十四經(jīng)絡(luò)病案精選
| 一．手太陰肺經(jīng) 1．咳，嗽 ． 一人暑月飲食冷物。，傷肺氣，致咳嗽、胸膈不利。先服金液 丹百粒,泄去一行。痛減三分，又服五膈散③而安。但覺(jué)常發(fā)④乏中府穴五百壯，方確扣府穴。云百壯，方有極臭下氣難聞，自后永不再發(fā)。 (竇材《扁鵲心書◆》 ，【按語(yǔ)】 飲冷傷肺，從其經(jīng)論治。中府為 為肺經(jīng)之募穴。募者，江也，聚 也。灸本穴能舒達(dá)抑郁元?dú)�，隨體內(nèi)積氣下泄，) ，又艾絨溫通之性善祛肺經(jīng)之寒，寒祛則肺氣清肅，自能升降如常。 2． 頷腫 唐刺史①成君綽忽頷腫大如升，喉中閉塞，水粒不下三日。甄權(quán)以三棱針刺少商，微出血!立愈。 ，(高武《針灸聚英》)) 【按語(yǔ)】 喉乃氣道。氣，肺之所主者也。肺屬金，在音為商。名“少商“, 者，以其能降氣通瘀、泄熱消腫，具金氣肅清之力也。夫外邪襲人，無(wú)中體表，非金氣之所行耶? 由此觀之，能言少商無(wú)解表之功乎。 二．手陽(yáng)明大腸經(jīng) 如痹證【原文】 [隋②魯州③刺史④庫(kù)狄嵌苦風(fēng)患，手不得引@弓，諸醫(yī)莫能療甄 權(quán)⑧謂日：但將弓箭向垛⑦，一針可射也。針其肩髃一穴，應(yīng)時(shí)即射。 【按語(yǔ)】 。肩髃‘‘主瀉四肢之熱“，，(《圖翼》)，又善祛風(fēng)。故“手臂攣痹取肩髃 “,($天星秘訣歌◇)。若為寒痹，可加灸以溫陽(yáng)散寒，寒散則絡(luò)通，絡(luò)通則痹除也。 難產(chǎn)案 龐安常治一婦女椅戶，七日而于不下，百治不效。龐視 之，令其家人以湯溫其腰腹，自為土下拊摩。孕者覺(jué)腸胃微 痛，呻吟間生一男于�？h家驚喜，而莫知所以。龐曰：兒已出胞，而一手誤執(zhí)母腸，不能復(fù)脫，故非符藥所能為。吾隔腹捫 兒手所在，針其虎口，痛即縮手，所以遂生。無(wú)他木也。取兒 視之，右手虎口（合谷穴)，針痕存焉。 (《古今醫(yī)案按-卷第九難產(chǎn)。， 》) 龐氏以溫湯中浴法并按摩針剌救治難產(chǎn)，為婦產(chǎn)科急 癥常用之法。宋時(shí)楊子建于1098年撰《十產(chǎn)論◇一書，詳述橫 產(chǎn)，坐產(chǎn)、?產(chǎn)等各種難產(chǎn)以及助產(chǎn)方法，其中轉(zhuǎn)胎手法是醫(yī)學(xué)史上異常胎位轉(zhuǎn)位術(shù)的最早記載。龐氏之治應(yīng)大略如彼。至于 胎兒爭(zhēng)執(zhí)母腸之談。則純屬杜撰。 三．足陽(yáng)明胃經(jīng) 、呃逆 【原文】 予族中有病霍亂吐痢，垂困，忽發(fā)咳逆，半日之間，遂至危 殆。有一客云：有灸咳逆法，凡傷寒及久痢得咳逆，皆為惡候，投 藥皆不效者，灸之必愈。予遂令灸之，火至肌，咳逆已定。元豐間，予為瑯延經(jīng)略使，有幕官⑧張平序，病傷寒，已困。一日官屬會(huì)飲，通判延州陳嚴(yán)裕忽言，張平序已屬纊⑩，求往見(jiàn)之，，予問(wèn)：何 遽至此?云：咳逆甚，氣已不屬。予忽記灸法，試令灸之。未食頃， 平裕復(fù)來(lái)，喜笑日：一灸即差。其法：乳下一指許，正與乳相直，骨間 陷中，婦人即屈孔頭度之，乳頭齊處是穴。艾炷如小豆許，灸三壯。男突右。女灸右，火到肌即差，若不差則多不救矣。 (蘇軾⑩沈括⑩《蘇沈良方》) 【注釋】 ㈩呃逆：又名吃逆。俗稱打呃忒。宋以前多稱“噦,,。宋、金、元、 明初多稱“咳逆”。明末以后多稱“呃逆”。指胃氣沖逆而上，喉間呃呃有聲，其聲短促而頻，故稱呃逆。多因飲食不節(jié)，食滯停飲}氣郁 不暢，胃頭和~~;或久病氣衰。脾胃雇寒，導(dǎo)致胃氣上逆而成。 ②麩逆：即呃逆。欵：同“咳”。 ⑧危殆；危重到快要死亡的境況。 ④火；指艾火。 ⑧元豐間：宋代元豐年間({O78~1085年}。 ⑦經(jīng)略使。官名。邊防軍事長(zhǎng)官，礱 ⑧幕宮；將帥參謀、書記之類官職。 通判：官名。宋代i在州、府設(shè)立，和州，府9長(zhǎng)官共同處 屬纊(kuing )：人將死，在口鼻上放絲棉，以觀察有無(wú)呼吸， 口遽(j~ )：速。 ⑩食頃：一頓飯的功夫。 ，蘇軾：字芒瞻，名長(zhǎng)公，號(hào)東坡居士。眉山(今四川眉山)人。 lO36~11Ol年。出身于書香門弟家庭，他與父親蘇洵，弟弟山：燕籬均為北宋著名的文學(xué)家，世稱“三蘇”，同屬“唐宋八大家”之列。佑二年(105~年)考中進(jìn)七，曾任翰林學(xué)士，禮部尚書、侍讀 等職，因與王安石的政見(jiàn)不同，先后出任杭州、徐州、常州等地方 。官，晚年被貶為寧遠(yuǎn)軍節(jié)度副使，至紹圣四年(1097年)再貶為瓊 州別駕(知州的佐官)。蘇軾兼通醫(yī)學(xué)，曾將平素收集的方劑編成 《蘇學(xué)士方◆，后人將沈括編的((良方◇與之合并，撰成《蘇沈良方》。另著有《圣散子方◇等書。 ⑩沈括：字存中。錢塘(今浙江杭州，人。生活于1031~ 1095‘ 年。北宋科學(xué)家、政治家。曾舉進(jìn)士，官至翰林學(xué)士。在政治上支 持王安石變法，積極參與新法的制訂。后因徐禧失陷永樂(lè)城，他連 【累坐貶。沈氏精通天文、歷法、物理、數(shù)學(xué)、地質(zhì)、音樂(lè)等，又精研醫(yī)藥，注重實(shí)踐。曾采錄有效方劑， 后人將蘇軾撰 ((蘇學(xué)士方))與之合編成《蘇沈良方》。另著有《夢(mèng)溪筆談》、‘炅苑方】、((修城法式條約))、妖下州縣圖凈、《十二氣歷◇及《極星位置圖~ 等書。 【按語(yǔ)1】 考其穴居:‘‘乳下—指許，正與乳相直。骨間陷中“。當(dāng)為足陽(yáng)明胃經(jīng)之乳根穴�！队颀堎x》云：‘’ ~乳根、俞府療嗽氣痰哮�！笨芍楦� 有止咳降逆之力。然愚思：一則“遂至危殆”，一則“氣已不屬“，元?dú)猱?dāng)已困頓。何以“火到肌即瘥”?近讀((席弘賦)：“但向乳根二肋間， 又治婦女生產(chǎn)難”，句，方霍然循：若非乳根穴大補(bǔ)元?dú)�，且力專�?廳，何以斷治斯證耶1而補(bǔ)中有降，正咳逆所宜者也。 頭痛案 薔川玉病，召臣意診脈，曰�！磅晟蠟橹�,頭痛身熱，使人憤懣”臣意即以寒水拊其頭，刺足陽(yáng)明脈，左右各三所，病旋已。病得之沐發(fā)未干而臥。診如前，所以蹶，頭熱至肩。 (《史記.扁鵲倉(cāng)公列傳》)) ：：-按語(yǔ)：本案頭痛的病機(jī)為氣逆于上，即“蹶上”之意。淳于意 認(rèn)為導(dǎo)致窄證的病囚是洗發(fā)末干而臥。濕邪內(nèi)侵，郁而化熱，熱阻氣機(jī)，氣逆于上，故見(jiàn)頭痛且伴有頭熱、身熱而煩。治療用寒 水敷其頭，此乃物理降溫法，可見(jiàn)本證發(fā)熱較高。針刺足陽(yáng)明經(jīng)脈穴，左右各三處，有泄陽(yáng)明邪熱之效。治從足陽(yáng)明，其理有二，一是頭部為…明經(jīng)循㈠之處，尤以前額痛為主.二是邪已由外人 里乩糚氣逆丁]-，針足陽(yáng)明可泄熱丁外，導(dǎo)氣于下，頭痛自愈。本案針刺的常用穴位有足三里、上巨虛、下巨虛。 四．足太陰脾經(jīng) 治腳氣案 【原文】， 中書粘合公，年四旬有佘，軀干魁梧。丙辰春④，以征至揚(yáng)州 北之東武隅，腳氣忽作，遍身肢體微腫，其痛手不能近，足脛?dòng)壬? 履不任穿，跣③以騎馬控兩鐙，而以竹器盛之，以園急來(lái)告。予思 《內(nèi)經(jīng)◇有云:飲發(fā)于中：駙腫于上。又云：諸痛為實(shí)，血實(shí)者宜決之。以三棱針數(shù)刺其腫上，血突出高二尺佘，漸漸如線流于地，約半升許，其色紫黑，頃時(shí)腫消痛減，以當(dāng)歸拈痛湯④重一兩半雙之,是夜 得睡。明日再服而愈。；（羅天益《衛(wèi)生寶鑒》》) 【按語(yǔ)】 腳氣之名見(jiàn)于((諸病源候論)卷十三。足脛腫大，乃水濕之邪，從下感受，經(jīng)絡(luò)不得宣通所致也。本案當(dāng)屬濕腳氣。血實(shí)者宜決之， , 濕盛者將如之何?，曰；‘‘諸濕腫滿皆屬于脾“，當(dāng)從脾經(jīng)求之也，可取三陰交、陰陵泉。 五．手少陰心經(jīng) L靈道、通里、陰郄、神門四穴的￡治作用有何異同？靈道、通里、陰郄、神門四穴均屬手少陰心經(jīng)，位置靠近腕后尺 動(dòng)脈處。近豌豆骨后為神門，向后依次各隔五分為陰郄、通里、靈道。在全身經(jīng)穴中，算是部位最集中的幾個(gè)，其主治作用也比較接 近。靈道、通里、陰郄、神門均有寧心安神的作用，臨床上可用于心 悸、怔仲、失眠、健忘、癲、狂、癇等神志病。四穴還可用于暴喑不能言治療音啞、失語(yǔ)等癥。四穴的主治作用除了這些共性之外，還 有著它們各自的特點(diǎn)。 (1) 神門神門穴是手少陰心經(jīng)的原穴，也是治療心經(jīng)疾患的要穴，其它、安神的作用最為人們所注重.它還可以治療精神 病，發(fā)揮開(kāi)郁、寧神的作用。如《通玄指要賦》說(shuō)；“神門去心性之呆。癡。1,((玉龍歌中)有：“神門能治癡呆病，轉(zhuǎn)手骨開(kāi)得穴真,”癡呆， 似指抑郁型精神病�！栋侔Y賦》：“發(fā)狂奔走，上脘同起于神門”，則 是指神門與上脘同用于躁狂型精神病。 (2) 陰郄神門直后五分為陰郄，原稱尹少陰郄，是手少陰心經(jīng)的郄穴�！夺樉募滓医�(jīng)》以治“寒嗽、吐血、逆氣、驚、心痛,,《外臺(tái) 秘要》以治“癇、失音、不能言”,《標(biāo)幽賦》：“瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸”。盜汗為虛陽(yáng)浮越，本穴能養(yǎng)陰安神而收斂浮陽(yáng)。 (3) 通里 通里在神門后1寸，為手少陰絡(luò)穴。其絡(luò)“循經(jīng) 入于心中，系舌本，屬目系”，根據(jù)這-聯(lián)系，本穴可治心、舌、目方面的病癥。“實(shí)則支膈，虛則不能言”支膈是指心胸部脹悶。 《外臺(tái)秘要》治熱病、心中懊恢、善恐、頭眩痛、面赤、癲、心中悸 等。《玉龍歌》:“連日虛煩面赤妝，心中驚悸也難當(dāng);若須通里穴 尋得，一用金針體便康。勢(shì)《玉龍賦》也載:“通里療心驚而即瘥。” 因?yàn)槭鞘稚訇幹j(luò)別走手太陽(yáng)經(jīng)，故本穴有調(diào)和兩經(jīng)氣血的作 用。手太陽(yáng)經(jīng)的循行從手走頭。所以驚悸怔仲病，伴有頭痛、眩暈、眼花、胃部壓重感等不癥者，取通里穴為適宜,由于它的主治 范圍包括了這些頭面疾患，同一般取用神門穴僅以鎮(zhèn)靜安神為主者稍有不同。 (4) 靈道 靈道在神門后1. 5寸�！肚Ы鸱健贰爸餍耐�，悲恐，相引”；《 外臺(tái)秘要》“主臂肘攣，暴喑不能言,”在四穴中，靈道穴的應(yīng)用范圍較小。 ,四穴有類似的主治作用，其中通里的應(yīng)用 最廣，而靈道最狹，神門以寧心安神為主。而陰郄則以用于養(yǎng)陰止汗見(jiàn)長(zhǎng)。 摘自 李鼎教授《針灸學(xué)釋義》 癡呆 神門Shenmen HTT 原文；癡呆之癥小堪親，不識(shí)尊卑枉罵人，神門獨(dú)治癡呆病，轉(zhuǎn)手骨開(kāi)得穴真口 虛煩 通星Tong~I H75 原文；連日虛煩面赤妝，心中驚悸亦難當(dāng)，若須通里穴尋得，一用金針體便康。 六．手太陽(yáng)小腸經(jīng) 刺節(jié)真邪第七十五 胸部脹滿 天容Tianrong SIIT ㈠÷。，方法；刺法，。針刺不超過(guò)一寸. 原文;岐伯曰:振埃者，陽(yáng)氣大逆，上滿干胸中，憤瞠肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，滬埃煙，悔不得息，請(qǐng)言振埃，尚疾干振埃。黃帝曰：善。取之何如?岐伯曰:取之天容。 注：憤瞠肩息：形容胸部氣滿發(fā)脹，聳肩而呼吸的樺子口馬蒔；“氣憤而脹，竦肩而息”鉤(ye噎)不得息；嫡，古噎字，形容咽部象被異物堵寒而不得呼吸。 耳聾目不明 聽(tīng)宮Tinggong Slle 方法。刺法，中午時(shí)刺。 原文：夫發(fā)蒙者，耳無(wú)所聞，目無(wú)所見(jiàn)，夫子乃言刺府輸，去府病，何輸使然，愿聞其故。……岐伯曰：刺此者，必千日中，刺其聽(tīng)宮，中共眸子，聲聞干耳，此共輸也。 注：日中。中午時(shí)分。中共眸子：眸子，即目中瞳子。中共眸子，形容針刺的效應(yīng)可以及干瞳子。這是因?yàn)檑邔m穴與眸子有經(jīng)脈相通的緣故o《太素凈卷二一七五節(jié)刺注；‘‘手太陽(yáng)脈支 者至目?jī)侗{，卻入耳中，手足少陽(yáng)脈支者，，從耳后，。-入耳中，出走耳前夢(mèng)至目銳眥口故此三 脈，皆會(huì)耳目聽(tīng)宮，俱連目中瞳千口粆 七．心足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng) 咯血 丹溪①治一壯年，患嗽而咯血②，發(fā)熱肌疲。醫(yī)用補(bǔ)藥數(shù)年而病 甚，脈澀③。：此因好色④而多怒，精神耗少，又補(bǔ)寒藥多，榮衛(wèi)不行， 瘀血內(nèi)積，肺氣壅遏，不能下降。；治肺壅，非吐不可o唯倒倉(cāng)法二者兼?zhèn)洹５雇露嘤跒a耳。兼灸肺俞二穴，在三椎 骨下橫過(guò)各一寸半，灸五次而愈。 （ 俞震◎《古今醫(yī)案按》〉 ) 【注釋】 ① 丹溪。朱丹溪。名震亨，字彥修，學(xué)者尊稱丹溪翁。；元代婺州 義烏(今浙江義烏)人。生活于1 28 1- 1 36 8年。金元四犬：家之一， 其論創(chuàng)“陽(yáng)常有余，陰常不足井，為滋陰派的創(chuàng)始者。著：有《局方發(fā)揮》、《格致余論》、《金匱鉤玄》，《傷寒辨疑》、《本草衍義補(bǔ)遺》等書。 ② 咯血。指呼嗎前喀出釁龠、向坆或痰中夾血的一種癥狀。多 因燥熱襲肺，陸陰虧損，瘀陽(yáng)肺絡(luò)及啪熱亨行等所致。 ③ I 永澀：澀脈。脈往來(lái)艱澀，直口輕刀刮竹。文脈經(jīng)》載;“澀脈細(xì) 而遲，往來(lái)難，且散，或一止復(fù)來(lái)。，， 【按語(yǔ)1】 腎經(jīng)虧損于下，水火不濟(jì)則虛火上炎，咯血、發(fā)熱、肌瘦諸證作 矣;肺氣壅遏于上，則榮衛(wèi)不行，瘀血內(nèi)結(jié)，嗽久不愈。治若補(bǔ)之，肺氣益壅;若瀉之，腎精更虧，治頗棘手。 ‘；觀案中用吐法先瀉其實(shí)，再灸肺俞以補(bǔ)其虛，有方有法，步驟 井然，用吐法有“邪去正安’3之理，灸肺俞又寓“金能生水，，之意。病由好色而起，若非攝生自愛(ài)，安得截其病源哉，此又病家不 可不知者也。 瘵（結(jié)核病) 紹興已未②歲，佘守武昌時(shí)，總領(lǐng)邵戶部玉云：少時(shí)病瘵，得泉 州僧為灸膏盲，令伏于栲栳⑧上，僧以指節(jié)④極力按尋其穴，令病者 覺(jué)中指麻乃是穴。若指不麻，或雖麻而非中指者，皆非⑤也。已而求得之，遂一灸而愈。 【按語(yǔ)】 一，癆療之證爭(zhēng)灸膏盲療效確實(shí)，寨中所云泉州僧灸膏盲，必極為 按尋，令中指麻乃是穴，確為經(jīng)驗(yàn)之談，不可忽之。宋莊綽著有《灸 膏盲腧穴法》一書，可供參閱。 心下為膏，心下膈上曰肓。膏盲俞上有肺之魄戶，下有心之神 堂，內(nèi)應(yīng)膏育而穴居心肺之間也。春秋晉景公病，求醫(yī)于秦，秦使醫(yī) 緩診治。受公夜夢(mèng)二豎子議避醫(yī)緩之治，曰藏匿于膏之下，肓之上，若我何。醫(yī)至曰：疾不可為也，在肓之土膏之下，攻之不可，達(dá)之不及，藥不至焉。穴名由此得之�？几嗯Ｓ谄ⅲ粮谀I�！夺樉乃臅吩唬骸搬�?biāo)幉荒芗�，而以此穴灸之。即能�?jiàn)效�！肚Ы鸱健吩唬弧嗝び釤o(wú)不治，主羸瘦虛損，夢(mèng)中失精，上氣咳逆,狂惑忘誤�！� 八．足少陰腎經(jīng) 厥證 濟(jì)北王①阿母⑦自言足熱而懣娃，臣意④告日：熱厥⑤也。則刺其 足心⑥各三所。案之無(wú)出血，病旋已。(司馬遷((史記)) 【注釋】 ㈩濟(jì)北王：齊悼惠玉之子劉志，于文帝十六年封濟(jì)北王。 ②阿母：即乳母。 ，⑧懣men)煩悶。 ④ 意：指淳于意。 ⑤ 熱厥： 厥證之一。指因邪熱過(guò)盛，陽(yáng)郁于里不能外達(dá)的厥證。 ⑥ 足心；指涌泉穴。 ⑦ 所：表示大概的數(shù)目,左右。 【按語(yǔ)1 > 熱厥當(dāng)補(bǔ)陰，寒厥當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)，此前賢治厥之法。足熱而懣，水虧火 旺之證，是為熱厥。足心者，涌泉也。腎出于此，承足太陽(yáng)之陽(yáng)，合 于本經(jīng)之陰循下而上，少陰根于涌泉，即猶天一之水由地下涌出，補(bǔ)陰當(dāng)于此穴求之，以求腎水上達(dá)則虛火自降矣。 腳氣 一人患腳氣，兩珩骨連腰，日夜痛不可忍。為灸涌泉穴五十壯，， 服金液丹，五日痊愈。 -。(竇材《扁鵲心書 》) 【注釋】 ① 腳氣;古名緩風(fēng)、腳風(fēng)，又名腳弱。因外感濕邪風(fēng)毒，或?yàn)轱?食厚味所傷，積濕生熱，流注于腳而成。其癥先起于腿部，可見(jiàn)酸麻疼痛，軟弱無(wú)力，孿急或腫脹，萎枯或脛紅腫，發(fā)熱，進(jìn)而入腹攻心， 小腹不仁，嘔吐不食，心悸胸悶，氣喘，神志恍惚，言語(yǔ)錯(cuò)亂等。臨床 卜有干腳氣、濕腳氣、寒濕腳氣、濕痰腳氣、腳氣沖心等之分。 【按語(yǔ)】， 涌泉，足少陰之脈所出。承足太陽(yáng)之陽(yáng)，合于本經(jīng)之陰，循下而 卜，引熱下行，故有主治三焦諸疾之說(shuō)�！稑�(biāo)幽賦》稱：涌泉同璇璣、百會(huì)三穴為“三才”。百會(huì)穴居頭頂應(yīng)乎天，璇璣穴在胸部應(yīng)乎人，涌泉穴位足心應(yīng)乎地。觀“三才”之名，知三穴為先天之源，能主上，中、下周身之疾，亦可見(jiàn)涌泉治腳氣之力也。 九．手厥陰心包經(jīng) 厥證 辛未①，武進(jìn)王會(huì)泉公亞夫人，患危異②之疾，半月不飲食，目閉笊開(kāi)久矣。六脈似有如無(wú)，此疾非針不蘇。同寅山諸公，推予骨即 針之，但人神所忌，如之何?若待吉日良時(shí)⑤則淪于鬼策牡矣。不得已，即針內(nèi)關(guān)二穴，目即開(kāi)，而即能食術(shù)飲，徐以乳汁調(diào)理而愈 。 【注釋】 ①辛未:1571年(明隆慶五年) ② 危異：指病情危篤，證象特殊之癥。 ③ 同寅i即同僚。寅；恭敬。 ④ 予：楊繼洲。 ⑤ 吉呂良時(shí)：好日子，好時(shí)辰。吉；利，善。 ⑥ 鬼錄，篡州虬之㈠社冊(cè)，：仁此指：她亡：之意。背陶潛((陶淵朗集)擬挽歌辭:“昨暮同為人，今丑在鬼纂),篆：同~錄’1，簿籍。 ⑦ 迭：作輪流j交替解。 【按語(yǔ)】 《內(nèi)經(jīng)》云：“百病皆生于氣”,言氣之為用無(wú)所不至，一有不調(diào)， 則無(wú)所不病一氣之為病雖在外有六氣之侵，在內(nèi)有九氣之亂，然氣有不調(diào)之處，即病本所在之處也。 《靈樞~邪客篇》曰；“心者五臟六腑之大主也，精神之所舍也�！毙膫麆t神去，神去則目閉不開(kāi)，六脈似有如無(wú)，氣虛面莫支使然。心主動(dòng)揚(yáng)，則五贓六腑為之。 內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，心；包代心行事。使臟腑百骸聽(tīng)命于心，故針之而愈。 十．手少陽(yáng)三焦經(jīng) 卷二上~靈素.十二絡(luò)繆刺 喉痹 關(guān)沖 Guanchong 方法；尅法。左病取右，右病取左。 原文；邪客于手少陽(yáng)之絡(luò)，令人喉痹舌卷，口干心煩，臂外廉痛，手不及頭；魁華中指 }次指爪甲上，去端如韭葉，各一疳，壯者立已，老者有頃已。左取右雪右取左，此新病數(shù)日己。 注：喉痹：咽喉部因氣血瘀阻戎廢火上泛而閉塞不通。 胸中氣噎 原文：關(guān)沖，治霍亂胸中氣噎。不嗜食，臂肘痛不舉口 手足麻痛并無(wú)力 外關(guān) waiguan 原文；外關(guān)手少陽(yáng)三焦經(jīng)，通陽(yáng)維。主治手足麻痛年無(wú)力， 原文：外關(guān)手少陽(yáng)三焦纖，通陽(yáng)維。主治臂膊冷痛，三焦. 原文：外關(guān)手少陽(yáng)三焦經(jīng)，通陽(yáng)維。主治手指節(jié)痛不能屈伸。 原文：外關(guān)手少陽(yáng)三焦經(jīng)，通陽(yáng)維。主治腰胯痛， 主治腰背腫痛，腎. 十一．足少陽(yáng)膽經(jīng) 辛酉曰，夏戶貴患癱瘓。不能動(dòng)履㈢，有醫(yī)何鶴松，久治未愈。召予③視，曰。此疾一針可愈。鶴松慚去。予遂針環(huán)跳穴。最即能履。夏厚贈(zèng)，予受之。逾數(shù)戴又癱矣。復(fù)來(lái)召予，因待禁廷，不暇④即往，遂 受鶴反問(wèn)以致忿。視昔之刺鵲⑤于伏道者，為何如?， (楊繼洲⑥《針灸大成》) 【注釋】、 ㈢辛酉ri561年(明嘉靖四十年)。 ⑧ 履al :,~走。 ③予：指楊繼洲。 ⑨ 暇:空閑。 ⑤鵲i扁鵲。 【按語(yǔ)】 髀樞者，人之屈伸跳躍之樞紐也，環(huán)跳穴居髀樞，在胯骨股與 L髀股相接之環(huán)中，人履步則跳動(dòng)起伏，故而名之。 <馬丹陽(yáng)十二穴歌》云；‘‘折腰莫能顧。冷風(fēng)并澀痹，腿胯連蹦痛，若人針灸后，傾刻病消除�！爸T般功用，通利二字而 已矣。 十二．、足厥陰肝經(jīng) 陳良甫①嘗治許主簿，痢疾咳逆不止，諸藥無(wú)效。灸期門穴，不三壯而愈。 (魏之秀《續(xù)名醫(yī)類案》) ) 【注釋】 ① 陳良甫：名自明，字良甫。臨川(今江西撫州)人。生活于 1190h1270年。宋代著名醫(yī)學(xué)家。陳氏三世業(yè)醫(yī)，學(xué)驗(yàn)俱富，曾仕建康府明道書院醫(yī)學(xué)教-授。醫(yī)理精深，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。陳氏具有 ‘‘世無(wú)難治之病，有不善治之醫(yī)；藥無(wú)難代之品，有不善代之人“的積極治療思想，確為十分可貴的良醫(yī)風(fēng)范。擅長(zhǎng)婦科及外科，著有 《婦人大全良方◇二十四卷和《外科精要》二卷。 【按語(yǔ)】 期門為肝經(jīng)募穴，是肝、脾、陰維三脈之會(huì)，記其功效總在肝經(jīng)，殊不知，期門能舒泄肝經(jīng)氣滯壅閉，自能宣暢全身之氣血，以 “肝主疏泄”故也。誠(chéng)如清代李冠仙K知醫(yī)必辨》所云:“治病能治肝 氣，則思過(guò)半矣�！� 十三．任脈 臨產(chǎn)尸厥 原文：臨產(chǎn)昏迷病尸厥，一針二命復(fù)還生， 醫(yī)德高尚人贊美，神針奇案千古傳。 《牧齋遺事》 ①載：“北城外多敗屋，居民多停棺于其中，嘉言⑧偶見(jiàn)一棺似新厝者⑧，而底縫中流血若滴，。。掠問(wèn)旁 鄰。則日：‘頃某鄰婦死，厝棺于此J。聶言急覓④其人，為語(yǔ)之日⑤,‘汝婦未死，凡死者血黝⑥，塵者血鮮，吾見(jiàn)汝婦 棺底流血甚鮮，可啟棺速救也)。 蓋婦實(shí)以臨產(chǎn)昏迷一日夜，夫以為死，故殯焉⑦。聞?dòng)�，此一，遂啟棺，診脈未絕⑧，于心胸間針之，針未起而下已呱呱作聲，兒產(chǎn)，婦已起矣，夫負(fù)婦抱兒而歸�！�(古學(xué)匯刊) ，語(yǔ)譯i伏牧齋遺事芳記載。幺北城外面有許多破舊的房子夕在這里居住的很多百姓常將靈柩停放在里面，嘉言醫(yī)生偶 然看見(jiàn)一個(gè)象是新放置的棺材，而且底部縫隙中流的血很多， 象是往外澝，他很驚異地間旁邊的鄰甩鄰居們告訴他說(shuō). :,‘ ‘剛才鄰家某婦人死了，將棺材停放在這兒夕礦嘉言醫(yī)生急忙 唞獬秈屯≮駒地遙，‘。‘你媳蠘穹死t大脅批婚昏他 馕鳊的血是黑色的多面活人的血是鮮紅色的)我看見(jiàn)你媳婦 棺材底部流出血是鮮紅色，可以啟廾棺材迅速搶牧，，，這位婦女實(shí)際上是因?yàn)榕R產(chǎn)昏迷了一天一夜，她丈夫認(rèn)為她死了，因此，把她殮入棺材停放在這里。聽(tīng)了嘉言這番話， 于是就啟開(kāi)棺材，(嘉言)診了她的脈搏，發(fā)現(xiàn)她的脈尚未停 止跳動(dòng)多就在她的心胸間扎針治療，針還沒(méi)有提取出禹下身 ‘卻已有呱呱的叫聲多嬰兒產(chǎn)下來(lái)了，產(chǎn)婦已坐起來(lái)了，丈夫就背著產(chǎn)婦，抱著嬰兒回家去了。 附記。喻嘉言是潔初海內(nèi)蘭大名醫(yī)(喻昌、張璐、吳謙) 本例家屬以為人已經(jīng)逝世了，就收殮入棺。經(jīng)他邇過(guò)棺材 底縫隙巾流出血液色汴灼辨圳。判定其人末死心啟棺搶救一針見(jiàn)效，立挽垂危于一霎那間，兩條性命得救了。創(chuàng)醫(yī)林中史無(wú) 時(shí)例之奇跡，針灸學(xué)治療史上的千古奇案。 十四．督脈 扁鵲治虢太子尸厥 原文~……扁鵲日①i“若太子病，所調(diào)‘尸厥②者也。太子未死也”。扁鵲乃使弟子子陽(yáng)⑧，厲鍼砭石④，以取外三陽(yáng) 五會(huì)⑤。有間，太子蘇。乃便子豹為五分之熨⑨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下，，太于起坐。史適陰陽(yáng)，但服湯兩 旬而復(fù)故。故天下盡以扁鵲為能生死人。：（《史記》扁鹋 倉(cāng)公列傳) 語(yǔ)譯：扁鵲說(shuō),“你太子的病，就是人們所說(shuō)的‘尸厥 病，太子沒(méi)有死”。扁鵲就叫徒弟子陽(yáng)在細(xì)磨石上把針磨 利，用針刺督脈的百會(huì)穴。一會(huì)兒，太子蘇醒。于是，(扃 鵲)又叫子豹準(zhǔn)備入體五分之藥?kù)�，將八減之劑的藥物合起 ，進(jìn)行煎煮，交替熨兩脅下。(經(jīng)治療)太子能坐起。再進(jìn) 一步調(diào)理陰陽(yáng)，使其恢復(fù)平衡，僅僅用湯藥二十天，就恢復(fù)了健康。所以，天下的人都認(rèn)為扁鵲能使死人回生o…… |
