本品系用蛇毒免疫馬匹后由馬血漿精制而成,供治療蛇咬傷者之用,其中蝮蛇抗血清對竹葉青和烙鐵頭咬傷亦有療效。咬傷后,應(yīng)迅速注射本品,愈早愈好。
本品為無色或淡黃色的澄明液體,含防腐劑,久置可析出少量能搖散的沉淀。
用法
1.注射途徑:通常采用靜脈注射,也可做肌內(nèi)或皮下注射。
2.劑量:一般蝮蛇咬傷注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬傷注射抗五步蛇毒血清8000U;銀環(huán)蛇或眼鏡蛇咬傷注射抗銀環(huán)蛇毒血清10000U或抗眼鏡蛇毒血清2000U。以上劑量約可中和一條相應(yīng)蛇的排毒量。視病情可酌量增減。
3.兒童用量應(yīng)與成人相等,不應(yīng)減少。
4.注射前必須先做過敏試驗,陰性者才可全量注射。
過敏試驗方法
取0.1ml抗血清加1.9ml氯化鈉注射液,好20倍稀釋。在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml,經(jīng)20~30分鐘,注射部位皮丘在2cm以內(nèi),且皮丘周圍無紅暈及蜘蛛足者為陰性,可直接注射。若陽性可疑者,預(yù)先注射撲爾敏10mg(兒童劑量根據(jù)體重酌減),15分鐘后再注射本品。若陽性者應(yīng)采用脫敏注射法。
脫敏注射法
www.med126.com用氯化鈉注射液將抗血清稀釋20倍。分?jǐn)?shù)次做皮下注射,每次觀察10~20分鐘,第1次注射0.4ml。如無反應(yīng),可酌情增量注射。注射觀察3次以上,無異常反應(yīng)者,即可做靜脈、肌內(nèi)或皮下注射。注射前將制品在37℃水浴加溫數(shù)分鐘。注射時速度應(yīng)慢,開始每分鐘不超過1ml,以后亦不宜超過4ml。注射時,如有異常反應(yīng),應(yīng)立即停止注射。
注意事項
1.遇有血清過敏反應(yīng),即肌內(nèi)注射撲爾敏。必要時,應(yīng)用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中靜脈注射或氫化可的松琥珀酸鈉135mg或氫化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中靜脈注射,亦可靜脈滴注。
2.對咬傷者不論是否毒蛇咬傷,遇有傷口污染較明顯者,應(yīng)同時注射破傷風(fēng)抗毒素1500~3000U。
保存
保存于2~8℃暗處。