經(jīng)云∶“邪氣盛則實,正氣奪則虛”。又云∶“有余者瀉之,不足者補之。”竊謂虛實兩字,是攪病機之領(lǐng);補瀉兩字,是提治法之綱。蓋以人之有病,不出一虛一實,醫(yī)之治病;不過一補一瀉。如虛實稍有疑心,則補瀉無從下手。其參癥切脈以審虛實,固臨癥第一要著也,乃有癥似實而脈則虛,脈似實而癥則虛者。如舍脈從癥,既難信以為真,而舍從脈,又惟恐其是假,則且奈之何哉。不知凡物之理,實則其形堅斂、其色蒼老;虛則其體浮胖、其色嬌嫩。而病之現(xiàn)于舌也,其形與色亦然。(故凡病屬實者,其舌必堅斂而兼蒼老;病屬虛者,其舌必浮胖而兼嬌嫩。如此分別,則為虛為實、是假是真,雖未參癥切脈,而一目先了然矣。)
虛實既分,補瀉固有定見。然虛實各有陰陽,而陰陽迭為虛實,則于虛實分陰陽,臨癥者又不可混也。
而分之不得其法,則有以陰盛為陽盛、陽虛為陰虛,而不能無誤者。且有癥本陽虛,而經(jīng)訓(xùn)曰陰虛,令人錯解,貽害不淺者。如云∶“陰虛出
盜汗”。陰言手太陰也,虛言
肺氣虛也。又云∶“陰虛發(fā)夜熱”。陰言足太陰也,虛言
脾氣虛也。同曰陰虛,而其中有手足太陰之分。名曰陰虛,而其實是
脾肺氣虛之癥。無如歷代醫(yī)師,從未注明其義,誤以脾肺氣虛認(rèn)為腎水不足,而用滋陰降火之劑,朝夕重陰下逼,逼至土困金敗,便溏聲嘶,置之死地而不悟者,只此兩個陰字,拘義牽文,以訛傳訛。自古迄今,普天之大,不知日殺凡幾,良可痛也。況如此類者,經(jīng)中未易枚舉,總緣陰陽混雜,虛實模糊,但憑脈癥,分晰難清耳。(詎知陰虛陽盛者,其舌必干;陽虛陰盛者,其舌必滑;陰虛陽盛而火旺者,其舌必干而燥;陽虛陰盛而火衰者,其舌必滑而濕。)如此分別,則為陰為陽,誰實誰虛,顯然可見,更何似陰似陽之疑,以致重陰重陽之誤,貽人夭殃耶?
-----------實在是好貼。
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