫(yī),妙法神針用意推?卩溲酆纤幉幌,合谷一針效甚奇。惑傷寒滿口瘡,須用黃連犀角湯。蟲在臟腑食肌肉,須要神針刺地倉。傷寒腹痛蟲尋食,吐蛔烏梅可難攻。十日九日必定死,中脘回還胃氣通。傷寒痞氣結(jié)胸中,兩目昏黃汗不通。涌泉妙穴三分許,速使周身汗自通。傷寒痞結(jié)脅積痛,宜用期門見深功。當(dāng)汗不汗合谷瀉,自汗發(fā)黃復(fù)溜恁。飛虎一穴通痞氣,祛風(fēng)引氣使安寧。剛?cè)岫?最乖張,口噤眼合面紅妝。熱血流入心肺府,須要金針刺少商。中滿如何去得根,陰包如刺效如神。不論老幼依法用,須教患者便抬身。打撲傷損傷風(fēng),先于痛處下針攻。后向承山立作效,甄權(quán)留下意無窮。腰腿疼痛十年春,應(yīng)針不了便惺惺。大都引氣探根本,服藥尋方枉費金。腳膝經(jīng)年痛不休,內(nèi)外踝邊用意求。穴號 并呂細,應(yīng)時消息即時瘳。風(fēng)痹痿厥如何治?大杼曲泉真是妙;兩足兩脅滿難伸,飛虎神灸七分到。腰軟如何去得根?神妙委中立見效。

百證賦

百證俞穴,再三用心。囟會連于玉枕,頭風(fēng)療以金針。懸顱、含厭之中,偏頭痛止;強間、豐隆之際,頭痛難禁。原夫面腫虛浮,須仗水溝、前頂;耳聾氣閉,全憑聽會、翳風(fēng)。面上蟲行有驗,迎香可取;耳中蟬噪有聲,聽會堪攻。目眩兮,支正、飛揚;目黃兮,陽綱、膽俞。攀睛攻少澤、肝俞之所;淚出刺臨泣、頭維之處。目中漠漠,即尋攢竹、三間;目視,急取養(yǎng)老、天柱。觀其雀目汗氣,睛明、行間而細推;審他項強傷寒,溫溜、期門而主之。廉泉、中沖,舌下腫痛堪;天府、合谷,鼻中衄血宜追。耳門、絲竹空,治牙疼于頃刻;頰車、地倉穴,正口 于片時。喉痛兮,液門、魚際可療;轉(zhuǎn)筋兮,金門、丘墟堪醫(yī)。陽谷、俠溪,頷腫口噤并治少商、曲澤,血虛口渴同施。通天去鼻內(nèi)不聞之苦,復(fù)溜祛舌干口燥之悲。啞門、關(guān)沖,舌緩不語而要緊;天鼎、間使,失音囁嚅而休遲。太沖瀉唇吻以速愈,承漿住牙痛而即移。項強多惡風(fēng),束骨相連于天柱∶熱病汗不出,大都更接于經(jīng)渠。且如兩臂頑麻,少海就傍于三里;半身不遂,陽陵遠達于曲池。建里、內(nèi)關(guān),掃盡胸中之苦悶;聽宮、脾俞,祛殘心下之悲凄。久知脅肋疼痛,氣戶、華蓋有驗;腹內(nèi)腸鳴下脘、陷骨能平。胸脅支滿何療?章門不用細尋;膈疼飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。胸滿更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,腎俞、巨 宜微。胸滿項強,神藏、璇璣已試,背連腰痛,白環(huán)、委中曾經(jīng)。脊強兮,水逆筋束;目眩兮,觀大迎。 病非顱囟而不愈,臍風(fēng)須然谷而易醒。委陽、天池,腋腫針而速散;后溪環(huán)跳,腿疼刺而即輕。夢魘不寧,厲兌相諧于隱白;發(fā)狂奔走,上脘同起于神門;驚悸怔仲,取陽交、解溪勿誤;反張悲哭,仗天沖、大橫須精。癲疾必身柱、本神之令,發(fā)熱仗少沖、曲池之津。歲熱時行,陶道復(fù)求中俞理;風(fēng)癇常發(fā),神道須還心俞寧。濕寒濕熱下 定,厥寒厥熱涌泉清。寒栗惡寒,二間疏通陰 暗;煩心嘔吐,幽門閉徹玉堂明。

行間、涌泉,主消渴之腎竭;陰陵、水分,去水腫之臍盈。癆瘵傳尸,趨魄戶、膏肓之路;中邪霍亂,尋陰谷、三里之程。治疸消黃,諧后溪、營宮而看;倦言嗜臥,往通里、大鐘而明。咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴∶小便亦澀,兌端濁瀉太陽經(jīng)。刺長強于承山,善主腸風(fēng)新下血;針三陰于氣海,專司白濁久遺精。且如盲前、橫骨,瀉五淋之久積,陰 后溪,治盜汗之多出。脾虛谷以不消,脾俞、膀胱俞覓;胃冷食而難化,魂門、胃俞堪責(zé)。鼻痔必取齦交,瘦氣須求浮白。大敦、照海,患寒證而善蠲;五里、臂,生 瘡而能愈。至陰、屋翳,治遍身癢疾之疼多;肩 、陽溪,消癮風(fēng)之熱極。婦人經(jīng)事改常,自有地機、血海;女子少氣漏血,不無交信、合陽。帶下產(chǎn)崩,沖門、氣沖宜審;月潮違限,天樞、水泉細詳。肩井乳癰而極效,商丘痔漏而最良。脫肛趨百會、尾 之所;無子收陰交、石關(guān)之鄉(xiāng)。中脘主乎積痢,外丘收乎大腸。寒瘧兮,商陽、太溪驗; 癖兮,沖門、血海強。夫醫(yī)乃人之司命,非志士而莫為;針又理之淵微,須至人之指教。先究其病源,后攻其穴道。隨手見功,應(yīng)針取效。

諸證針灸經(jīng)穴

【中風(fēng)證】大卒氣血、虛火與痰,凡中風(fēng)必口眼喎斜。中腑則四肢不收,中臟則九竅不利,昏危不語。雖有續(xù)命湯之類,須灸刺可獲全功。

風(fēng)中五內(nèi),氣塞涎上,不語昏! 百會 風(fēng)池 大椎 肩井 曲池 足三里 間使凡覺心中昏亂,神思不定,手足麻木,此中風(fēng)之候也。不問是風(fēng)與氣,可速灸此七穴,謂之鑿竅疏風(fēng)jfsoft.net.cn/job/,可保無虞也。

中風(fēng)口眼喎斜∶ 聽會 頰車 百會 地倉左則灸右, 右則灸左。艾炷如麥大,頻頻灸之,口眼正為止。

中風(fēng)手足不遂等證∶ 百會 發(fā)際 肩 曲池 風(fēng)市 足三里 絕骨(一名懸鐘)患左灸右,患右灸左。

偏風(fēng)半身不遂∶ 肩 曲池 合谷 列缺 陽陵泉 環(huán)跳 足三里 絕骨 風(fēng)市 丘墟委中
癱瘓∶ 曲池 陽谷 合谷 中渚 三里 陽輔
風(fēng)痹∶ 天井 尺澤 陽輔 少海 委中
風(fēng)癇∶ 神庭 百會 前頂 絲竹空 神闕 鳩尾 風(fēng)池(并宜灸)
痛風(fēng) 臨位 百會 肩 肩井 曲池 內(nèi)關(guān)
厲風(fēng)∶ 此疾因受天地肅殺之風(fēng),以其酷烈暴悍之可畏。

承漿(任脈,宜灸三次) 委中(膀胱脈,刺出血)刺其腫處血出如墨,刺三次血色變紅,方愈。云刺到二十余日,間日一刺之。

【中寒】陰寒厥冷,脈絕欲死者,宜灸之∶氣海 神闕 丹田 關(guān)元(俱任脈) 宜灸百壯,陽氣自回。

【傷寒證】
自熱惡寒∶ 后溪(小腸經(jīng))
身熱汗出足冷∶ 大都
汗不出,凄凄惡寒∶ 玉枕 大杼 肝俞 膈俞 陶道
身熱汗不出∶ 曲池 合谷 厲兌 解溪
身熱而喘∶ 三間
煩心好嘔∶ 巨闕 商丘
六脈沉細∶ 一息三至,宜灸下穴。氣海 關(guān)元
少陰發(fā)熱∶ 宜灸下穴。太溪
惡寒∶ 關(guān)元(灸)
惡風(fēng)∶ 風(fēng)池 風(fēng)府(宜剌)
胸脅滿∶ 期門(宜刺)
結(jié)胸∶ 期門 肺俞(宜刺)
咳逆∶ 胸中氣不交,水火相搏,而聲逆上也。期門 乳根(刺灸任行)
小腹?jié)M∶ 委中 奪命穴 關(guān)元(灸)
煩躁∶ 厥陰俞(灸)
蓄血熱入血室∶ 期門(刺)
嘔吐∶ 厥陰(灸五十壯)
戰(zhàn)栗 (宜灸) 四逆 (宜灸)∶氣海 腎俞 肝俞
郁冒 宜刺∶大杼(第一門) 肺俞 肝俞
自利∶ 太溪(宜灸)
腹痛∶ 委中(刺) 關(guān)元(灸) 太沖 大淵(俱刺之,以瀉實)
陰證陰毒∶ 關(guān)元 氣海(宜灸)
頭痛 (有風(fēng)、有熱、有痰)∶腕骨 京骨(刺) 風(fēng)池(灸)
腰痛 (有風(fēng)寒、濕熱,血虛,皆宜灸)∶腎俞 命門
心痛 (宜刺宜灸)犯寒者多灸∶太溪 然谷 尺澤 行間 建里 大都 大白中脘 神門 陰都 通谷
脅痛∶ 木氣實,肝火盛,有死血痰。丘墟 中瀆(宜刺)
【牙齒痛】有風(fēng)寒濕熱,可灸刺。頰車 合谷 內(nèi)庭 浮白 三間 陽白 肩陽溪
【眼目】風(fēng)熱者多,次血虛,腎水不足∶絲竹空 上星 百會宣泄。痛者∶風(fēng)池 合谷(灸)
【風(fēng)寒外搏】連腦痛者∶二門 合谷(灸)
【小兒疳眼】合谷(灸)
【瀉痢】脾氣下陷者∶脾俞(灸) 關(guān)元 腎俞 復(fù)溜 腹哀 太溪 長強 中脘氣舍 大腸俞 小腸俞
【瘧疾】合谷 曲池 公孫(并刺) 大陵 內(nèi)關(guān)(并宜灸) 大椎第一節(jié)(灸)第三節(jié) 小指尖(男左女右灸)
【咳嗽】肺俞(灸) 少商 行間 廉泉(宜灸) 脾俞 肝俞 上腕 隱白(宜刺)
【下血】隱白(宜刺) 三里(灸) 腎俞(灸) 三十 椎下(隨年灸)
【淋證】三陰交(灸)
【小便不禁】陰陵泉 氣海(并宜灸)
【 瘕】氣海 內(nèi)踝腕腕中(俱可灸) 女人灸天樞二穴。積聚灸胃脘(百壯。)
【霍亂】臍中(納鹽灸) 氣海
【翻胃】乳根 中脘 下脘 建里 三里(俱可灸) 內(nèi)踝下三指斜向前,宜灸七壯。

【卒厥尸厥】百會 氣海 丹田(并宜灸) 水溝(針)
【五痔】脊中 窮骨上(并宜灸)
鼻衄】上星 百會 百勞(并宜灸)
【諸氣逆上】腹中雷鳴,嘔逆煩滿,憂思結(jié)氣,心痛。太沖 太倉 胃脘(并宜灸)
【臍下痛】關(guān)元(灸)
【短氣而喘】大椎 肺俞 臍中(并宜灸)
【諸氣不足】虛弱∶灸氣海。柳公度曰∶人之生,惟元氣為主。氣海者,元氣之所生也,故宜灸。

【喉痹】天突 合谷 豐隆 涌泉(并宜針)
【頭腫】針曲池。

【瘰癧諸瘡】肩井 曲池 大迎 肘骨尖(并宜灸)
【諸疝】大敦 三陰交(灸) 小腹上橫紋斜尖(灸) 太沖(針) 外陵 歸來(灸)
【腳氣】足三里(灸) 絕骨(灸) 公孫 沖陽(并宜針)
【痿證】足三里 肺俞(并宜灸) 中瀆 環(huán)跳(并宜針)
【喘證】中府 膻中 云門 天府 華蓋 肺俞 天突 脊中七節(jié)下(灸一壯)
【惡心】胃俞 中府 膈俞 石門 商丘 陽關(guān)(并宜灸)
【嗝噎】石關(guān) 三里 胃俞 胃脘 胃倉 膈俞 水分(并宜灸)
【水腫】胃倉 石門 水溝 三里 復(fù)溜 四滿(并宜剌)
【鼓脹】上脘 三里 章門 期門 陰谷 關(guān)元 脾俞 承滿(宜刺)
【頭!可闲 風(fēng)池 天柱(并宜刺)
【肩臂痛】肩 曲池(并宜針宜灸)
【夢遺】中極 曲骨 膏肓 腎俞(并宜灸)
【婦人諸病】
漏下月水不調(diào)∶ 氣海(灸) 血海(灸)
帶下小腹急痛∶ 陰谷(灸)
月水不通∶ 會陰(灸)
疝氣臍下冷痛∶ 中庭(灸)
【小兒諸病】
急驚∶ 小溪(針)
慢驚∶ 尺澤(灸) 印堂(灸)
撮口臍風(fēng)∶ 然谷(灸)
驚癇啼叫∶ 百會(灸)
癖氣∶ 章門 脊中(并宜灸)
積聚、瀉泄、 癖∶ 十一椎下兩旁相去各一寸五分(灸七壯)。

吐乳食∶ 中庭(灸)脫肛∶百會 龜尾(并宜灸)

秦承祖灸鬼法

鬼哭穴,以兩手大指相并縛定,用艾柱騎縫灸之,令兩甲角后肉四處著火,一處無火則不效。

崔氏四花六穴并辨

治男子婦人五勞七傷,氣血虛弱,骨蒸潮熱,咳嗽痰喘,五心煩熱,四肢困倦,形容憔悴,并宜治之。

先二穴,令患人平分,正直立定,取一線繩蠟之,勿令展縮,于男左女右,腳底貼肉堅踏之。其繩前與大拇指端齊,后頭循當(dāng)腳根中心向后引繩,從腳端肚貼肉直上,至膂曲中大橫紋(即委中穴)截斷,次令患人解發(fā)分兩邊,令見頭縫,自囟門平分至腦后腳,平身正坐,取向所截繩一頭,令與鼻端齊,引繩向上,正循頭縫至腦后,貼肉垂下,循脊內(nèi)引繩向下,至繩盡處當(dāng)脊骨中,以墨點記之。(墨點不是灸處。)又取一繩子,令患人合口,將繩子按于口上,上兩頭至吻,卻鈞起繩子中心至鼻柱根下,如 三角樣,下二角齊兩吻截斷,將此繩令盡處是穴,以白圈記之。(若婦人纏腳短小,非自然也。

若以量腳,索子加之于首,必不及也。今移下于肩 穴點定,引繩向下,至中指盡處截斷,以代量足之用。)以上是第一次點二穴。

次二穴,令患人平身正坐,稍縮臂膊,取一繃?yán)@項向前,雙垂頭與鳩尾齊。(胸前及骨間之盡處是也。雙頭齊截斷,卻翻雙繩頭向后,以繩子中心按于喉嚨結(jié)骨上,其繩兩頭相垂,循脊骨以墨點記之。(墨點不是灸穴。)又取一繩,令患人合口,橫量,齊兩吻截斷,遠于脊骨上墨點,橫量如法,繩子兩頭以白圈記之,此是灸穴。以上是第二次點二穴。

前四穴同時灸之,各三七壯,累灸至百壯,候灸瘡將瘥,又依后法灸二穴。

又二穴,以第二次量口吻繩,于第二次雙繩頭盡處墨點上,當(dāng)脊骨直下起點,其繩子中心放在墨點上,于上下繩頭盡處以白圈記之,此是灸處。以上是第三次點二穴。

通前共六穴,擇取離日、火日灸之,百日內(nèi)宜忌房室勞思,將息調(diào)養(yǎng),飲食應(yīng)時,寒熱得中。未愈者,如前再灸一翻,無有不愈。

按∶《資生經(jīng)》灸骨蒸勞瘵,取上二穴,合五椎兩旁開三寸,乃心俞二穴是也。

心主血,勞為血病,故灸之。崔知悌取四花穴灸勞,按其量法《節(jié)要》中備載之,先比口吻闊狹樣式,度裁紙四方,中煎一孔,取脊中墨點以紙中孔按上,其紙四角平取四花,是其膈俞、膽俞之四穴也。經(jīng)曰∶血會膈俞。疏曰∶血病,治此。蓋骨蒸勞熱,血虛火盛,故取此以補之。膽為肝之腑臟血,故亦取之。崔氏止言四花,不言膈、膽俞四穴,為粗工告也。今世以四花科取其誤也,故多不效。依平取之,然要合三俞穴,方準(zhǔn)有效。今以傳訛,春甫一旦厘正,恐人不信,故載斜穴于前,而辨其誤于后。知者審而用之,幸毋踵其誤焉可也。

騎竹馬灸

治一切癰疽,惡瘡、發(fā)背。量法以男左女右,臂腕中橫紋起,用薄篾一條,量至大指齊肉盡處,不量爪甲,截斷;次用薄篾取前同身一寸,令患人脫去上下衣服,以大竹竿一條跨定,兩人隨余扛起,足要離地五寸許,兩旁更以兩人扶定,毋令搖動不穩(wěn),卻以前長篾貼定竹扛,豎起,從尾 骨貼脊量至篾盡處,以墨點記之,此不是灸穴。卻用后取同身寸篾,取兩寸平摺,中合墨點,橫量兩頭各一寸,方是灸穴(可灸三壯。)

按∶在督脈脊中至陽,筋束二穴中外,太陽行背二行膈俞、肝俞之內(nèi),非正當(dāng)穴也。疑必后人傳訛,以三寸為二寸耳,豈有不按經(jīng)絡(luò)穴道而用針灸者乎?故不能無疑也。用者審之。

附錄

或悶∶《內(nèi)經(jīng)》治病,湯液醪醴為甚少,所載服餌之法才一二,而灸者四五,其他則明針法,無慮十八九。

厥后方藥之說肆行,而針灸之法僅而獲存者,何也?曰∶《內(nèi)經(jīng)》,上古書也。上古之人,其知道乎,勞而不至倦,逸而不至流。食不肥鮮,以戕其內(nèi);衣不蘊熱,以傷其外。起居有常,寒暑知避,恬淡虛無,精神內(nèi)守,病安從生?雖有賊風(fēng)虛邪,莫能深入,不過湊于皮膚,經(jīng)滯氣郁而已。以針行滯散郁則病隨已,何待于湯液醪醴耶?當(dāng)今之世,道德以衰,以酒為漿、以妄為常,縱欲以竭其精,多慮以散其真,不知持滿,不解御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),寒暑不避,故病多從內(nèi)生,外邪亦易中也。經(jīng)曰∶針刺治其外,湯液治其內(nèi)。病既屬內(nèi),非藉湯液之蕩滌,其能濟乎?此和緩以后,方藥盛行,而針灸罕用者,實由世不古若,人非昔比,病有深淺,治有內(nèi)外,非針灸宜于古而不宜于今,非湯液宜于令而不宜于古也。經(jīng)曰∶上古作湯液,為而弗服;中古之時,服之萬全;當(dāng)今之世,必齊毒藥攻其中,針灸治其外。雖形弊血盡而功不立,此之謂也。

或問∶經(jīng)病絡(luò)病,治有異乎?經(jīng)曰∶邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孫絡(luò);留而不去,入舍于絡(luò)脈;留而不去,入舍于經(jīng)肺。內(nèi)連五臟,散于腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷。此邪之從皮毛而入,極于五臟之次也。如此,則治其經(jīng)焉。今邪客于皮毛,入舍孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò),而生奇病也。夫邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不入于經(jīng)俞,故曰繆刺。

或問∶病有在氣分者,在血分者,不知針家亦分氣與血否?曰∶氣分血分之病,針家亦所當(dāng)知。病在氣分,游行不定;病在血分,沉著不移。以積塊言之,腹中或上或下,或有或無者,是氣分也;或在兩脅。或在心下,或在臍上下左右,一定不移,以漸而長者,是血分也。以病風(fēng)言之,或左手移于右手,右足移于左足,移動不常者,氣分也;或常在左足,或偏在右手,著而不走者,血分也。凡病莫不皆然。須知在氣分者,上有病,下取之;下有病,上取之。在左取右,在右取左。在血分者,隨其血之所在,應(yīng)病取之。茍或血病瀉氣,氣病瀉血,是謂誅伐無過,咎將誰歸?

或問∶賦言男子之氣,早在上而晚在下;女子之氣,早在下而晚上。午前為早,午后為晚。從腰以上為上,從腰以下為下。男子早針,氣乃上行;晚針,氣乃下行。女子早針,氣乃下行;晚針,氣乃上行。其說亦有據(jù)乎?經(jīng)曰∶榮氣行于肺中,周身五十度,無分晝夜,至平旦與衛(wèi)氣會于手太陰。衛(wèi)氣行于脈外,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會于手太陰,是則衛(wèi)氣之行,但分晝夜,未聞分上下也。男女臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血往來,未嘗不同也。今賦所言早晚,似涉無稽之說,安可以為涉哉!或問∶睛明、迎香、承泣、絲竹空皆禁灸,何也?曰∶四穴近目,目畏火,故禁灸也,以是推之,則知睛明可灸,王注誤也。

或問∶迎而奪之,隨而濟之,此固言補瀉也。其義何如?曰∶迎者,逢其氣之方來,如寅時氣來注于肺,卯時氣來注于大腸。此時肺、大腸氣方盛,而奪瀉之也。隨者,氣之方去,如卯時氣去注大腸,辰時氣去注于胃。肺與大腸,此時氣虛而補濟之也。余仿此。

或問∶ 穴針入幾分、留幾呼之說。曰∶愚以為初不如是相拘。蓋肌肉有淺深,病去有遲速。若肌肉濃實處,則可深;淺薄處,則宜淺。病去則速出針,病滯則久留針為可耳,故曰∶刺虛者,須其實;刺實者,須其虛也。

或問∶孫氏以灸為閉門趕賊,何如?曰∶夫以火瀉者,疾吹其火,則火氣與邪氣去矣。此《內(nèi)經(jīng)》火瀉法也,又胡為而閉其門乎?至于氣,針雖微,妄加無病,則氣之瀉若河決下流,不可以其微而忽之也。孫氏之云,特歸重于火針耳。要之言不能無弊,故曰立言難。

或問∶人神隨年歲巡歷于人身,尻神逐日坐臨于人。若人死,此神與之俱死乎?抑出于人之身,飄流于天地間而失所依乎?抑別求人而附之乎?若別欲依人,則人人自有神矣。無人可依,神亦離散矣。既曰神,則靈變莫測者也,何必求人而附之乎?人之心為君主之官,神明出焉,胡不驅(qū)此神使身安而不為針灸所犯乎?曰人神,曰尻神,后世術(shù)家之言,《素》《難》未有也,何足信哉?

或問∶十二經(jīng)絡(luò)、○穴、各有流注,衰旺之時,按時補瀉固是。今病在各經(jīng)絡(luò)者,或按時亦能去病,蓋病著于經(jīng),其經(jīng)自有虛實,補虛瀉實,亦自中病也。病有一針而愈,有數(shù)針始愈,蓋病有新故淺深。新且淺,一針可愈;若深痼者,必屢針可去,如服藥然,有一二劑病愈,有服至四五十劑而愈者。今用針一次而病不退,則不復(fù)針,如之何其取效也?或問∶針形至微,何以能瀉有余,補不足?曰∶如氣球然。方其未有氣也,則○塌不堪蹴踢,及從竅吹之,則氣滿起胖,此虛則補之之義也;去其竅之所塞,則氣從竅出,復(fù) 塌矣,此實則瀉之之義也。

或問∶《銅人》、《千金》等書空穴多,《十四經(jīng)發(fā)揮》所載空穴少,如風(fēng)市、督俞、金津、玉液等穴,彼有此無,不同何也?曰∶《十四經(jīng)發(fā)揮》據(jù)《素問.骨空篇》論及王注,若《銅人》、《千金》纂偏書,非黃岐正經(jīng)也。

或問∶經(jīng)言虛者補之,醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)實者瀉之,不實不虛,以經(jīng)取之,何謂也?經(jīng)曰∶虛者補其母,母能令子實也;實者瀉其子,子能令母虛也。假令肝病,虛則補厥陰之合曲泉,實則瀉厥陰之滎行間。不虛不實,以經(jīng)取之者,是正經(jīng)自病,不中他邪,當(dāng)自取其經(jīng),如井取心滿之類。正經(jīng)自病,所謂憂愁思慮則傷心,強力入水則傷腎是也。

不虛不實是諸臟不相乘,故云自取其經(jīng)。

或問∶今醫(yī)用針,動輒以袖覆手,暗行指法,謂其法之神秘,弗輕示人,惟恐盜取其法者,不知果何法耶?曰∶《金針賦》十四法與夫青龍擺尾等法,可謂已盡之矣。舍此而他求法之神秘,吾未之信也。今若此者,不過過為詭妄,以欺人耳。縱為至巧,殆必神亦不佑,針亦不靈也,奚足尚哉!或問∶有醫(yī)置針于穴,略不加意,或談笑,或飲酒,半晌之間,又將針捻幾捻,令呼幾呼,仍復(fù)登筵以飲,然后起針,果能愈病否乎?曰∶經(jīng)云∶凡刺之真,必先治神。又云∶手動若務(wù),針耀而勻,靜意視義,觀適之變。又云∶如臨深淵,手如握虎,神無營于眾物。又云∶如待所貴,不知日暮。凡此數(shù)說,敬乎怠乎?又云∶虛之與實,若得若失;實之與虛,若有若無。謂氣來實牢者為得,濡虛者為失;氣來實牢濡虛,以隨濟迎奪而為得失也。又曰∶有見如人,有見如出。蓋謂入者以左手按穴,待氣以至乃下針,候其氣盡乃出針也。若此者,俗工之事也,不敬孰甚哉!或問∶用針渾是瀉而無補,古今用之,所以導(dǎo)氣,治之以有余之病也,令人鮮用之。或知其無補而不用,抑元氣稟賦之簿,而不用歟?或斫喪之多而用針無益歟?抑不善用而不用歟?經(jīng)曰∶陽不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。針乃砭石所制,既無氣無味,破皮損肉,發(fā)竅于身,氣皆自竅出矣,何得為補?經(jīng)曰∶氣血陰陽俱不足,勿取以針,和以甘藥是也。又曰∶形氣不足,病氣不足,此陰陽皆不足也,不可刺之,刺之重竭其氣,老者絕滅,壯者不復(fù)矣。若此語者,皆是有瀉而無補也。


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