我女兒今年夏天上初三,從小愛發(fā)燒
感冒咳嗽,后轉(zhuǎn)過
心肌炎,現(xiàn)心肌缺
血證狀,身高一米六,體重只有七十斤,飯量很小,現(xiàn)已不再吃西藥,想問求太夫怎樣增強(qiáng)體質(zhì),現(xiàn)在要晚睡早起我擔(dān)心她體質(zhì)跟不上.
-----------填問診單我看看
-----------1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :92年12月
籍貫(或居住地):天津
婚否: 未婚
職業(yè): 學(xué)生
身高: 160
體重: 35公斤
腰圍: 一尺七寸
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :偏黃暗
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):愛吃肉類
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):出生八個(gè)月后,斷奶,改牛奶粉,不消化,及喂養(yǎng)不當(dāng)經(jīng)常\
消化不良,后轉(zhuǎn)菌莉,經(jīng)輸液治療,好轉(zhuǎn),但此后不食,每天只吃很少很少,甚至不吃,且經(jīng)常 生病,發(fā)燒,
打吊針,反反復(fù)復(fù),十歲時(shí)被診為心肌炎,心功能弱,多譜樂正常,經(jīng)住院治療,現(xiàn)遺留心肌缺血(ST段下移)
此后每年三到四次發(fā)燒都是扁挑腺化膿,咽痛,體重不增
還有每天放學(xué)家不愿穿補(bǔ)襪子,
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃
眼:
舌: 苔膩
齒: 牙銀萎縮牙長
耳:
目:
口:
鼻:
咽: 感冒時(shí)癢
胸:
乳: 發(fā)育慢
脅:
腹:
心和心跳次數(shù):78
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足: 涼
足跟: 涼
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜涼 喜溫 喜酸 喜咸 喜甜
食: 少 喜米 喜面 喜粥 喜油膩
睡眠: 多睡 (我現(xiàn)在盡力讓她多睡)
大便: 粘 一日一次
小便:
月經(jīng)(女性患者) : 有 先期 少
痛經(jīng) (十一歲來的 ,每次都很痛 )
白帶(女性患者) : 有
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
牙齦出血 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥
(也不是很嚴(yán)重)
5、七情何者為重
喜悅 思慮
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-----------勞先生費(fèi)心診治,
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桂枝12
白芍12
當(dāng)歸12
黨參12
白術(shù)12干
姜12
通草6
細(xì)辛3
大棗5枚炙
甘草10
附子12三劑水煎服
-----------謝謝!請(qǐng)教她是什么病癥?平時(shí)生活飲食應(yīng)該注意什么?
-----------三劑藥已經(jīng)喝完,感覺早上能吃飯了,請(qǐng)問先生明天繼續(xù)嗎?
平時(shí)早上吃的很少有時(shí)不吃,中午吃的也不多,晚上還可能.愛吃肉類,
還有每次洗完澡后小手都被水泡浮浮囊囊的感覺.為什么呢?
-----------繼服三劑
-----------又服了六劑,(因電腦故障)
臉色見好轉(zhuǎn).放學(xué)后有疲倦的感覺.我盡量讓她休息.
我們這里氣溫白天26度,請(qǐng)問此藥會(huì)不會(huì)上火?
明天吃什么藥?請(qǐng)賜方!謝謝!
-----------5樓繼服三劑