標題: 20090502根塵不偶老師講甲型流感防治
作者: 安時處順
時間: 2009/5/7 17:38
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今天晚上主要想和大家交流一下對于流感、瘟疫的預(yù)防和治療的思路。尤其是目前的
豬流感,現(xiàn)在改了名字叫甲型流感,在香港已經(jīng)有確診病例,好像有波及國內(nèi)的趨勢。今天談一下對于這種比較峻猛的流行病,中醫(yī)怎么去對待。但是對于甲型流感,目前我也沒有接觸到病人,今天談甲型流感的治療完全是紙上談兵,能不能和真實相吻合呢,其實我心里一點底兒都沒有。所以只能把我以前治療流感和普通
感冒的一些經(jīng)驗和體會跟大家匯報一下,提出自己一些建議,也許對大家有所參考和幫助,達到這個目的就可以了。
首先,目前對于甲型流感,各方面已經(jīng)有很多預(yù)防、治療、分析的思路出來了,包括也有幾個方子公布出來了,更多的專業(yè)的老師是從五運六氣方面來分析今年這個運氣,分析今年這個疫病的趨勢,也提出了治療上的辦法。我本人對這個五運六氣毫無研究,所以說句實在話,讓我從五運六氣角度談一下瘟疫,我實在是談不了,講的都是我在臨床上真實病例的一些感覺。
有這么一句詩,“春江水暖鴨先知”,春天江水暖和了,游水的鴨子首先知道水暖和了,為什么它知道的早呢,不是說鴨子聰明,任何動物對天地的感應(yīng)都是有的,人是萬物之靈,感應(yīng)應(yīng)該比動物更敏銳,但為什么現(xiàn)代的很多人在瘟疫來臨之前毫不知情,等到處都是病人了,才知道瘟疫真的來了。這說明現(xiàn)代人對天地的交感已經(jīng)比較差了,為什么呢,因為人的生活習(xí)性、行為已經(jīng)與大自然、天地的一氣周流,與整個的道偏的比較遠了,已經(jīng)很難與自然水乳交融的相處。從另一個角度來講,大自然不正常的氣候變化,也可以說是人類自己造成的。
最近也就是一個星期左右吧,我已經(jīng)明顯感覺到今年這個氣候與往年不一樣了,能感覺得到。就感覺這個氣有一種壓抑,憋悶的感覺,這個時候是春夏之交,我以前講脈象時跟大家談過,春夏之交春脈弦啊,還沒有完全散開,還帶著一股收勁兒,天氣一旦變熱的時候,馬上就變軟,春天木氣升散但還帶著一股收勁兒,慢慢要變成完全散開,一到夏天天氣很晴朗,很熱了呀,脈就會變軟,一氣就完全彌漫散開,變得很柔軟,就在這春夏之間呢,正常時候的天氣應(yīng)該是很晴朗,很溫暖,比較舒適。但是最近呢,不光是我有這個感覺,好多病人的脈象都是一種弦緊有力的脈,有一種不舒的壓抑之氣,這是不是與目前的甲型流感有關(guān)呢,這個我也不好說,只是說有這樣一種感覺,在病人身上也能夠感受到這種變化,所以說無形之氣決定有形之體,任何疾病都是這樣,大的流行病,我個人認為,必然在發(fā)病之前,整個天地之氣都會有一種范圍很大,氣勢壓抑彌漫地很廣很有力的氣場。用以前的話來說,疫氣,疫癘之氣彌漫過來,緊跟著才會有大的流行病發(fā)生,所以說病未到,氣先到,就像下雨先刮風(fēng)一樣,是這個意思,這是先談一談我最近的一些感覺,一股沉悶壓抑之氣。
下面講一下對于流感和感冒的治療。先從最普通的感冒講起,慢慢過渡,一直講到比較嚴重的流行病,瘟疫。我們知道
普通感冒咳嗽是常見的癥狀,一般我們用解表的,行氣的,
麻黃、
桂枝、小
柴胡一類的,把這個一氣通暢一下,燒是比較好退的,一兩副藥燒就退了,一般不會超過三副,比較好治。但是感冒不會馬上好,還會有咳嗽,吃飯差啊,慢慢再恢復(fù)一個星期左右才會好,對于年齡比較大的,可能會咳嗽好長時間才會好,我們就要思考這樣一個問題,普通的感冒發(fā)燒,不是木氣不升,就是金氣不降,或者是中焦不運,這幾種情況比較常見,我們對應(yīng)著處理一下,恢復(fù)一氣周流,退燒是很快的,為什么咳嗽會延續(xù)一段時間?這說明感冒的過程在體內(nèi)產(chǎn)生了一些痰濁,脾胃為生痰之源,肺為貯痰之器,傳統(tǒng)的學(xué)院派中醫(yī)都這么講,這也是有道理的,普通感冒也是一股不正之氣,它影響體內(nèi)一氣正常的周流,一氣不能正常的周流,必然會產(chǎn)生痰濁,產(chǎn)生的郁濁必然會在體內(nèi)
積聚,用藥物把氣恢復(fù)通暢了,退燒了,但郁濁不能排出去,還會咳嗽,這時候用上化痰的,運中焦的藥,慢慢地把體內(nèi)的痰濁化一化,很快就能徹底痊愈,這就是無形之氣恢復(fù)地快一些,有形的痰祛除的慢一些,這是一個常識,就算不是大夫,生過病的人也會有這個體驗。
像流感呢,大部分的人也經(jīng)歷過流感,流感通過我治療的病人的經(jīng)驗來看呢,流感發(fā)燒來的較快一些,普通感冒可能一兩天才能燒起來,流感可能一有不舒服,幾個小時就燒起來,一旦燒起來就很難退下來,普通感冒表氣不開,木氣升不上去,用上
麻黃湯、
桂枝湯一通,就把這個郁結(jié)打開了,右路不降,中焦不運的,用點平
胃散,
三仁湯,厲害的用點
麻杏石甘湯,
白虎湯,很快把氣的問題就解決了。但是流行感冒呢,還用這些方子去治,療效就很差,或者沒有效果,那么這個區(qū)別在哪里呢?流感也發(fā)燒啊,發(fā)燒無非就是這些情況,要么是升不上來,要么是降不下去,要么是中焦轉(zhuǎn)不動了,不可能有其它的情況啊,為什么用上這些藥不靈了呢?我們就要思考這個問題,是什么原因,其實就是因為這股疫癘之氣,這股濁氣,這股穢濁之氣不正,普通感冒這股邪氣雖然也是不正之氣,但是相對來說清透一些。流感病毒是一股渾濁之氣,渾濁的比較厲害,這股渾濁之氣一旦到了人身,很快把人清透的周流的一氣變成了淤濁之氣,這時候一氣馬上就轉(zhuǎn)不動了,體內(nèi)的淤濁,代謝產(chǎn)物都排不出去,體內(nèi)馬上變成了一灘死水。就像小河流水,本來很清澈,很干凈,不會壞的,流水不腐嘛,一旦受了淤濁之氣的影響,就流通不了了,臟東西排不出去了,就像一灘死水一樣,都臭了,就像夏天的污濁之水,又臭又臟,還熱呼呼冒著臭氣,就像這樣一種景象,這時候單純?nèi)チ魍,就像拿風(fēng)扇去吹一吹,根本就不解決問題,力量太小了,這時候非常之時,就要用非常之藥,首要任務(wù)就是要把這股淤濁,其實就是中醫(yī)講的頑痰,要把這個問題解決。在醫(yī)院曾經(jīng)碰上這樣一個病人,在醫(yī)院都是用非常好的抗生素,用上抗生素以后,也能夠退燒,為什么呢,抗生素涼性非常的大,一下子就把病人的濕氣彌漫,濕氣熏蒸加上頑痰攪和在一塊,就像一鍋糊糊一樣,你用上非常涼的抗生素,就像秋天下了一場雨一樣,空氣會變的清新一點,但是痰還是在里面,氣至少變清透一些了,所以燒相對能退下來,但是病人會渾身難受,這個問題是解決不了的,只是退燒。如果我們用上化痰的,通下的藥,比如
瀉心湯之類的運轉(zhuǎn)中焦的,用上一點通下的,用上一點開肺的,幫助污濁往下降,化痰的,很多病人會排出大量的膠粘臭穢的大便,量非常的多,黏黏的,排出像漿糊一樣,在馬桶里根本沖都沖不下去,這個味非常的臭,能夠被它熏倒,形狀像漿糊一樣,糊在一塊就像稀糊一樣的東西。一旦排出臭穢的大便以后,病人全身癥狀馬上好轉(zhuǎn),慢慢的再養(yǎng)養(yǎng)胃氣,行行氣啊,善后的這些方子可以用上。這種病人呢,我們碰到了不是一個兩個。講到這里我就在想,不同的感冒可能會有不同的癥狀,有的人可能發(fā)燒,有的人可能咳嗽,有的人可能渾身難受,癥狀差別很大,而這個流感,大家癥狀相差不大,發(fā)燒很快就燒起來了,這是為什么呢,就是因為流感病毒這股疫癘之氣,這股穢濁之氣過于強烈,人體的正氣根本擋不住,不是對手,碰上就被俘虜,一氣周流完全被濁氣控制了,癥狀肯定都一樣了,都是污濁之氣的表現(xiàn)。
瘟疫有很多種,有的身上會長很多疹子,像小孩得的
麻疹啊,
水痘啊,在冬天春天的時候,比較冷的時候,會有比較明顯的肌表癥狀,皮膚會起小痘痘,小疹子,這些流行病侵犯性也比較強,但相對也是比較好治,因為冬春時候天氣寒冷,腎氣處于收藏狀態(tài)。腎氣是先天之本,人體一氣周流的動力和源泉,生命的根本,所以這時得病還有依靠。另一方面,凡是在皮膚出現(xiàn)的,有形的痘痘,疹子,有形的病變,說明這股病毒的淤濁之氣還是有局限性的,一團一團,局部的,哪里有小痘了,哪里郁得就歷害,說明正氣比較足,能夠把濁氣推出去,能夠使?jié)釟庖粓F一團的聚在一起,不至于彌漫全身,一氣周流的內(nèi)部還有一個相對通暢的道路。反過來如果到了春夏到時候,春夏陽氣升散,一氣周流由一個收斂凝固的狀態(tài)慢慢地散成一個散漫的狀態(tài),所以一氣周流的力量就減弱了,自身就比較弱了,所以說到了秋夏的時候易拉肚子,陽氣都散到外面來了,里面一氣弱了,稍微吃點不合適的,臟腑之氣就容易受損傷。所以春夏之交,陽氣剛剛要散開,腎氣變剛剛得比較虛的時候,也開始下雨了,天地之間開始有濕氣了,濕氣逐漸有彌漫之勢,一旦有瘟疫流行,往往比冬天更嚴重,因為腎氣已經(jīng)不是那么堅強了,沒有力量了,一旦來了瘟疫只能是背水一戰(zhàn)了,這時候瘟疫來臨時,人體癥狀會更嚴重一些,開始講的感覺到的天地之氣,相對比較陰霾,比較壓抑,所以這時候人體處于腎氣比較虛,一氣周流相對不通暢的狀態(tài),這時一旦這股疫癘之氣蔓延,可能真的會引起比較嚴重的癥狀。
我們來看一下剛搜到的國外的患者的臨床癥狀,早期癥狀主要是
發(fā)熱,咳嗽,咽痛,身體痛,頭疼,惡寒,疲勞,個別會出現(xiàn)
腹瀉,
嘔吐,渾身肌肉疼,眼睛發(fā)紅,這些癥狀跟普通感冒差不多,都是一氣周流不暢的表現(xiàn),這時候如果能及時治療,剛感到不舒服,還沒發(fā)燒,如果能夠抓住機會,去宣通一氣,很有可能把這個病治好,比方說用上麻黃
附子細辛湯,麻黃湯這樣的方子,網(wǎng)上我看了一下,倪海廈先生主張用
大青龍湯,這個思路也不能說錯誤,他有他的道理。這里有一個機會,必須是剛剛得,這時一氣剛受影響,剛剛有一些郁滯,體內(nèi)完全的郁結(jié)還沒有生成,一氣還能流通得動,趁這個機會趕緊用上比較峻猛的流通陽氣的方子,從左路入手,可能一劑而愈,一副藥就把這個病治好,所以說經(jīng)方還是有用的,不是說沒有用。但是這里面也有問題,就是春夏慎用麻黃,因為春夏陽氣已經(jīng)散在外面了,如果用大量的麻黃,就會把一氣更散在外面了,用麻黃完全是背水一戰(zhàn),已經(jīng)沒有退路了,所以必須把機會把握好,機會只有一次,就是剛剛得,剛剛不舒服,還沒有典型的癥狀時用,但是有多少人能把握的好呢?從網(wǎng)上的資料來看,一有不舒服,也就是幾個小時,立馬就高燒了,可能來不及煎藥,馬上就變成一個比較嚴重的癥狀,再加上有一部分人體質(zhì)比較虛,用得比較早,也有可能把這一氣散得太過,身體太虛的人,不見得效果會很滿意,所以用大量辛散的藥來治療目前這個甲型流感,我個人認為有一定的風(fēng)險。
我們古人講的,治溫病有幾個禁忌,要禁汗,禁下,禁用大下的藥,還有禁吐,大吐傷中氣。所以像
大青龍湯,麻黃湯,
麻黃附子細辛湯這些,我建議大家沒有十足的把握,不要去冒險。
這個甲型流感,從衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的資料來看,有些患者病情迅速發(fā)展,來勢兇猛,突然發(fā)燒,超過39度,繼發(fā)嚴重的
肺炎,
吐血,
胸腔積液,腎功能衰竭,
敗血癥,
休克等等,這個病來的快,發(fā)展的也很快,青壯年居多,從西醫(yī)講的癥狀來看呢,都是一氣周流卡住了,中斷了,為什么呢,就是因為甲型流感這股穢濁之氣比一般的流感更歷害,就像一張非常粘的網(wǎng)一樣,一上來就把你兜住了,網(wǎng)起來了,動不了,就像用很細的小繩子把你捆起來了,你即使再有力氣也掙脫不開,那只有想辦法把網(wǎng)化掉,有人說用刀子把網(wǎng)切開,其實用刀子切都切不斷,所以說我不建議用麻黃,因為這股穢濁之氣一旦在體內(nèi)彌漫以后,就好比是頑痰膠水,膠粘痰就像膠水一樣,這時候用行氣的藥根本就沒有任何用處。
如果大家做家務(wù)就有這個感覺,就如用手擦油很多的碗一樣,弄自己一手油,還擦不干凈,用手擦碗,就比如用麻黃吧,能擦下一點,但如果油很多的話,也解決不了問題,這時要用一點肥皂,洗衣粉,或者是面湯,去把油化開,根本就不用擦了,一沖就沒有了。
所以不管流感也好,瘟疫也好,它改變了體內(nèi)的環(huán)境,把人體清透的環(huán)境變得非常粘濁,污穢。為什么會很快發(fā)燒?很快發(fā)燒就是氣滯了,走不動了,氣有余則化火嘛,氣走不動了,堵在哪兒,哪兒就發(fā)燒,這個瘟疫它不是
傷寒傳經(jīng)那么簡單,它是直入五臟,五臟六腑全進去了,到處變得黏糊糊的,四處都走不動了,那么這個時候怎么辦呢?還用小柴胡行氣,用麻黃湯發(fā)散嗎?還是用白虎湯潛降?這時四處都走不動了,就像沼澤地一樣,這時候用上這些都不靈,這個時候只有一條路可以走,那就是宣化頑痰,只有把這個頑痰化開,變成相對能流通的痰,能流通的清痰,或者變成濕氣,只要能流通,我們就有辦法,什么方子都可以用了,這就是問題的關(guān)鍵了。所以我前兩天給大家推薦了一本書,叫《瘴瘧指南》明朝治療瘟疫的書,作者是鄭全望,書上說痰去則病根就去了,就是這個道理。
那么我們想一想這股頑痰我們怎么去祛除,既然體內(nèi)有一股膠著的頑痰,必然體內(nèi)也有一股膠著之氣,實際上所有的頑痰都是濕氣演變而來的,中焦就是濕氣,所以這個病根就在中焦,中焦這股濕氣不變成膠著之氣,這股膠粘痰也不會有這么嚴重的病情,相反呢,這股濕氣在疫癘之氣的作用下,變成了這種頑痰,膠著體內(nèi),這股頑痰在中土是最多的,在腸胃最多,因為從五行來講,土是萬物所歸,傷寒論講一旦傳到了陽明腑,就到頭了,不會再傳了,土者萬物所歸,無所復(fù)傳,同樣的道理,這股頑痰一旦占據(jù)了胃腸道,就沒有出路了,邪氣正氣都沒有出路,所以化頑痰的同時,要開通要路,給腑氣一個出口,這是非常關(guān)鍵的,所以大部分瘟疫病人要么是
便秘,要么是大便不暢,也有腹瀉的,腹瀉是腸道淤濁的比較厲害表現(xiàn)出的一種癥狀,實際上腸道還是不通的。
不管非典也好,還是這種甲型流感也好,從癥狀上來講沒有體表的癥狀,沒有這小痘痘,疹子這些,只是高燒,臟腑衰竭,這說明這股淤濁之氣彌漫全身,流通性極差。如果把有體表癥狀的流行病比作一個陽證的話,沒有肌表癥狀的流行病就是一個陰證,它的癥狀就更重了,所以治療就從這股淤濁之氣的特點來想辦法,一旦病人出現(xiàn)高熱,出現(xiàn)明顯的肺部癥狀,我們知道這是頑痰郁結(jié),阻礙一氣周流,普通的藥物在氣的層次上,不管是升還是降,還是斡旋中焦,都不會有很好的效果了,只有一條路,那就是化頑痰,通腸腑。
用什么來通,穢濁之氣應(yīng)該是在土氣的范圍內(nèi)的,頑痰都是濕氣變過來的,都是在土氣的范圍內(nèi)的,而且今年是已丑年,土運之年,脾土為病的概率更高些,土氣的緩和之性變?yōu)榱僳諟念B痰,怎么來治療土氣為病呢,木能克土,土氣趴在那里不動了,怎樣讓它動呢,木氣是升動的,所以還要靠木氣來化解,什么樣的木氣來化解,麻黃就不行了,麻黃有勇無謀,這時候派不上用處,這股木氣必須是清香,柔潤,堅韌,陰柔,不能太急了,要兼具這些特點,沒有這股清香的土氣,就化不了淤濁,穢濁之氣就去不了。如果這個藥沒有一股柔潤之性,柔潤之勢,沒有這股韌勁兒,它也不能進入膠粘痰之中,好比是搞地下工作的,對付那些比較陰,比較穢濁的人,也要有一種比較陰柔的東西,能夠進去,就能解決這個問題。
那么什么藥具備這些特點,我個人認為,有
一味藥兼具這幾個特點,那就是鮮
竹瀝,竹子里面天然生成的液體。竹子是中空的,本身就像木氣一般,直上直下,升達很快,竹子本身彈性很好,韌性很好,竹子是芳香的,大家大部分都吃過竹筍,很清脆芳香可口,竹瀝又是一股液體,芳香氣涼,很清透,我們提出的特點基本都全有了,可以很好地把這個問題解決。余國俊老師在他的書里面講過,當痰比較多的時候,用大量的鮮竹瀝,可以很快會把這個痰化掉,這是他的個人經(jīng)驗,我學(xué)習(xí)應(yīng)用了以后效果非常好,所以中醫(yī)畢竟給我們留了一個辦法,一物降一物。這個鮮竹瀝有點偏涼,春夏之交的時候人的里氣偏虛,腎陽有點散了,陽氣還是稍微不足,用上大量的鮮竹瀝來化痰,有耗傷陽氣的弊端,所以我臨床上在鮮竹瀝里面加上鮮
姜汁,兌在一塊兒,這個效果就非常好了,基本就沒有太大的弊端,就可以大量服用。一般的小孩感冒長期咳嗽不易愈的,咳嗽比較劇烈的,痰又很多,黏黏的,小孩又不愿意喝太苦的藥,用上大量的鮮竹瀝,加上鮮姜汁,效果非常好,咳嗽當天就可以好個差不多,非常明顯。
目前市場上賣的鮮竹瀝,一盒六支左右,一塊多錢一盒,一盒六十毫升,比較便宜,是單純的鮮竹瀝,不是那種復(fù)方竹瀝,再把核
桃那么大的
生姜,把它切碎了,壓一壓,壓出一勺子生姜汁,把它兌進去,三五歲的小孩,不太大的小孩,一天喝上兩三盒,也就是120到180毫升,效果非常好,咳嗽當天就可以好得差不多,非常明顯。
對于甲型流感這種劇烈的疾病,體內(nèi)的頑痰更多,更嚴重,又以成年人居多,自己配的姜汁竹瀝,一天照著十盒二十盒三十盒喝,應(yīng)該沒有問題,喝到能夠把體內(nèi)的頑痰化開為止,體內(nèi)的頑痰化開了,可以流通了,就好辦了。實際上就是用竹子這股清透堅韌之氣,來破體內(nèi)的這股渾濁淤濁膠著之氣,痰一化,一氣周流恢復(fù),我們就可以隨證用藥,馬上就見效。解決問題的根本就是化頑痰,最理想的化頑痰的藥物,我個人認為就是鮮竹瀝配鮮姜汁。
普通的鮮竹瀝因為它很便宜,大城市大多都沒有人愿意賣,掙不到錢呀,但是能買到復(fù)方鮮竹瀝,復(fù)方鮮竹瀝內(nèi)含
杏仁這味藥,杏仁這味藥是破肺氣的,真正高燒的時候,這一氣都已經(jīng)走不動了,消耗很大,再用復(fù)方鮮竹瀝,如果喝多了的話,大量的杏仁就會把氣破掉,所以這個復(fù)方鮮竹瀝,不能夠喝,只有單純的鮮竹瀝可以大量的喝,沒有問題,可以當水喝。如果實在買不到鮮竹瀝,可到藥店去買
竹茹,竹茹就是竹子去皮后刮下的竹屑,很細的,一片一片的,買那種顏色比較亮的,聞著沒有什么味,看上去比較干凈的,自己熬一熬,那就算是竹瀝了,效果跟天然的鮮竹瀝是類似的,這是其它藥物不能代替的,這是講的化頑痰的辦法。我覺得只要把痰化開,其它的問題都好辦。
但是病人不光是有痰,還有發(fā)燒,一氣周流不暢啊,我們還是要用點藥,用點什么藥呢,網(wǎng)上也有很多方子,我個人也準備了一個小方,跟大家說一下:
薄荷(后下)20g,
蒼術(shù)25g,
陳皮10g,鮮生姜(切碎)30g,
川椒2g,
白蔻(打碎)6g, 生苡米60g,
黑丑(打碎)20g,生
大黃5g,生
甘草5g,
干姜(打裂)15g,
黃連(打碎)1g。
我講一下這個方子的思路,假設(shè)有這么一個病人,他已經(jīng)高燒了,首先要用大量的鮮竹瀝流通化痰,化痰的同時可以吃這個方子。在這里用薄荷其實是
小柴胡湯的意思,行氣,我覺得柴胡還是比較猛一些,不夠柔和,因為一般人高燒,這個氣都比較弱了,用的藥要稍微柔和一些,薄荷或
茵陳都可以,如果病人濕氣不是很重的話,用薄荷好一些,薄荷偏于行氣,如果濕氣比較重,用茵陳會好一些。蒼術(shù)是
平胃散的意思,運轉(zhuǎn)中焦,蒼術(shù),陳皮,生姜,都是運轉(zhuǎn)中焦,川椒宣一下肺氣,白蔻,
薏米是三仁湯的意思,使?jié)駳饬魍ㄏ滦。大黃的量比較小,加快一下下泄速度,主要是靠黑丑來瀉下,
二丑給大家講過,這個藥打碎后煎出來黏黏的,和這股淤濁之氣性質(zhì)比較近,比較柔和,用它來瀉這股頑痰效果比較好。后面這個干姜,黃連是瀉心湯的意思,用來運轉(zhuǎn)中焦,因為中焦必然是濕氣凝滯,連蒼術(shù)陳皮算上,實際上是平胃和瀉心兩個運轉(zhuǎn)中焦的方子。
因為真實病人的具體情況沒有見到,這只是一個估計,只是紙上談兵,碰到具體的病人還是要因人而異,不要生搬硬套,大家可以把這個作為一個思路。方子是很靈活的,大家完全可以自己組方。
有一些注意事項,很多人認為高熱要清熱解毒涼血活血,到底能不能用,從癥狀上來看也不錯,但是我們要看得更深一點,就是之所以出現(xiàn)高熱的癥狀就是因為頑痰引起的一氣不周,所以我個人認為清熱解毒的藥,更多的是消耗正氣,而不是解決這個問題,大家要注意。有一篇報道說,
板藍根治這個病適得其反,說得就是這個意思。
另一方面呢,如果病人沒有用藥就腹瀉了,要不要澀腸止瀉。我個人感覺千萬不要用,如果怕
脫水的話,可以適當輸液,多喝水就可以,但是不要用收澀的止瀉藥,一旦用收澀的止瀉藥,就把頑痰都收到里面了,可能根本就好不了,要權(quán)益輕重,通因通用,要用流通的辦法,使它瀉的更痛快一些,這個腹瀉,我個人理解是它郁得太厲害了,所以才腹瀉,這種腹瀉肯定不是很痛快的腹瀉,而是很難受的腹瀉。
雖然講了這個病的治療,為了不讓這個病在我們國家流行起來,我們還要多做預(yù)防,那么怎么來預(yù)防呢,這股穢濁之氣,要用芳香來破它。所以我們在家可以多用一些
艾葉,艾卷,城里的可以買一些艾卷,在家里把艾卷點上熏一熏,就會有一股芳香之氣,把這股渾濁之氣散一散。如果自己愿意帶一個香包的話,自己可以配幾味藥自己做一個。
可以用
白芷、細辛、白蔻各3g,打成細粉,做幾個小香包,可以夠一家人用了。這個香味也挺大的,有的人受不了細辛的味道,不用細辛也可以。這就是預(yù)防的一個小方。
總之,以預(yù)防為主,一旦不幸碰上這個問題了,治療方法我們也有,不至于驚慌失措。我們講了治療方案,首先不能峻散,用大量很峻猛的藥往外散,也不能大下,用
大承氣湯,只有用流通的方法,來化解陰霾,所以這個治療的辦法,我總結(jié)了一句話,就是清潤流通以化陰粘穢濁,這就是治療思路。
我們古人對這種流行的瘟疫,已經(jīng)有很好的辦法,講到這里,我也向大家推薦兩個古人的方子,這兩個方子都是《驗方新編》上記載的方子,大家有這個書的都回去查一查。
雷擊散:
皂角、北細辛各三錢半,
朱砂、明
雄黃各二錢半,
藿香三錢,
枯礬、白芷各一錢,
桔梗、
防風(fēng) 、
木香、
貫眾、陳皮、薄荷、法
半夏、生甘草各二錢。 薄荷、法半夏、生甘草各二錢。共研極細末,貯瓶中勿令泄氣,隨身攜帶。凡遇急癥,取二三分吹入鼻中,再用一二錢姜湯沖服。服后,安臥片時,汗出而愈。
首先雷擊散,皂角,仲景
皂莢丸是化頑痰的很好的方子,細辛入陰分,流通性很好,皂角和細辛等于我們用的鮮竹瀝,化痰流通,皂角細辛可能比鮮竹瀝更好一些,更猛一些,這個方子之所以效果好,就在于皂角細辛,但是細辛要有處方才能買到,所以這個方子雖然發(fā)上來了,但是可能配不齊藥,朱砂,雄黃很多人可能都不敢用。大家看用法,姜湯沖服,這是考慮到中氣虛,護住中氣的意思。
辟瘟散:蒼術(shù)五錢,桔梗、
神曲各三錢,貫眾、
滑石、熟大黃、
明雄黃、
厚樸、生甘草、法半夏、
川芎、藿香各二錢,
羌活、白芷、柴胡、防風(fēng)、
荊芥、北細辛、
前胡、
枳殼、薄荷、陳皮、皂角、朱砂、
菖蒲、公
丁香、廣木香、
草果、
香薷各一錢。共研細末,瓷瓶收貯,勿令泄氣。每遇患者,先用二三分吹入鼻中,再用三錢,滾姜湯沖服。若遇體虛者加
黨參四錢,煎湯沖服。小兒每服一錢。
這個辟瘟散藥就比較多了,蒼術(shù)用了五錢,量比較大,也用了細辛皂角,其它的有行氣化痰的,清熱利濕的,有瀉下的大黃,行氣的柴胡防風(fēng),主要是芳香化濕的比較多,也是用姜湯沖服,這時候是滾姜湯了,體虛的加黨參,這是靈活變通。這兩個方子的處方立意,給我的感覺比較好。有條件的可以配一些,關(guān)鍵時刻可以救急。
要講的內(nèi)容就講這么多,最后說點題外話吧。每個人都有自己的一氣,這一氣與天地的一氣在互相交感,互相交流,互相影響,這些瘟疫、災(zāi)難不僅僅是大自然自己的事情,它跟人類本身密切相關(guān)。很多情況下是我們本身的一氣偏了,從而導(dǎo)致大自然的一氣也偏了,互相影響,所以說從大的方面來看,不要怨天尤人,很多情況是人類自己導(dǎo)致的。為什么植物受的影響小呢,植物沒有私心雜念,比較單純,比較清透一些,所以受的影響小,所以現(xiàn)在還有植物、藥物可以幫我們治病。如果人類不去思考自己的不當之處,總有一天,天地之氣由于人類社會的偏頗,嚴重到能影響植物了,那時候連用一個正常的藥物都很難了。打個比方說,如果竹子都生病了,我們連竹瀝都沒得用了,怎么辦?所以我們在積極應(yīng)對瘟疫疾病的同時,要學(xué)會反思自己在生活中的不良習(xí)慣,希望不會有那一天。今天晚上就跟大家講這么多,根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗講一下自己的看法,完全是紙上談兵,不見得跟真實情況相吻合,如果大家真的碰到疾病的時候,希望大家能靈活變通。希望大家都健健康康的,今晚就講到這里。
安時處順:全篇由弘毅生整理。希望大家細心體會,不要辜負根塵不偶老師的慈悲之心。
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本帖最后由 知恩 于 2009/8/3 16:50 編輯 jfsoft.net.cn/pharm/]
-----------李老師吉祥!一片慈悲心,盼醒眾迷人。南無阿彌陀fo!