1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1977年10月26日晚7時
籍貫:山東現(xiàn)居上海
婚否:已婚
職業(yè):學(xué)生
身高:163厘米
體重:52公斤
腰圍:2尺寸
膚色:白偏黃
主要癥狀:
鼻塞有黃鼻涕,鼻音重,偶有打噴嚏,
頭痛,嗓子疼,
咳嗽有黃痰,咽喉往下
一部份,不知是氣管還是食道,感覺腫痛里面有痰,嗓子里面有一點(diǎn)痰就刺癢
難耐,劇烈咳嗽,下午痰變淺黃色,體溫37.1度。
發(fā)病經(jīng)過:
上周四(1月25日)晚上吃水餃時蘸了很多老陳醋蒜泥,本想吃點(diǎn)蒜殺菌,可
能醋太濃吃下去感覺喉嚨煞的不舒服,想咳嗽。第二天早晨(上周五1月26
日)醒來咽喉往下一部份感覺就腫起來,有痰,斷斷續(xù)續(xù)咳出痰感覺好點(diǎn)。上
周六(1月27日)早上醒來喉嚨仍然腫痛咳嗽有黃痰且加重,嗓音變啞,晚上
咳了一夜沒睡好。昨天上了一天課氣溫又低,出現(xiàn)上述
感冒癥狀一直到現(xiàn)在。
本人有
慢性咽炎和鼻炎史,換季時容易感冒且癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時間長伴有咳
嗽,感冒好后咳嗽會持續(xù)很長時間(一兩個月),今年夏天感冒咳嗽時得先生
診治過一次,自認(rèn)為身體抵抗力加強(qiáng)了,所以這次開始咳嗽時沒及時求診想抗
過去。那次感冒發(fā)燒,這次到現(xiàn)在還沒發(fā)燒。開始咳嗽時感覺病氣浮在身體表
面上,咳出痰就好了,昨天和今天感覺病氣深入身體里面了,煩請先生診治!
西醫(yī)病名:感冒咳嗽
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(黃) 白偏黃
眼:(瞳仁色灰,白睛色青,有血絲) 睡不好時很容易有黑眼圈
舌:(肥大,滑濕,有齒痕,白苔,中有裂紋) 有一層薄薄白苔
齒:(整齊) 牙齦萎縮,偶有
牙齦出血口:(干,無味)
鼻:(不通,流涕) 呼出的氣熱
咽:(干,痛,癢)
胸:(悶)
頭:(痛,木,昏,沉重)
背:有時早晨醒來后背不舒服,象睡覺時沒伸展開,起床活動后會好
腿:晚上睡不著時感覺膝蓋往下酸脹不舒服
膝:(痛,右) 右腿膝蓋上下樓會(咯咯)響,疼。西醫(yī)說是損傷性關(guān)節(jié)炎
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜熱) 每天要喝一暖瓶以上的熱水,嘴唇易干起皮
食:(少,厭油膩) 喜清淡,蔬菜水果
睡眠:(多睡,多夢,易醒) 難入睡
大便:(濕,色黃,一日一次) 吃蔬菜水果不多時會
便秘便血小便:(多,次數(shù)多)
房事:(有,少)
月經(jīng):(有,先期,紅)
白帶:(有,少,黃)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,有痰,牙齦出血)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補(bǔ)心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補(bǔ)心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計(jì)量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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柴胡12
桂枝12
干姜15
花粉12生
牡蠣15
白芍10炙
甘草10附子12生曬參10三劑
-----------三劑已吃完,感冒癥狀已消失,現(xiàn)在只剩下鼻音重,有淡黃鼻涕,似乎在鼻腔深處,咳嗽咽干,上午有黃色濃痰,下午和晚上無痰干咳,因?yàn)榭人陨ひ羲粏;根?jù)以往情況,出現(xiàn)干咳容易持續(xù)很長時間;請先生賜方
-----------柴胡12桂枝12干姜15
桔梗10
杏仁10花粉12生牡蠣15
黃芩8
細(xì)辛3
五味子2
炙甘草10三劑
-----------感謝先生診治!
以上三擠已吃完,現(xiàn)在只剩下咳嗽,尤其以早晨醒來和晚上咳得嚴(yán)重,痰白色,感
覺喉嚨還在發(fā)炎,在晚上呼吸時氣流經(jīng)過喉嚨,喉嚨都刺癢難耐咳嗽不止。我猜想
是不是氣管炎什么的,印象中氣管炎很難好。
記憶中自己總是怕冷,一次吃三只海
蟹小腹就會墜脹疼痛,白帶變多且寒涼。大便
總是濕粘不成型,在網(wǎng)上讀過,大便不成型是脾虛(可能是我吃蔬菜水果多有關(guān))
上次抓藥是遇到一個醫(yī)生說我兩虛,好像陰虛血虛,由于口音緣故沒弄懂哪兩虛。
先生方便的話希望簡單說說我的病情。
請先生繼續(xù)診治!
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牛蒡子12
黨參15
茯苓15炙甘草12干姜15
生姜20細(xì)辛5
半夏15
砂仁5
陳皮12炒
白術(shù)20肉
豆蔻6桂枝8三劑水煎服
-----------先生及各位網(wǎng)友過年好,真心祝愿各位健康平安幸福!
先請先生見諒大過年的還麻煩先生問診。
先生開的#6號方劑已如期服完,咳嗽還是依舊,比原來有所減輕,但在清晨5點(diǎn)
(會咳醒)和晚上咳的利害,痰白色,還是在呼吸時氣流經(jīng)過喉嚨時,喉嚨刺癢難
耐非得大咳才行。
有個情況匯報一下,今晚上洗澡熱水打在腿上感覺刺癢難耐,忍不住用手抓,被抓過的地方馬上紅腫起
來,皮下出現(xiàn)點(diǎn)點(diǎn)的小血斑,大一點(diǎn)的小血斑好像馬上就要破了,嚇了一跳停止
抓,過了一會不癢了紅腫消了,小血斑還在。夏天出現(xiàn)濕熱天氣時皮膚也會出現(xiàn)這
種情況,我i想是不是血液有問題,不知道跟咳嗽有沒有關(guān)系。
煩請先生繼續(xù)診治。
-----------牛蒡子12陳皮10半夏12茯苓15炙甘草10
丹皮10干姜15杏仁12白芍10三劑水煎服
-----------以上三劑已吃完,感覺好多了,白天咳的少了,早晨和晚上還是咳,基本做到忌口,生冷油膩,鮮咸辣酸,都不敢吃,可能昨晚吃的菜稍有點(diǎn)咸,今天早晨又在睡夢中咳醒。如果把鹽也誡了,炒菜也不放鹽再配合吃藥會不會好的快些?咳了這么久感覺心肺都累了。
煩請先生在開方診治,有時感覺就快好了,可過兩天又壞了。
-----------茯苓15半夏10干姜10細(xì)辛3五味子2炙甘草10桂枝10白芍10兩劑